基于醫(yī)護職業(yè)能力的中職物理教學研究

胡霄驍

（山西省中醫(yī)學校，山西 晉中 030619）

0 引言

當前的物理課程改革是一項符合我國“科教興國”教育戰(zhàn)略的新舉措，其目的在于提升人民群眾的整體科學素養(yǎng)。目前我國中職學校醫(yī)學專業(yè)的物理課程教學目的不僅僅是傳授物理科學知識以及實踐操作能力，更在于推動學生的醫(yī)學專業(yè)能力和綜合職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)和提升，讓學生成為各方面能力全面發(fā)展的全能型醫(yī)學人才[1]。目前中職物理教學依然沿襲傳統(tǒng)的理論講授教學模式，或者簡單融入多媒體教學，同時由于基礎(chǔ)學科教學時間的限制，也讓學生學習興趣不足，整體教學效果不佳，無法達到對醫(yī)學專業(yè)學生的職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)提升的教學目標。為此，本文以基于醫(yī)護職業(yè)能力的中職物理教學研究為主題，嘗試探索醫(yī)學職業(yè)教育與物理基礎(chǔ)教育的融合教學策略，希望以此革新教學模式，逐步提升中職醫(yī)學生的醫(yī)護職業(yè)能力和綜合醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)，實現(xiàn)物理學科的最終教學目標。

1 物理學科與醫(yī)學的重要聯(lián)系

1.1 物理學是醫(yī)學專業(yè)知識的基礎(chǔ)

人類的整個生命活動都與物理現(xiàn)象息息相依，對物理知識的探索是人類了解生命現(xiàn)象、探討生理和病理特征及其過程的必要基礎(chǔ)。在醫(yī)學中職生的第一節(jié)物理課堂上，教師就應該讓學生明白，物理學與所學專業(yè)課程之間存在著密切聯(lián)系，從而讓學生重視物理學習[2]。比如，在呼吸系統(tǒng)相關(guān)知識學習中，由于肺泡內(nèi)壁上有分泌液體，因此學生要學習液體的表面張力相關(guān)物理學知識；在學習血液循環(huán)相關(guān)醫(yī)學知識時，由于血液的運動也是按照流體力學規(guī)律進行的，因此學生要理解壓強、流速、連續(xù)性粘性等基本的物理概念與原則等。

1.2 物理學的進步有助于推動醫(yī)學發(fā)展

隨著物理學科的飛速發(fā)展，也讓醫(yī)療領(lǐng)域衍生出許多新型醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設備，隨著數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展也推動著醫(yī)療科技的智能化和數(shù)字化發(fā)展，極大地提升了醫(yī)療檢測和治療效率，實現(xiàn)了現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)的革新。比如，倫琴于1895 年發(fā)現(xiàn)了X 光，這一發(fā)明很快成為非常有效的疾病診斷工具；光學顯微鏡的發(fā)明也在生物學、醫(yī)學基礎(chǔ)研究和臨床實踐中得到了廣泛應用[3]。這些物理高新技術(shù)的發(fā)明和應用，也成為現(xiàn)代化醫(yī)療科學的強有力推動力量，也對現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展發(fā)揮著持續(xù)且深遠的巨大影響。

2 中職醫(yī)學專業(yè)物理現(xiàn)狀分析

2.1 學生對醫(yī)學與物理學科的聯(lián)系認識不足

在專業(yè)課方面，學生對物理與醫(yī)學的聯(lián)系認識不深。雖然物理學方法和技術(shù)在醫(yī)療診斷和檢測中起著非常關(guān)鍵的作用，特別是在物理領(lǐng)域的許多重大發(fā)現(xiàn)都可以被運用到生物醫(yī)藥領(lǐng)域。但由于學生認識不足，使得中職學生對醫(yī)用物理學科并沒有給予足夠的重視。同時，在課程設置上，由于課程對學生考核要求不高，也無需學生領(lǐng)悟深刻的理論和復雜的操作技能，這也導致醫(yī)用物理學科的開課時間偏短，最終導致學習效果不佳。

