阿爾茨海默病的康復知識要掌握

■蘇瑤（成都天府新區顧連禾泰康復醫院）

阿爾茨海默病發病緩慢，常起病于老年或老年前期，逐漸進展，嚴重的情況下患者無法理解會話內容，無法解決如攝食、穿衣等簡單的問題，最終癱瘓在床，病情惡化過程中有的患者伴有被害、妄想、幻覺等現象出現。有時還伴有諸如行為語言粗暴、舉止下流等周邊癥狀，在護理上有很大的困難。

什么是阿爾茨海默病

阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性發展的神經退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性阿爾茨海默病表現為特征，病因迄今未明。

為什么要重視阿爾茨海默病

在美國，阿爾茨海默病患者的醫療費用總支出每年高達3550 億美元，其中70%的費用是由患者的家庭支付（治療+24 小時看護）。隨著我國老齡化社會的進程，人均壽命的增加，目前約有1000 萬的阿爾茨海默病患者。因此，提前預防該病對自己和家人都至關重要。

2021 年《新英格蘭雜志》發表的一項比較研究發現：在發病的前20 年，B-淀粉樣蛋白就已經開始在腦中聚集，也就是說在20、30 歲的時候，它就已經在人腦內潛伏，只是沒有癥狀或者癥狀輕微，所以在B-淀粉樣蛋白沉積之前，或者沒有癥狀的時候預防是最有效的，因此阿爾茨海默病的預防最好提前20 年。

阿爾茨海默病的表現

輕度（1—3 年）：失去短期記憶，剛發生的事很快完全忘記，語言表達或理解有困難，判斷力減退，情緒或行為變化無常。

中度（2—10 年）：行為及性格轉變，對平常感興趣的活動失去興趣，長期記憶受影響，出現幻覺、妄想、語言粗暴及破壞行為，需要別人協助處理日常生活。

重度（8—12 年）：臥床不起，大小便失禁，不能處理自己的日常生活，需要長期照顧。

如何預防阿爾茨海默病

1.堅持低脂、低鹽、葷素搭配的飲食，補充維生素可以防止腦動脈硬化，減少阿爾茨海默病的發生。

2.不要使用鋁制炊具，阿爾茨海默病老人腦內鋁的含量是一般人的4 倍。

3.堅持用腦，堅持閱讀、下棋、猜謎等腦力活動，使腦細胞始終處于活動興奮狀態，減慢大腦功能的老化。

4.多吃蔬菜，多飲水，防止便秘，長期便秘可以使人的智力下降。有研究表明，80%以上的阿爾茨海默病患者與便秘有關。

5.多做運動，如叩齒運動可以增加顏面和腦部的血流量，散步或慢跑可以為大腦提供更多的能量，手指運動可以直接刺激腦細胞。

6.戒煙戒酒，煙酒里邊的有害物質對大腦的功能有影響。

7.與社會保持廣泛接觸，避免離群獨居，積極參與社會活動，可以使腦力和體力得到恢復，降低壓力水平，幫助維持腦細胞間的聯絡功能。

總之，阿爾茨海默病是一種需要持續關注的疾病，通過了解其癥狀，并采取正確的飲食、運動、社交等措施，可以預防疾病的進展。