甲流來勢洶洶，如何科學預防

冬春季是流感高發(fā)季

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，甲流往往在不同年份呈現(xiàn)流行水平波動的特點，嚴重程度有所不同，每年冬春季都是流感高發(fā)季。

學校和托幼機構(gòu)屬于人群聚集場所，集中發(fā)熱風險因此增加。另外，上班族、公共場所服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員等日常與周圍人接觸較多，感染風險也較高。

李侗曾表示，甲流的流行趨勢一般在三四月份就會減弱。在北方地區(qū)，通常只有一個流行季，從上一年的12月到第二年的3月；然而在南方地區(qū)，除了冬春流行季，夏季可能還會有一次小流行。

北京大學第一醫(yī)院感染科主任王貴強提醒，與普通感冒相比，流感的病毒致病力更強，除了會造成患者上呼吸道感染以外，有的還會出現(xiàn)下呼吸道或其他臟器受損的癥狀。

感染流感后，大部分患者都是輕癥病例。老人、兒童、孕產(chǎn)婦以及慢性病患者要注意預防流感，以免引起其他并發(fā)癥。

預防甲流做好三件事

流感病毒主要通過飛沫和接觸傳播，預防甲流感染需要注意以下三點。

做好個人防護

在公共場合戴好口罩，盡量與他人保持安全社交距離，日常注意手衛(wèi)生和咳嗽禮儀。

注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白質(zhì)、易消化的食物。

及時接種疫苗

人群對流感病毒普遍易感，接種疫苗依然是目前預防流感最有效的方式，建議流感高發(fā)季來臨之前2～4周接種。

嬰幼兒、在校學生、孕婦、慢性病患者、免疫功能缺陷者以及60歲以上老年人應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗。

保持環(huán)境衛(wèi)生

應(yīng)多開窗通風，定期對門把手、樓梯扶手等重點部位進行清潔與消毒。若出現(xiàn)呼吸道或腸道癥狀時，應(yīng)及時居家觀察治療。

如何區(qū)分普通感冒和甲流

如果出現(xiàn)感冒癥狀，如何判斷是普通感冒還是甲流？

如果接觸過甲流患者，或身邊很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀，則有可能是甲流。

流感的癥狀除發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕外，往往還伴有頭疼、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀，而普通感冒則通常出現(xiàn)以流涕、打噴嚏為主的局部癥狀。

流感患者發(fā)燒多為高燒，一般溫度達38.5 ℃以上，普通感冒患者則多為低燒。

感染后切勿盲目用藥

隨著甲流進入高發(fā)期，被稱為治療流感“神藥”的奧司他韋再度被推向風口，出現(xiàn)熱賣甚至緊缺、斷貨的情況。對此，專家表示，用藥前應(yīng)先到醫(yī)院明確是否對癥，沒必要囤藥。

奧司他韋是抗病毒藥物，主要用于成人、1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。其藥理機制是通過抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，阻止被感染的細胞釋放病毒，降低機體中的病毒數(shù)量，從而降低致病性。那么，奧司他韋該怎么吃呢？

必須遵醫(yī)囑

奧司他韋屬于處方藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導下使用，不宜長期服用、自行服用。盲目用藥可能會引起藥物不良反應(yīng)。

最常見的是消化道反應(yīng)，服用奧司他韋后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，多為初次服藥時的一過性反應(yīng)，繼續(xù)服藥可緩解，一般不需要中斷治療。在飯后服藥可以減輕消化道的不良反應(yīng)。

另外，還需要關(guān)注其可能導致的神經(jīng)系統(tǒng)異常。如果平時服用保泰松等經(jīng)過腎臟代謝的藥物，奧司他韋可能會抑制這些藥物的排泄，容易引發(fā)中毒，切記在醫(yī)生、藥師指導下合理服用。

適用于高危人群

世界衛(wèi)生組織指出，流感引發(fā)嚴重疾病、并發(fā)癥和死亡的高危人群包括孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老年人、慢性病患者和處于免疫抑制狀態(tài)（如惡性腫瘤、接受化療）的患者。這些人群在感染后，應(yīng)盡快服用抗病毒藥物。

服用奧司他韋療程為5天，腎功能不全者要遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。兒童服用后，家長要關(guān)注其服藥后的反應(yīng)。

感染后48小時內(nèi)服用

《流行性感冒診療方案（2020版）》中提出，對于重癥或有重癥流感高危因素的流感樣病例，發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療，可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間。

來源|《生命時報》