2.2 教師存在專業(yè)限制，面臨教學盲點

在專業(yè)背景上，物理專業(yè)教師對物理基礎(chǔ)知識和規(guī)律有更深層次的理解，在專業(yè)水平上可以勝任醫(yī)用物理課程教學。但也存在一個突出問題，大多數(shù)物理專業(yè)老師對于醫(yī)學類的專業(yè)知識了解不夠，尤其是缺乏醫(yī)用物理教學經(jīng)驗的年輕教師更是如此[4]。在教學活動開展過程中，部分老師都側(cè)重于物理理論知識講解，缺乏將物理原理與醫(yī)療現(xiàn)象和醫(yī)學知識的有機結(jié)合和科學銜接，針對一些醫(yī)療現(xiàn)象或問題甚至會直接略過不講。不僅讓學生對抽象物理概念存在理解困難，還讓學生接受過課程學習后，從而使他們對醫(yī)療物理學習和探索逐漸喪失興趣，也不利于其醫(yī)護職業(yè)能力的培養(yǎng)和提升。

2.3 物理考核方式存在偏差，缺乏對醫(yī)學知識考核

在醫(yī)學物理學考核方式上，依然采用傳統(tǒng)的閉卷考試形式。在日常考核方面，主要以學生考勤和作業(yè)為主，缺乏小型測驗考核，這也讓階段性的教學效果無法及時了解[5]。在考核內(nèi)容上，雖然醫(yī)學物理學涉及醫(yī)學、物理學、生物學等多個領(lǐng)域，但考試內(nèi)容依然更多側(cè)重于對物理基礎(chǔ)知識的考核，缺乏對醫(yī)學知識的考核，這也導致測驗結(jié)果無法體現(xiàn)醫(yī)學物理學的學科特色，也無從考查學生的醫(yī)護職業(yè)能力和相關(guān)基礎(chǔ)知識水平。

3 提升醫(yī)護職業(yè)能力的物理教學優(yōu)化策略

3.1 深入分析學情，科學規(guī)劃教學內(nèi)容

在中職教育中，以職業(yè)標準為指導，實施“專業(yè)一體化”綜合性教育，是中職教育改革發(fā)展的方向。由于中職院校的醫(yī)用物理學課程內(nèi)容較多，但課時較少，在教學過程中應充分考慮到學生的學習基礎(chǔ)和學習能力特點，并以此為依據(jù)科學選擇適當?shù)慕虒W內(nèi)容，提煉其中的精華和重點教學內(nèi)容，明確教學目標，提升教學質(zhì)效[6]。在課程內(nèi)容選擇中要遵循實用、夠用、好用原則，從三個角度入手選擇：一是要對學生的興趣特點等基本信息有所了解，選擇他們比較感興趣的醫(yī)學物理學知識，提升課堂教學趣味性和生動性，激發(fā)學生的學習興趣；二是要深入調(diào)查和了解學生的物理知識基礎(chǔ)以及知識學習能力，盡可能避免繁瑣的公式演繹，更多地融入和探討物理學與醫(yī)學聯(lián)系的內(nèi)容；三是選擇一些最新的醫(yī)學物理理論和先進技術(shù)等方面的知識，讓學生及時掌握到醫(yī)學物理學的前沿發(fā)展動向，激發(fā)學生積極投身醫(yī)用物理學科的學習激情，在知識的耳濡目染中逐漸提升自身的醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)。

3.2 融入物理及醫(yī)學史內(nèi)容，激發(fā)學習興趣

物理學史、醫(yī)學史是對醫(yī)學物理學發(fā)展過程進行研究的一門課程，也是醫(yī)用物理學的主要內(nèi)容，將物理學史、醫(yī)學史的相關(guān)內(nèi)容融入課堂中，能讓學生更好地了解醫(yī)用物理學的形成與發(fā)展歷程，讓學生掌握基礎(chǔ)的學習方式，提高學習效率。老師可以適當利用物理史資料，來激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動他們的求知積極性，達到傳授知識，培養(yǎng)學生醫(yī)護職業(yè)能力的目的[7]。

在過去的100 年中，很多物理學的新發(fā)現(xiàn)、新理論被運用到醫(yī)藥實踐中，X 射線、激光、電子顯微鏡、核磁共振等技術(shù)為醫(yī)藥研究及臨床診斷治療應用提供了先進的醫(yī)學輔助技術(shù)，對現(xiàn)代生命科學的發(fā)展做出了顯著的貢獻。教師可以利用這些史料和科技故事，來指導學生們從歷史的視角去理解物理學的進步與社會發(fā)展之間的關(guān)系，讓他們能夠深入體會到物理學對生命科學的推進和深遠的影響。

3.3 拓展和豐富教學模式，提升學習效率

為調(diào)動學生的學習積極性，物理教師需要從學生自身出發(fā)，創(chuàng)新教學策略，逐步提升學生的學習興趣和自信心。同時，考慮每個學生的學習基礎(chǔ)和學習能力差異，以及學生的不同優(yōu)勢特點，探究教學模式和方法創(chuàng)新，引導學生在探究中自主學習和獨立思考，幫助學生能真正學有所獲。

