老年人營養不良？專家教你這樣破！

張昕

調查顯示，我國老年人營養不良患病率達15.1%，有營養不良風險的占32.2%。生活條件好了，老年人吃喝不愁，為什么還會營養不良呢？

老年人營養不良，多是這些原因作祟

“隨著年齡的增長，老年人的嗅覺、味覺功能開始減退，咀嚼能力大大減弱，胃、腸、胰腺的消化功能也隨之減退，這些生理因素會導致食欲下降、消化功能降低、營養攝入不均衡或者攝入不足的情況，從而出現營養不良。”國家高級公共營養師杜冬梅講解說，很多老年人患有多種慢性基礎疾病，如阿爾茨海默病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。疾病導致的厭食、代謝亢進、營養消耗等會加速營養不良的發生。反之，營養不良又會加重病情，加快人體老化的速度。

與此同時，藥物因素也不容忽視。統計顯示，年齡大于或等于65歲的老年人需長期服藥的占80%左右，需要長期服用5種以上藥物的占40%左右，藥物不良反應發生率很高，其中最常見的就是胃腸道反應，比如，惡心、嘔吐、腹瀉、食欲下降等，這些都會導致營養不良的發生。

此外，飲食方式不當，“重養生、輕營養”，長期單一飲食，也容易導致營養失衡。還有些老年人由于餐后過度活動或不活動，導致消化系統功能障礙，引發了營養不良。

解決營養不良，專家教你五項對策

1.蛋白質攝入要達標

老年人日常飲食可以按照《中國居民膳食指南（2022）》的要求，來判斷五大類食物的攝入量是否充足，營養攝入是否合理。總體來說，應以低鹽、低糖、低脂的飲食結構為主。

杜冬梅指出，蛋白質攝入是預防和改善營養不良的首要措施。蛋白質攝入應平均分布于每日的3～5餐中，優質蛋白（含亮氨酸等）的比例應占到至少50%。可以適當增加牛奶、雞蛋以及其他豆制品的攝入。同時，還要積極主動飲水，每天的飲水量要達到1500-1700毫升，首選溫開水。另外，每天要多食用富含膳食纖維的食物，以有效防治便秘。

2.調整烹調方式

隨著年齡的增長，大部分老年人的消化功能會有所減退，飲食量減少，可以采取少食多餐、細軟食物的方式，以蒸、煮、燉、燴、燜等方式將食物烹制軟爛，這樣既可以補充身體所需的營養，又不會導致胃部出現不適的情況。

3.改善飲食攝入途徑

如果老年人出現了進食困難以及容易嗆咳的情況，可以采取胃管以及鼻飼的方式輔助進食，以保障營養攝入。

4.適當進行戶外活動

多到戶外參加有氧運動，增加日曬時間，可以促進腸胃蠕動，增進食欲，緩解消化不良或者胃脹痛的癥狀。

5.維持適宜體重

老年人的體重應該維持在正常穩定的水平，不應過度苛求減重，體重過高過低都會影響健康。70歲以上的老年人的BMI不應低于20kg/M2為好（ 如身高1.6米，體重不低于51公斤 ）。在血脂等指標正常的情況下，BMI的上限值可以放寬到26kg/M2（ 如身高1.6米，體重可放寬到66公斤 ）。