無創(chuàng)呼吸機(jī)在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治療中的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

胡鳳蓮

【摘要】目的：觀察無創(chuàng)呼吸機(jī)在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治療中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院慢阻肺合并呼吸衰竭患者82例（2020年7月—2021年12月），隨機(jī)分為無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的觀察組（41例）與常規(guī)治療的對(duì)照組（41例），觀察血?dú)庵笜?biāo)、心率、呼吸頻率、炎性因子、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組血?dú)庵笜?biāo)改善好，心率、呼吸頻率低，炎性因子水平改善好，并發(fā)癥發(fā)生率低（P<0.05）。結(jié)論：給予慢阻肺合并呼吸衰竭患者無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，能促進(jìn)血?dú)庵笜?biāo)、心率、呼吸頻率的改善，減輕炎癥反應(yīng)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】無創(chuàng)呼吸機(jī)；慢阻肺；呼吸衰竭；效果

Evaluation of clinical application effect of noninvasive ventilator in patients with COPD complicated with respiratory failure

HU Fenglian

Sihushan Town Center Health Center， Yiyang， Hunan 413115， China

【Abstract】Objective： To observe the clinical effect of non-invasive ventilator in the treatment of patients with COPD complicated with respiratory failure. Methods： A total of 82 patients with COPD complicated with respiratory failure （July 2020 to December 2021） were selected from our hospital and randomly divided into observation group （41 cases） and control group （41 cases） with conventional treatment. Blood gas indexes， heart rate， respiratory rate， inflammatory factors and incidence of complications were observed. Results： Compared with the control group， the blood gas index， the heart rate and respiratory rate were lower， the level of inflammatory factors were improved， and the complication rate was lower in the observation group（P<0.05）. Conclusion： Non-invasive ventilator therapy for patients with COPD complicated with respiratory failure can promote the improvement of blood gas index， heart rate and respiratory rate， reduce inflammatory reaction and reduce the incidence of complications， which is worth reference.

【 Key Words 】 Noninvasive ventilator； Copd； Respiratory failure； The effect

慢阻肺臨床發(fā)生率較高，是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，疾病的發(fā)生主要為外界環(huán)境影響，導(dǎo)致支氣管水腫、支氣管炎[1]。患者發(fā)病后主要特征為不可逆的氣流受限，疾病常發(fā)生于年齡較大并且吸煙史較長(zhǎng)的人群中，在患者受涼后會(huì)出現(xiàn)病情急性加重的情況[2]。對(duì)于慢阻肺患者而言，由于其二氧化碳潴留、缺氧等癥狀，容易導(dǎo)致呼吸衰竭，進(jìn)一步加重患者病情，危及其生命安全。近年來，由于生活習(xí)慣、環(huán)境等的變化，使得疾病發(fā)生率越來越高，特別是年齡較大的人群，其自身抵抗力在不斷的衰退，不能較好地抵抗相關(guān)不良因素，進(jìn)而提高疾病發(fā)生率[3]。慢阻肺合并呼吸衰竭治療中，藥物治療并不能取得顯著的效果，無創(chuàng)通氣有利于患者呼吸效果的提升，促進(jìn)臨床癥狀改善，進(jìn)一步減輕病 情[4]。本研究選取我院慢阻肺合并呼吸衰竭患者82例，觀察無創(chuàng)呼吸機(jī)治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院慢阻肺合并呼吸衰竭患者82例（2020年7月—2021年12月），隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組41例，男26例，女15例，年齡54～78歲，平均年齡（66.84±4.83）歲，病程2～12年，平均病程（7.36±1.84）年；觀察組41例，男25例，女16例，年齡55～79歲，平均年齡（67.36±4.27）歲，病程2～11年，平均病程（7.27±1.36）年。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：給予患者抗生素、糖皮質(zhì)激素，并且進(jìn)行補(bǔ)液、化痰等。

觀察組：患者保持半臥位，抬高其頭部，對(duì)口鼻內(nèi)的分泌物進(jìn)行清理，根據(jù)患者實(shí)際情況選擇相應(yīng)的面罩，將呼吸機(jī)打開，然后對(duì)呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，需要采用由低到高的方式，呼氣壓、吸氣壓通常分別為5cmH2O、16～24cmH2O，頻率為8～12次/min，氧流量為3～5L/min，然后開展呼吸機(jī)治療，患者每天需要8h以上的通氣。