在課程內(nèi)容設置上，教師應注意將醫(yī)療科技知識和物理知識相結(jié)合。在教學活動開展中，要以醫(yī)療技術(shù)問題為出發(fā)點，針對本學科特征，選擇合適的案例開展教學。并注重以問題為中心，調(diào)動學生積極探究問題的熱情，并對案例中的物理問題進行原理講解，然后重新回到醫(yī)技問題本身，引導學生清晰了解所學物理知識和醫(yī)療問題之間的關(guān)系，學有所得[8]。

例如，在開展“振動和波”相關(guān)知識教學時，教師可以先引導學生對聲音的性質(zhì)及傳播性質(zhì)進行自主思考，進而逐步理解振動及波的性質(zhì)與原理。在教學開始前，以提問的方式，讓同學們自己查找熟悉的醫(yī)學案例，并嘗試運用自己所學的物理學理論來說明解釋這一醫(yī)學現(xiàn)象。在這一過程中，學生可以自主開展小組討論學習，通過共同探討和分享，提升對物理知識的理解。通過探討學習醫(yī)療科技背后隱藏的物理規(guī)律，使同學了解醫(yī)療科技的價值，逐步培養(yǎng)學生對醫(yī)用物理學習的興趣。同時也提升了其學習自信心，提高了他們運用物理原理和方法解決醫(yī)學問題的綜合運用能力，進而促進其醫(yī)學職業(yè)實踐和分析能力的培養(yǎng)和提升。

又如，在幾何光學教學中，老師可以利用多媒體手段將楊氏雙縫干涉等有關(guān)概念及研究過程，借助視頻和圖文信息展示給學生，通過情境創(chuàng)設，幫助學生高效理解重要知識點，提升效率。隨后，教師指導學生開展小組合作學習，以團隊協(xié)作模式開展自主實驗探究活動，充分發(fā)揮團隊智慧和創(chuàng)新思維。教師可讓學生4 人分為一組，并循序漸進地引出問題：“幾何光學”與我們的日常生活緊密相連，同學們知道我們身體的哪一個部位和光學有關(guān)系呢？學生都一致回答：“眼睛”。“是的，眼睛的結(jié)構(gòu)與眼的調(diào)節(jié)作用，還有同學們的近視眼、遠視眼、散光眼，都跟幾何光學有關(guān)。”最后，教師引導學生針對放大鏡和顯微鏡等重點知識展開實驗探討學習，拓展學生的知識。

3.4 將物理實驗與醫(yī)學專業(yè)密切結(jié)合，培養(yǎng)學生職業(yè)技能

物理課程中，實驗是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，它既可以檢驗并深化學生對物理原理的認識，又可以讓學生掌握相關(guān)實驗設備操作技能，同時也可以鍛煉他們的觀察和分析能力。考慮到醫(yī)學的特殊性，在實驗教學開設內(nèi)容上應更傾向于與醫(yī)學有關(guān)的基礎(chǔ)實驗，讓學生在實驗提升實踐操作能力，同時鍛煉和培養(yǎng)醫(yī)護職業(yè)技能，提升學生獨立解決醫(yī)學、護理工作中實際問題的能力，進而逐步培養(yǎng)其醫(yī)護職業(yè)能力。

在講解血液流動相關(guān)知識點時，教師可以引導學生利用水銀盒血壓儀與電子血壓儀進行對比操作，并且提醒同學們在實際應用中要注意一些操作細節(jié)：將水銀盒血壓儀固定在病人上臂的肱骨大動脈上，與心臟等高，記錄時，先記下收縮壓，后記下舒張壓。教師首先進行示范講解，然后鼓勵學生進行自主實驗操作測量，通過實驗教學模式幫助同學們更好地理解基本的物理學原理，同時也實現(xiàn)了與醫(yī)學操作技能和醫(yī)學基礎(chǔ)知識的科學銜接，也讓學生學會基礎(chǔ)的醫(yī)護工作操作技能。

