原發性高血壓患者康復鍛煉的方法

■蘇涵 鄢歡（湖北醫藥學院）

高血壓在臨床上是一種比較常見的心血管疾病，中老年群體更容易高發。而在所有高血壓疾病中，原發性高血壓占比70%以上，主要癥狀表現為血壓升高，目前沒有較明確的病因。繼發性高血壓和原發性高血壓有明顯的不同，繼發性高血壓主要是因為某種疾病使血壓不斷的上升。

臨床上建議原發性高血壓患者開展運動康復鍛煉療法，不僅是因為這種治療方法更加經濟，減輕患者的負擔，同時它也是一種非藥物療法，在實現血壓下降的同時可以避免服用藥物產生的毒副作用，降低其他并發癥發病的概率，減少疾病對患者生命安全的威脅。那么原發性高血壓的康復鍛煉方法具體是什么呢？

康復鍛煉的類型選擇

原發性高血壓康復鍛煉方法主要是指通過合理的運動方式，來達到治療的效果。因此在選擇康復鍛煉類型的時候，要以節奏性、全身性以及有利于身體放松的類型為主。運動能較好的降低身體周圍血管的阻力，比如耐久性慢跑、步行、舞蹈或者慢跑等。如果是年齡較大的老年人，可以選擇一些傳統的老年人運動類型，比如打太極拳等。但是不管是何種康復鍛煉的形式，都要注意避免運動中出現抗重力或者推拉的動作，避免產生其他風險。運動主要以有氧運動項目為主，最好不做無氧運動，比如快速跑、俯臥撐、舉重等，這些會讓患者的血壓上升明顯，舒張壓也容易在短時間內快速上升，對于老年人來說，這類無氧運動帶來的風險更大。

康復鍛煉的運動強度選擇

根據患者個體的不同，運動的強度也有所不同，一般運動中原發性高血壓患者的最大心率保持在50%—70%都是比較安全的，另外患者的運動強度需要根據其年齡來合理規劃，年齡越大的患者，運動強度越要降低。一般在開展有氧運動時，患者的運動強度要確保其最大心率控制在65%—75%最為合適。

原發性高血壓患者在開展有氧運動時，一般建議選擇低強度或者中等強度的項目，不僅有利于血壓的下降，也更容易堅持下來。低強度及中等強度的有氧運動也不容易導致患者肌肉及骨骼出現損傷，同時降低了心血管意外的風險，相對安全。

如果原發性高血壓患者還伴有肥胖，則康復鍛煉一般要以熱量消耗為主，只是選擇的運動項目要注意不能讓患者承受較大的負荷，特別是中老年患者，可以通過運動量的累積，來達到降壓以及消耗身體熱量的效果。

原發性高血壓患者康復鍛煉的項目

慢跑不論對有基礎性疾病的人還是健康的人都非常有益，對原發性高血壓患者的心血管健康更有利。慢跑可以通過間歇性跑、走跑交替、短程來回健身跑的方式開展，當然不局限于此，患者可以根據自身的體質，選擇合適的方式。

總之，原發性高血壓患者開展康復鍛煉的方法有許多，要根據患者的實際情況合理選擇。

湖北醫藥學院校級大創項目（X202110929056）。