生化檢驗前的注意事項

體檢是疾病篩查的重要方式。但大多數人在面臨一些醫學檢查時，會出現恐懼心理，或導致檢查無法進行，或影響檢驗結果。本文就常見的生化檢驗進行介紹，以便體檢者能放下心理包袱，輕松面對檢查。

什么是生化檢驗

主要是通過實驗室化驗來研究人體各器官細胞內的組成成分，如白蛋白、膽紅素、膽固醇、甘油三酯等等，從而幫助判斷疾病對身體的影響程度。如果上述生理指標偏離正常范圍，表明機體可能存在病變，需要做進一步檢查。生化檢驗可診斷患者的全身狀態，發現潛伏性疾病，如乙肝病毒攜帶者要定期進行生化檢查，避免疾病突然發作。

影響生化檢驗的因素

進食

因為進食后，食物被消化、吸收，對血脂以及肝臟有一定的影響，會影響肝功能和血脂的檢查結果。

飲酒

飲酒會大幅改變肝腎相關指標。

熬夜

抽血前1天晚上勞累、熬夜、失眠、精神緊張等，會影響膽紅素的代謝。

劇烈運動

進行暫時性的運動會使得血漿脂肪含量降低，乳酸、丙氨酸水平上升；進行持續性運動，會使得谷丙轉氨酶、肌酸激酶上升。

妊娠

女性妊娠期的血容量增加，會導致血液稀釋，微量元素水平降低，同時脂肪動員增加，載脂蛋白和總膽固醇、低密度脂蛋白升高等。

用藥

部分藥物會對檢查結果產生較大的影響，如對肝腎存在損害的藥物，會使得肝腎功能出現指標異常。

生化檢驗前的注意事項

飲食注意事項

飲食中成分不同，會對生化檢驗的結果產生影響。如在進食高脂肪食物2～4 h后采血，檢驗者的血脂水平會明顯提高；食用番茄、菠蘿、香蕉等食物后，尿液中存在5-羥色胺水平會提升；服用動物血類食物，可能導致糞便潛血實驗為陽性?；诖耍w檢前3 d，要保證飲食清淡，不能攝入血制品、動物內臟、高脂肪食物；體檢前1 d，禁止飲酒，盡量不吃富含膳食纖維的食物；體檢前一晚，禁食飲料、豆制品、牛奶等；在體檢當日清晨，禁水禁食，保證空腹檢驗。但盡量避免患者長時間禁食，否則可能會影響到游離脂肪酸以及體內血糖的測量。若患者進行兒茶酚胺的測量，可以不要求禁食。但是在進行采血監測的前24 h內，不要喝興奮性的飲料，不抽煙，否則可能會導致體內兒茶酚胺的含量增加，影響測量結果。

用藥

體檢前，需向醫生詢問目前所服藥物會不會對檢驗結果產生影響。如果會有影響，需要遵醫囑暫停服用。

生理

人的生理周期可能會對生化指標產生較大影響，尤其會導致人體的激素水平發生較大變化。如女性月經期會出現雌性激素增高的情況，在人睡著后生長激素可能會出現短暫的高峰期。所以，在采血檢查時，要選擇相同生理周期，盡量避開經期。

運動

運動會引起患者體內的血漿脂肪酸含量減少，乳酸含量增多，從而使得檢驗結果不準確。因此，體檢前1 d，應避免劇烈運動，盡可能保持平靜，以獲得準確的檢測結果。

其他

在進行生化檢驗之前，醫護人員需向患者說明情況，取得對方配合，包括叮囑患者在進行檢查前保持空腹，禁止飲水等。若患者有疑問，及時解答，保證生化檢驗的順利進行。

生化檢驗前醫務人員的注意事項

標本采集

在采集標本時，若抽血不當，會出現體外溶血情況。對于輸液的患者，在檢驗過程中不能從輸液一側的肢體采血，也不能從輸液管頭皮針處采血。坐位或者臥位都不會對檢查結果產生影響，因此在采血時可以隨意選擇體位。在采集血液前，先進行消毒，等消毒液揮發、皮膚完全干燥后開始抽血。抽血時應保持動作緩慢輕柔，避免因血液急速進入容器出現溶血現象。抽血完成后，要避免劇烈搖晃容器，同樣是為了避免出現溶血現象。但若需進行全血或者是血漿檢測，則需要將采集到的血液裝進含有抗凝劑的容器中，之后可以輕輕晃動試管，保證血液和抗凝劑充分混勻，防止血液出現凝集的情況。若進行血漿乳酸、血氨等檢測時，盡量避免使用止血帶，以減少血液瘀滯時間。若對易揮發性的物質進行測定，在進行標本采集前，需要在注射器中裝入滅菌的抗凝劑，完成標本采集后，需立即將注射器的下口封閉，并及時送檢，防止其中的物質揮發從而影響最終檢測結果。

采血后樣本處理注意事項

在完成采血工作后，注意將血清分離，避免出現紅細胞進入血清。血液離體后不能放置時間太長，否則會影響血鉀水平的準確性。所以，在完成采血工作后，需盡快完成檢驗，避免血液樣本不符合臨床的檢測要求。對于因特殊情況不能及時送檢的，可以暫存在4℃～8 ℃的冰水或者是冰箱中。對長時間無法進行檢測的血樣，需要冷凍保存。

標本保存

如果標本保存不當，可能會出現檢驗誤差，因此要合理利用抗凝劑和抗凝真空管。檢驗標本裝好后，要對濕度、溫度、時間、光照等情況進行把控，選擇合適的運送工具。檢驗標本需要隔離分裝，避免出現被污染的情況。對放置血液的真空抗凝管，標注好檢查者基本信息、采集時間。

總而言之，生化檢驗屬于體檢中最基礎，也是最重要的檢查項目，能夠對受檢者身體狀況進行篩查，以便及時發現異常，并進行控制。但想要保證采集標本質量，確保生化體檢的準確性，滿足臨床檢驗的基本需求，受檢者應注重對飲食、運動、用藥等方面的控制，檢驗人員則需規范標本處理、采集、保存等過程。