問健康 Q&A

“陽康”后頭發掉得多該怎么辦

盧先生 36歲 上海

Q：之前我從沒出現過脫發癥狀，但是“陽康”一個月后，這兩天我突然大量掉發，感覺頭皮瘙癢不適，難受得不得了。這難道是新冠感染的后遺癥嗎，我該怎么辦呢？

A：研究顯示，新冠病毒感染是“急性休止期脫發”的重要誘發因素。休止期脫發的臨床特點是起病急、彌漫性累及全頭皮，產后脫發就是休止期脫發的一類情況。休止期脫發會對患者心理產生很大影響，但我們要認識到休止期脫發是一種非疤痕性、非永久性的脫發，是可恢復的。在治療過程中，患者一方面要放松心情、飲食健康均衡、避免勞累和熬夜；另一方面也要有耐心、要尊重科學規律，因為已經受累的毛囊重新進入生長期至少需要3個月，平均需要12個月的時間才能完全恢復。

解答專家：傅曉東，復旦大學附屬華山醫院中西醫結合科副主任醫師

喪失的嗅覺，如何快速恢復

石女士 52歲 安徽合肥

Q：前段時間我生了場重感冒，感冒期間嗅覺、味覺都失靈了，吃什么都不香。感冒痊愈后，我的味覺慢慢恢復了，但嗅覺還未完全恢復。嘗試了很多網絡上的偏方，例如聞芥末、檸檬等，但都收效甚微。怎樣才能讓我的嗅覺快速恢復呢？

A：有三種方法可以幫助恢復嗅覺：嗅覺喪失較明顯的患者可在醫生指導下，使用低劑量糖皮質激素來減輕鼻腔炎癥狀態，還可考慮使用神經營養藥物如甲鈷胺等；也有專家認為使用維生素A 滴鼻劑和口服Omega-3 補充劑可能對恢復嗅覺有效；最后一種是較特別的嗅覺訓練，對改善嗅覺最有效。嗅覺訓練主要使用苯乙醇（玫瑰）、桉葉醇（桉樹）、香茅醛（檸檬）、丁香酚（丁香）4種氣味，每種氣味聞10秒左右，在聞兩種氣味之間需要間隔10秒鐘。每次訓練時長為5 分鐘，每天早餐前及晚上睡覺前各訓練1次。

解答專家：魏崴，上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻喉-頭頸外科副主任醫師

（攝影/鹿珥 模特/憨豆）

磕碰后的傷口用什么消毒

田女士 28歲 上海

Q：家里孩子比較小，正是好動的年紀，平時跑跑跳跳或與同齡人玩耍時，特別容易磕碰、擦傷。當孩子身上有傷口時，我們一般使用酒精棉給他消毒，但酒精刺激性大，每次消毒時孩子都哇哇喊疼，我們也很無奈。有什么消毒劑是溫和又有效的呢？

A：輕微的擦傷、磕碰傷，可用碘伏消毒，每日至少3次，每次至少3遍，消毒后保持傷口干燥、通風，不要使用云南白藥粉、止血粉等粉劑處理傷口，也不要選擇雙氧水、酒精這類刺激性較大的消毒劑。如果流血不止或傷口較深，第一步先用碘伏消毒，盡可能去除表面的灰塵、碎渣等；第二步使用干凈的紗布（無菌紗布最佳）壓迫止血；第三步及時就診縫合清創。如果是生銹的釘子、針等刺傷，哪怕傷口看起來不嚴重（特別是很深但已封閉的傷口），一定要及時到醫院就診接受破傷風預防性治療。

解答醫師：胡飛飛，復旦大學附屬中山醫院皮膚科主治醫師

（文/本刊記者 張靈綜合報道）

鎮痛藥物為何會引發消化道出血

王先生 60歲 上海

Q：我上周因為頭痛，連續服用了3天布洛芬，頭痛癥狀得到明顯改善。然而服藥的第3天我突然發現大便變黑、不成形、黏稠發亮，并且感覺頭暈，到醫院做了胃鏡檢查發現是胃潰瘍出血。我很納悶，才服用了3天藥物，怎么會有這么大的副作用？

A：對乙酰氨基酚、布洛芬等單一成分的藥物，雖然能夠很快退燒及有效緩解疼痛，但其不良反應也不容忽視，其中最常見的就是消化道出血。六十歲以上的老年人，既往有消化道潰瘍病史或消化道出血病史者，聯合使用抗血小板/抗凝藥物者，具有肝硬化、冠心病或心衰病史者，幽門螺桿菌感染者等，都屬于服用解熱鎮痛藥后并發消化道出血的高風險人群，要謹慎服藥并密切關注消化道癥狀。健康人群要注意不要同時服用多種解熱鎮痛藥，應按說明書推薦的劑量及次數在飯后半小時服用。

解答醫師：朱建偉，上海市第十人民醫院內鏡中心主治醫師

壞情緒會引起卵巢囊腫嗎

尹女士 44歲 浙江杭州

Q：生活中常常聽到這樣一句話：“忍一時卵巢囊腫，退一步乳腺增生。”我平時的壞情緒真的會引起卵巢囊腫嗎？這個說法有沒有科學依據？

A：在西醫中，根據卵巢囊腫的發生是否與月經周期有關，將它分為兩類：功能性囊腫（生理性囊腫）和病理性囊腫。功能性囊腫的形成與月經周期有關，它們通常是無害的，基本沒有癥狀，一般在2~3 個月經周期后會自動消失，所以與情緒的關系并不大；病理性囊腫多與年齡、肥胖、遺傳史相關，與情緒也無明確的關聯性。雖然卵巢囊腫與情緒沒有明確的相關性，但負面情緒對卵巢的健康卻是有影響的，會干擾正常生理周期，影響卵巢等內分泌器官的功能，也就是我們平時所說的“內分泌失調”，進而傷害卵巢。

解答專家：袁蕾，復旦大學附屬婦產科醫院婦科腫瘤科副主任醫師

如何通過跑步有效減肥

曹先生 34歲 上海

Q：因為我一直都不愛運動，身材變得臃腫，進而自卑少言。最近更是因為肥胖，查出了高血糖，醫生建議我在藥物控制的同時，也要管住嘴、邁開腿。所以我打算制訂一個有效的跑步減肥計劃。那要跑多久，才能起到減肥的作用呢？

A：制訂跑步計劃，不要忘記你的出發點：以“健康”為根本。對初跑者來講宜以時間為目標，建議每次要超過30 分鐘，因為30 分鐘后，消耗的能量中脂肪的比例開始逐漸增高，這有利于減肥；如果能超過40分鐘就更好，這時身體會分泌多巴胺，產生愉悅感；每周跑步量的增加不要超過10%，要遵循循序漸進的原則；不要每天都跑，最好2~3 天跑一次，讓身體有足夠的時間進行修復和調整。總之，身體的改變是緩慢的，就像砌墻，一定要先把基礎打好。

解答專家：王軍，復旦大學附屬上海市第五人民醫院骨科副主任醫師

（文/本刊記者 張靈綜合報道）