小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍患者接受奧美拉唑治療的臨床效果及不良反應的分析

楊麗芹

【摘要】目的：研究奧美拉唑應用小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍治療中的臨床效果和不良反應。方法：本研究選取2021年7月—2022年8月樣本數據90例作為研究對象，將90例樣本研究數據按照對比組與實驗組的方式進行分類，對比組患兒接受西咪替丁治療，實驗組患兒接受奧美拉唑治療。對兩組臨床治療效率、不良反應和患兒不良情緒評分進行比較。結果：臨床治療中，實驗組治療總有效率更高（P<0.05）；兩組不良反應問題對比下，出現腹痛、腹脹與腹瀉兒童較多的一組為對比組（P<0.05）；兩組不良情緒評分對比，治療前無意義（P>0.05），治療后，臨床分值更低的一組為實驗組（P<0.05）。結論：采用奧美拉唑對小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍患兒進行治療，能夠實現臨床治療總有效率的提升，減少患兒不良反應發生的次數，對患兒不良情緒控制有重要的臨床促進意義。

【關鍵詞】小兒慢性胃炎；消化性潰瘍；奧美拉唑；西咪替丁

Clinical effect and adverse reaction of omeprazole in children with chronic gastritis and peptic ulcer

YANG Liqin

Dongguang County Hospital， Cangzhou， Hebei 061600， China

【Abstract】Objective： To study the clinical effect and adverse reaction of omeprazole in the treatment of chronic gastritis with peptic ulcer in children. Methods： In this study，90 samples from July 2021 to August 2022 were selected as the research objects. The data of 90 samples were classified according to the way of the control group and the experimental group.The children in the control group received cimetidine treatment，and the children in the experimental group received omeprazole treatment. The efficiency of clinical treatment，adverse reactions and adverse emotion scores of the two groups were compared. Results： In clinical treatment，the total effective rate of the experimental group was higher （P<0.05）； Under the comparison of adverse reaction problems between the two groups，the group with more children suffering from abdominal pain，abdominal distension and diarrhea was the control group （P<0.05）； There was no significant difference in the scores of adverse emotion between the two groups before treatment （P<0.05）， after treatment，the group with lower clinical scores was the experimental group （P<0.05）. Conclusion： Omeprazole treatment for children with chronic gastritis and peptic ulcer can improve the total effective rate of clinical treatment，reduce the number of adverse reactions in children，and has an important clinical significance in promoting the control of childrens adverse emotions.

【Key Words】Chronic gastritis in children； Peptic ulcer； Omeprazole； Cimetidine

兒童的年齡較小，因此自身的免疫水平有限，胃腸道功能仍處于發育階段，因此消化系統疾病較為常見[1]。而小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍就屬于小兒常見的消化系統疾病。小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍具有發病風險較強的特征。尤其是在挑食的兒童中較為常見，一般來說。此類兒童機體中攝入的營養成分相對有限，很容易導致幽門螺旋桿菌侵襲風險的出現，是兒童消化系統疾病中易于感染的群體[2]。臨床實踐表明，兒童消化系統疾病早期展現出的臨床癥狀較弱，但是一般來說會發現患兒伴隨著食欲不振、哭鬧以及持續高熱的臨床表現[3]。病情發展到后期階段，會形成消化潰瘍病癥，使得患兒的身體健康受到影響，在科學合理治療方案應用的實際過程中，藥物治療發揮的作用是不容忽視的。本研究針對2021年7月—2022年8月接受藥物治療的小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍患兒中，奧美拉唑的臨床效果及不良反應進行分析，如下為研究總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選用的樣本數據總數共90例，90例樣本數據均采集于2021年7月—2022年8月，臨床樣本數據中，將90例樣本數據按照對比組及實驗組的方式進行分類。對比組45例，男性35例，女性10例，年齡1～10歲，平均年齡（5.53±0.87）歲；實驗組45例，男性33例，女性12例，年齡2～13歲，平均年齡（5.51±0.98）歲。兩組數據臨床無差異，具備研究價值，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對比組：西咪替丁。西咪替丁片（吉林市維康制藥有限公司，國藥準字H22023121）。用法用量：口服，按照兒童的體重用藥，5～10mg/ kg，每日服藥2～4次。

