心內(nèi)科病房患者家屬探視、陪護(hù)依從性分析

吳建佳 肖程程 劉學(xué)利

【摘 要】 目的：探究心內(nèi)科病房患者家屬探視、陪護(hù)依從性分析。方法：選取心內(nèi)科病房患者家屬60例，在我院于2019年1月至2019年12月對(duì)心內(nèi)科患者實(shí)施家屬探視和陪護(hù)，劃分觀察組及對(duì)照組各30例。其中觀察組經(jīng)管理小組，在每日探視和陪護(hù)時(shí)間，詳細(xì)、系統(tǒng)、全面的告知和交流，對(duì)照組選擇放視頻人員引導(dǎo)探視，采用入室宣教的方式。對(duì)比兩組家屬對(duì)探視滿意度、患者陪護(hù)依從性的情況等。結(jié)果：相較于對(duì)照組22例（73.33%），觀察組的護(hù)理滿意度為29例（96.67%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;相較于對(duì)照組21例（70.00%），觀察組的患者陪護(hù)依從性為29例（96.67%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)心內(nèi)科病房患者家屬，實(shí)施家屬探視和陪護(hù)，經(jīng)管理小組，在每日探視和陪護(hù)時(shí)間，詳細(xì)、系統(tǒng)、全面的告知和交流方式，能夠提升患者家屬探視滿意度，顯著提升患者的陪護(hù)依從性，加快患者康復(fù)速度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 心內(nèi)科;陪護(hù);探視;家屬;依從性

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-219-01

心內(nèi)科疾病的發(fā)生率，隨著我國(guó)人口老齡化加劇呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，因患者生理和心理等特殊性，周圍環(huán)境和情緒均易影響到患者，所以對(duì)心內(nèi)科病房患者，應(yīng)當(dāng)提升治療有效率，避免安全隱患的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生率[1]。此次研究通過(guò)對(duì)心內(nèi)科病房患者家屬，實(shí)施家屬探視和陪護(hù)，經(jīng)管理小組，在每日探視和陪護(hù)時(shí)間，詳細(xì)、系統(tǒng)、全面的告知和交流方式，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取心內(nèi)科病房患者家屬60例，在我院于2019年1月至2019年12月對(duì)心內(nèi)科患者實(shí)施家屬探視和陪護(hù)，劃分觀察組及對(duì)照組各30例。其中觀察組經(jīng)管理小組，在每日探視和陪護(hù)時(shí)間，詳細(xì)、系統(tǒng)、全面的告知和交流，對(duì)照組選擇放視頻人員引導(dǎo)探視，采用入室宣教的方式。對(duì)比兩組家屬對(duì)探視滿意度、患者陪護(hù)依從性的情況等。患者均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書。其中觀察組年齡為（30～75）歲之間，平均（52.2±1.1）歲，男20例，女10例;對(duì)照組年齡為（31～74）歲之間，平均（51.8±1.3）歲，男19例，女11例。對(duì)比一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

選擇放視頻人員引導(dǎo)探視，采用入室宣教的方式。引導(dǎo)觀看視頻和患者對(duì)講，介紹 物資準(zhǔn)備、 探視和陪護(hù)制度、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、需配合事項(xiàng)等，每月經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控組長(zhǎng)開公休座談會(huì) 1 次，在溝通室回答家屬疑問(wèn)。

1.2.2 觀察組

經(jīng)管理小組，在每日探視和陪護(hù)時(shí)間，詳細(xì)、系統(tǒng)、全面的告知和交流。積極了解、分析患者家屬心理需求，按照觀察結(jié)果分析心理需求和特征，觀察家屬的情緒、神色等，積極設(shè)計(jì)應(yīng)對(duì)措施，溝通時(shí)注意態(tài)度、語(yǔ)氣，同時(shí)認(rèn)真做好探視前準(zhǔn)備工作。詳細(xì)介紹對(duì)患者進(jìn)行治療護(hù)理措施、病情進(jìn)展情況，以及包含睡眠、大小便、并發(fā)癥、精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、飲食等，像對(duì)待親人一樣對(duì)待患者[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組家屬對(duì)探視滿意度、患者陪護(hù)依從性的情況等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS17.0軟件，組間對(duì)探視滿意度、患者陪護(hù)依從性對(duì)比以率（%）表示，X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組家屬對(duì)探視滿意度比較 相較于對(duì)照組22例（73.33%），觀察組的護(hù)理滿意度為29例（96.67%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者陪護(hù)依從性比較 相較于對(duì)照組21例（70.00%），觀察組的患者陪護(hù)依從性為29例（96.67%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

針對(duì)心內(nèi)科病房患者，因親人不在身邊的孤獨(dú)感、陌生環(huán)境、病情突變等，在心內(nèi)科患者在住院期間，均能夠增加患者焦慮和恐慌心理。基于此，積極經(jīng)親友陪護(hù)產(chǎn)生心理安慰，促進(jìn)患者疾病的早日康復(fù)。高陪護(hù)率在臨床工作中，將影響醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行，損害了患者的心理健康，造成管理者和患者及其家屬間的矛盾。另外，陪護(hù)人員的流動(dòng)性，探視次數(shù)、人數(shù)，以及其不穩(wěn)定性，將妨礙疾病的預(yù)后康復(fù)，干擾住院期間的正常作息。過(guò)多的陪護(hù)人員，以及帶來(lái)嘈雜環(huán)境，在非探視時(shí)間內(nèi)，將增加院內(nèi)感染發(fā)生率，對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作和各項(xiàng)治療開展，產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。所以臨床上積極加強(qiáng)對(duì)心內(nèi)科病房患者的家屬探視和陪護(hù)護(hù)理極其關(guān)鍵。此次研究中，相較于對(duì)照組22例（73.33%），觀察組的護(hù)理滿意度為29例（96.67%）更高;相較于對(duì)照組21例（70.00%），觀察組的患者陪護(hù)依從性為29例（96.67%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，針對(duì)心內(nèi)科病房患者家屬，實(shí)施家屬探視和陪護(hù)，經(jīng)管理小組，在每日探視和陪護(hù)時(shí)間，詳細(xì)、系統(tǒng)、全面的告知和交流方式，能夠提升患者家屬探視滿意度，顯著提升患者的陪護(hù)依從性，加快患者康復(fù)速度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王新杰，劉靜，種蕊， 等.人性化探視管理對(duì)心內(nèi)科CCU患者焦慮情緒和滿意度影響[J].飲食保健，2019，6（29）：180.

[2] 雷紅娟，張晶，劉燕， 等.心內(nèi)科住院患者陪護(hù)管理存在的問(wèn)題及其整改措施[J].西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，40（1）：56-61.

[3] 重秋芳.心內(nèi)科家屬對(duì)探視制度的需求調(diào)查與管理建議[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（2）：11-12.