用心用情把服務送到老年人身邊
——對話四川省宜賓市民政局黨組書記、局長饒福勇

☉ 本刊記者 李雪

“我曉得咋操作12306買高鐵票咯！”近日，住在四川省宜賓市翠屏區合江門街道魯家園社區的劉婆婆參加“嗨夕陽”培訓班后，高興地向朋友們炫耀自己掌握的新技能。

近年來，宜賓市將養老服務納入民生實事，連續5年納入政府年度目標績效考核和財政保障，建立健全特困人員基本生活、照料護理補貼與低保標準掛鉤和動態調整機制，榮獲第三批全國居家和社區養老服務改革試點優秀等次，“四方合約”互助養老獲評全國優秀案例，“無論是將居家社區養老服務全面融入城市基層治理工作，還是針對特殊困難老年人的‘四方合約’助老巡訪，我們都用心用情把養老服務送到老年人身邊。”宜賓市民政局黨組書記、局長饒福勇說。

首先，請您介紹一下宜賓市的老齡化情況。

截至目前，宜賓60歲及以上常住老年人口98.86萬，超過總人口的18.3%，即將進入中度老齡化社會。宜賓市的老齡化，有兩方面的特點；一方面，老年人口快速增長，預計到2035年，全市60歲及以上老年人口將增至133萬；另一方面，高齡失能特征明顯，宜賓有6.21萬失能、半失能、失智老年人，需要專業失能養護院、認知癥照護機構滿足他們的養老服務需求。這需要我們在養老服務機構建設、服務質量提升等方面持續發力。

目前，宜賓市共有養老機構119個，其中113個達到《養老機構服務質量基本規范》國家標準，占95%；共有床位13784張，其中護理型床位8004張、占58%。

家庭和社區是養老的主陣地。宜賓市入選第三批全國居家和社區養老服務改革試點，并榮獲優秀等次。能否談談在居家社區養老服務方面的探索？

近年來，宜賓堅持需求導向，著力推動養老服務精細化，將居家社區養老服務全面融入城市基層治理工作，以主城區、縣城駐地鎮、中心鎮和有條件的中心村為重點，創新打造“宜賓·幸福康養”示范品牌，統籌推進示范性社區養老服務綜合體建設、“幸福康養”老年助餐網絡建設、“四方合約”助老巡訪和特殊困難家庭老人適老化改造，推動居家和社區基本養老服務高質量發展。

首先，體系化構建居家和社區養老服務網絡。按照“片區化布局、集約化建設”思路，高質量編制養老服務設施專項規劃，依托市、縣（區）、片區、社區四級養老服務設施，構建“15分鐘養老服務圈”。一是建好社區“聚集地”。2019年以來，統籌省市資金6000余萬元，新建社區養老服務綜合體54個，全面實現14個街道、7個縣城駐地鎮、33個中心鎮全覆蓋，創新打造示范性社區養老服務綜合體10個。二是建好住宅小區“服務站”。民政、住建、自然資源和規劃等部門聯合行動，推動新建住宅小區養老服務設施配建率達100%，將社區養老服務送到老人“家門口”。三是建好家庭“核心區”。2019年至今，投入880余萬元為4400余戶進行適老化改造。

其次，特色化豐富居家和社區養老服務供給。今年以來，宜賓把建設和發展老年助餐網絡作為提升社區養老服務質量的重要抓手，納入市委、市政府民生實事高位推進，打造“幸福康養”老年助餐食堂35個，將助餐服務從城市社區延伸至鄉鎮社區，服務覆蓋27.25萬老人，創新探索出“綜合體+食堂”、“機構+食堂”、“企業+食堂”、“物業+食堂”等多種模式，經驗做法在全省推廣。

第三，清單化實施居家和社區養老服務項目。統籌兼顧特殊困難老年人剛性需求和社會老年人個性化需求，形成了3張清單：對城鄉散居特困、低保或低收入失能失智、重殘等特殊困難老年人，建立以政府為責任主體的兜底服務清單；將居家和社區基本養老服務納入基本公共服務范疇和政府購買社會服務指導性目錄，建立包括醫療康復、生活照料、護理等在內的基本服務清單；通過市場化方式，為有需求的社會老年人提供個性化服務清單。

第四，專業化建強居家和社區養老服務隊伍。重點圍繞為老年人提供專業的居家養老上門服務，建強專業隊伍、壯大社會隊伍、培育家庭隊伍。依托高校增設老年服務、康復護理等相關專業，建立市級重點培訓、縣級輪訓、機構常態培訓三級聯動機制，累計培訓護理員1萬人次。面向為老志愿者、城鄉就業困難人員等開展養老服務技能培訓3600余人次，引進專業社會組織和人才，匯聚養老服務領域力量。鼓勵失能、半失能老人家庭成員參加養老服務技能培訓，連續兩年培訓600余人次。

宜賓是全國最早開展特殊困難老年人探訪關愛服務的城市之一，您能否介紹一下近兩年的進展情況？

特殊困難老年人探訪關愛服務，通常是通過向第三方購買居家養老上門服務來實現的。我們在此基礎上，實踐探索出購買服務、協議定責、監督考核多位一體的“四方合約”助老巡訪模式，實現了服務隊伍更穩定、服務內容更豐富、服務責任更明確、服務對象更滿意的成效。以珙縣為例，村（居）委會、村老年協會或其他社會組織、特殊困難老人、助老巡訪員四方簽訂《關愛服務合約》，為全縣6900名獨居、留守、空巢等特殊困難老年人提供居家上門服務。 具體操作中，我們注意抓資源整合、責任落實、人員配備、服務標準、績效評價5個方面。一是抓資源整合。統籌整合各類資金207萬元，按每名老年人每年300元標準，向專業社會組織購買服務。二是抓責任落實。村（居）委會是監督主體，負責摸排確定巡訪受助對象，監督社會組織、助老巡訪員履職履責；社會組織是管理主體，負責推選并管理助老巡訪員；助老巡訪員是服務主體，負責為老年人提供助老巡訪服務；特殊困難老年人是評價主體，需要提供真實信息，并對服務做出評價。三是抓人員配備。助老巡訪員要有耐心、愛心、責任心，珙縣現有巡訪員大多是參與過抗震救災、災后重建志愿服務的熱心人士。四是抓服務標準。每月至少到特殊困難老年人家中開展2次服務，每次上門至少提供居家安全檢查、關心關愛、愛心陪伴、助老服務等4項服務內容，建立老年人困難和需求臺賬，并及時協調解決。五是抓績效評價。接受服務的老人對助老巡訪員服務作出評價，社會組織定期回訪，村（居）委會日常監督。目前，我們也在持續推進“四方合約”助老巡訪模式在全市落地落實，力爭通過三年行動計劃，覆蓋全市18.9萬特殊困難老人，讓老年人切實感受到黨和政府的關懷。

如何做好養老服務工作，簡要談談您的認識。

做好養老服務工作，要發揮政府社會公共服務的兜底作用。一方面，要盡力而為，以攻堅決戰的精神狠抓當前養老服務重點難點問題，特別是要在居家養老、農村養老、醫養結合、人才隊伍等薄弱環節下功夫；另一方面，要量力而行，實事求是，充分考慮發展實際，依靠實實在在的發展、實實在在的舉措，持續完善基本養老服務體系建設。做好養老工作，僅靠政府是不夠的，還要引導家庭在養老服務中發揮基礎作用，支持市場發揮資源配置的決定性作用，引導社會力量發揮補充作用。