1.2.2 實驗組：奧美拉唑。在對比組西咪替丁片應用的基礎上，為患兒提供奧美拉唑治療。奧美拉唑腸溶片（奧美）（山東新時代藥業有限公司，國藥準字H20044871）。用法用量：1次口服0.8mg，1次/d。

1.3 評價和觀察指標

臨床中，對對比組與實驗組的臨床治療總有效率、不良反應發生情況以及不良情緒評分進行比較。臨床治療總有效率：十分有效、有效與無效。不良反應：腹痛、腹脹與腹瀉。不良情緒：SAS及SDS評分量表統計患兒的焦慮及抑郁情緒評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組臨床治療總有效率

十分有效與有效總人數越多，表明患兒的臨床治療總有效率更高，對比組與實驗組中，臨床治療總有效率更高的一組為實驗組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組臨床不良反應

兩組患兒中，出現腹脹、腹瀉與腹痛人數更多的一組為對比組。由此可知，不良反應發生率更高的一組為對比組（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組臨床不良情緒

兩組患兒接受藥物治療前，抑郁與焦慮情緒均較為明顯（P>0.05）；兩組患兒接受藥物治療后焦慮及抑郁情緒評分均明顯下降，且下降較為明顯的一組為實驗組（P<0.05），見表3。

3 討論

臨床研究中，部分學者認為消化性潰瘍及慢性胃炎發生的主要原因是幽門螺旋桿菌感染引起的[4]。如果日常生活中飲食結構不夠合理、飲食習慣缺乏科學性，都會導致患兒胃黏膜保護作用下降，而產生消化系統疾病[5]。對于兒童來說，其自身消化功能發育的還不夠完善，因此胃黏膜保護功能也較為有限。再加上部分兒童可能存在挑食的問題，因此，自身的營養攝入較為匱乏，使得兒童的機體免疫能力下降，這就導致了幽門螺旋桿菌感染風險的增加[6]。消化疾病人群屬于幽門螺旋桿菌的高發性群體。小兒慢性胃炎的早期癥狀較弱，患兒一般會出現不規律的腹部疼痛，飲食過程中，腹部疼痛問題加劇，導致患兒食欲不振問題的發生，患兒在此時也會出現哭鬧、便秘和發熱的不良臨床反應。通常來講，家長在初期階段無法判斷患兒是否存在消化性系統疾病[7]。等到家屬察覺后，該病癥已經進化為消化性潰瘍。針對此類患兒，需要提供科學的治療。一般來說，臨床中對于小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍病癥的資料，選擇藥物的方式進行。

奧美拉唑是該病癥治療的常見性藥物。奧美拉唑屬于弱堿性藥物，屬于質子泵抑制劑，藥物的溶脂性較強。在酸性環境內，奧美拉唑也能夠較為容易的凝聚，對患兒胃部血藥濃度提升有重要的促進意義[8]。在胃壁細胞質子泵中，藥物的特異性作用能夠得到充分的發揮，能夠實現對K+、H+以及ATP酶活性的抑制，能夠實現對胃酸分泌的控制。在此背景下，胃酸對胃黏膜的損傷也能夠得到較為有效的改善[9]。若臨床中，對克林霉素和阿莫西林進行聯合性應用，對于幽門螺旋桿菌控制有重要的促進意義，能夠提升胃黏膜的恢復速度，縮短潰瘍愈合所需的時間，對患兒生存質量提升有較為重要的促進性作用[10]。本研究重點分析對比組與實驗組的臨床患兒的臨床治療總有效率、不良反應和不良情緒情況。臨床中，臨床治療十分有效、有效總人數更多的一組為實驗組（P<0.05）；臨床中不良反應情況腹痛、腹瀉、腹脹總人數更多的一組為對比組（P<0.05）；不良情緒評分，兩組評分治療前臨床差異較小（P>0.05）；治療后，兩組數據中臨床差異較大，且臨床不良情緒改善較為明顯的一組為實驗組（P<0.05）。

綜上所述，對小兒慢性胃炎合并消化性潰瘍患兒應用奧美拉唑進行治療，能夠實現對臨床治療總有效率的提升，并且實現對不良反應發生率及不良情緒的抑制。

參考文獻

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