此外，在條件許可的情況下，老師可以在物理實驗課堂基礎(chǔ)上，開設第二課堂，帶學生去醫(yī)院參觀X 光機、B 超儀器、激光治療儀等醫(yī)療設備。引導學生在掌握最基本物理量的測量方法、基本物理實驗方法、誤差理論的基礎(chǔ)上，讓他們更多地接觸先進的儀器設備和最新的實驗方法，并在參觀或?qū)嶒灂r融入對物理學測量儀器和測量手段在醫(yī)學、藥學臨床及科研中的應用知識。讓學生更好地了解自己未來的工作環(huán)境，深入了解醫(yī)護相關(guān)工作內(nèi)容，激發(fā)學生對醫(yī)療職業(yè)的熱情，進而重視對專業(yè)知識的學習，培養(yǎng)和提升醫(yī)護職業(yè)技術(shù)能力。

3.5 滲透職業(yè)道德教育，塑造學生綜合職業(yè)素養(yǎng)

在學生的未來職業(yè)中，必須具備崇高的醫(yī)德醫(yī)風和技藝精湛的醫(yī)護職業(yè)能力等綜合職業(yè)素養(yǎng)。為此，在醫(yī)學專業(yè)的物理課程教學中，教師還要注重學生的綜合職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德培養(yǎng)，以實現(xiàn)高質(zhì)量醫(yī)學人才的培養(yǎng)目標。

在“流體的連續(xù)性”知識點教學中，教師應把物理學和醫(yī)學的知識聯(lián)系起來，讓學生從物理學的角度去理解注射時兩快一慢這一醫(yī)學問題的原理。當液體在管道中流淌時，當液體的橫截面面積較小時，其流速就會較大。而在醫(yī)學中，“兩快”是指進針要快，拔針要快，這樣就可以減少對患者身體的刺激。一“慢”，就是要放慢推藥速度，減輕藥物的作用強度，讓患者的肌肉更好地吸收藥水。如果推得太快，藥液流量太大，就會對患者肌肉造成沖擊甚至造成肌肉損傷。因此，在這一理論教學環(huán)境中融入醫(yī)德醫(yī)風理念，有助于培養(yǎng)學生對患者的責任心，培養(yǎng)一切為患者生命健康與安全考慮的醫(yī)療服務意識。

3.6 重視學生考核，鞏固和提升綜合職業(yè)能力

在醫(yī)用物理課程考核方面，應注意突出醫(yī)學物理學科的特殊性。首先，作為一門物理學科，要求學生對基本的物理概念、計算公式、操作方法進行掌握，同時還要具備應用所學知識分析與解決物理問題的能力；在實驗操作中，注重對學生的觀察問題、分析問題能力的培養(yǎng)，同時還要培養(yǎng)學生實事求是、敢于探索的科學精神和精益求精的職業(yè)精神等綜合素養(yǎng)。其次，由于醫(yī)用物理學科是一門與醫(yī)療密切聯(lián)系的課程，因此要重視對醫(yī)療技術(shù)問題的考察，學生要學會運用所學的醫(yī)療物理知識解決醫(yī)療檢測相關(guān)現(xiàn)象和實際操作能力，提升自身的實踐運用能力。

比如，在醫(yī)學物理學的X 光線章節(jié)內(nèi)容中，包含了X 光線產(chǎn)生的機制、表征X 光線的指標，X 光線圖諧的分析，X 光線的吸收，X 光線的應用等知識點。這些知識點是學生必須掌握的。特別是X 射線在醫(yī)學檢測中的應用及原理，都是學生需要掌握的基礎(chǔ)知識，也是本章考核的重點內(nèi)容。因此，在考核中要重點關(guān)注X光的發(fā)展過程，以及胸部透視與CT 檢測之間的相似性與不同點，擴展與深化同學對于X 光在醫(yī)療科技上的運用認識，鞏固和強化學生的醫(yī)護職業(yè)技能。

4 結(jié)語

在中職醫(yī)學專業(yè)的物理課程教學中，由于其所面向的教學對象的獨特性，以及服務于醫(yī)學專業(yè)的特殊性質(zhì)，與中學物理、普通中職中專物理，以及普通大學物理課程相比，面臨截然不同的教學困難。與此同時，由于中職學生年齡偏小，缺乏實踐經(jīng)驗，醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)、綜合職業(yè)能力培養(yǎng)都存在較大難度。因此，要將醫(yī)護職業(yè)能力培養(yǎng)融入物理教學等基礎(chǔ)課程中，借助基礎(chǔ)學科的廣泛性優(yōu)勢，從理論教學、實驗教學、職業(yè)教育、學生考核等多個方面探索教學模式創(chuàng)新，強化學生的綜合職業(yè)能力培養(yǎng)，將其塑造為適應醫(yī)療領(lǐng)域的專業(yè)型人才。