養老服務法治化

截至2022年底，全國60周歲及以上老年人口28004萬人，占總人口的19.8%，其中65周歲及以上老年人口20978萬人，占總人口的14.9%。人口老齡化已經成為了我國未來幾年的趨勢，老年群體人數的增多對我國的各行各業都帶來了深刻的影響，不僅對社會福利體系、醫療衛生保健體系提出了新挑戰，也對傳統的觀念和生活方式帶來了新的沖擊。我國《老年人權益保障法》第四條第一款也提出“積極應對人口老齡化是國家的一項長期戰略任務”。

養老服務法治保障的邏輯起點是《憲法》，其中關于老年人群體的，首先是《憲法》第33條第3款所規定的“國家尊重和保障人權”，即要求國家承擔“尊重”義務，通過積極作為的方式推進老齡化工作進程，也有助于老年人參加社會活動。其次《老年人權益保障法》規定了老年人作為特殊群體所享有的權利。在地方立法層面，我國絕大多數省市都以《老年人權益保障法》為基礎，結合本地實際情況，出臺了相關的養老服務法律法規。《廣東省養老服務條例》是國內第一部省級涵蓋各類型養老服務的地方性法規。在此之后，山東省、甘肅省、浙江省相繼出臺養老服務條例。這種現象是探索養老服務規范化的表現，也體現了不同地區關于養老服務建設重點、定位、服務對象、服務內容等方面的差異。

養老服務法治建設中的問題

從各地現狀來看，現行的養老服務尚未達到法治化的理想水平，表現為缺乏較高層次的行政法規、部門規章，絕大多數省區市的養老服務立法的跟進速度緩慢。現有的法律法規并不能完全適合養老服務的發展需要，使得養老服務進一步的改革發展缺少法律的授權和依據，導致新興養老服務模式各方主體的權責不清、流于形式等。養老服務法律關系比較復雜，涉及各方主體，從現有的地方性法規的實際操作來看，由于缺乏指引，各地法規實際操作性不一。

地方對中央政策的細化定義使老年人在特定區域內享有的權利和義務，從而構建出地域性明顯的社會養老服務體系。地方細則不僅有政策層面的因地制宜，而且還會出現具體理念上的不同選擇，由此導致區域保障的不平衡性。即便是同一區域內，養老服務政策也多呈現出較大的偏差，最終導致養老服務資源配置的不均衡。另一方面從政府的權責來看，各地政府需要承擔養老服務體系的建設責任，將其加入政府的財政預算。產生一些可量化性的指標需要各級部門予以執行，但是非量化的要求則會產生“空隙”，會阻礙養老服務的社會供給保障能力。

加快養老服務法治建設

“十四五”規劃對養老服務模式的發展作出了調整，提出居家養老服務模式、機構養老服務模式、社區養老服務模式并行發展。同時，為應對老年群體的特殊性、多樣性，特別強調要建設兜底性質的養老服務清單，對老年群體進行分類，提供適宜的養老服務保障。因此，下一步的重點工作是總結試點經驗，歸納突出成果，結合我國各地的不同情況進行立法。養老服務立法要和家庭贍養相銜接，厘清各方對老年人養老保障的責任界限，形成全方位的養老服務保障。

現階段養老服務體系建設多以民政部門為主導，民政部門涉及養老服務的多個環節，承擔養老服務機構的審批設立、設施配備、經費下撥、補貼審核、工作人員編制、護理人員配備，實施養老服務的監督。實踐中地方各職能部門所掌握的資源有很大的差異，因此在現行的框架下，應當進一步細化政府部門職責，厘清權限，避免相互推諉、推卸責任的現象。另一方面還需要強化對政府部門權力的約束，達到政府對養老服務準確和有效的供給目標。

人口老齡化問題帶來了持續增長的養老需求，同時也是我國養老服務供給的一大挑戰。面對當前養老服務法治建設中資源供給保障不完善、評估保障機制不健全的問題，需要通過以需求為主導立法，引入多元化的監督保障機制，實現老有所養、老有所為、老有所依、老有所樂。加強規范各類之間的銜接協調和配套完善，推進治理體系和治理能力的提升，促進老齡事業的發展繁榮。

編輯/李文勇