膝髖關節置換患者的心理護理要點

■王歡（延安市富縣人民醫院）

膝髖關節置換術患者多為老年人，由手術產生的心理應激反應在他們身上表現得更加突出，導致患者出現心理壓力，對手術產生消極影響。研究顯示，如果相關護理人員能夠及時有效地干預和處理手術應激反應，增強患者對手術的心理應對能力，對治療成功具有積極意義。那么，膝髖關節置換患者的心理護理要點有哪些？

術前心理護理

術前，護理人員需重視與患者的溝通，了解其實際狀況，方便對護理措施進行更新及完善。對于年齡較大的患者，溝通時可能存在耳聾、視力欠佳以及語言障礙等狀況，護理人員需要耐心地給予疏導，采用通俗易懂的語言與患者進行溝通，方便提升其依從性。溝通前，護理人員需要保持衣帽整潔、儀表端莊，為患者留下良好的印象。溝通時，需要積極為患者介紹醫院環境以及相關醫護人員信息，并介紹手術流程，提升患者對疾病的認知。

術中心理護理

進入手術室前，患者可能出現恐懼情緒，面對陌生環境，容易出現應激反應狀況，對手術產生消極影響。護理人員需要及時介紹手術環境，并保持手術室溫度及濕度適宜，增加患者舒適度。入室后到麻醉結束前，護理人員需要保持足夠的耐心，并始終守護在患者身邊，控制患者情緒波動，緩解其心理壓力。

除此之外，護理人員需要注意保護患者的隱私，做好患者術中非手術區域的保護。告知患者麻醉準備充分，以減少或消除其對麻醉的恐懼心理。

手術開始前，患者對手術容易產生恐懼情緒，護理人員可以通過轉移注意力的方式，幫助患者緩解心理壓力。告知其情緒疏導的方法，并給予積極支持，告知患者手術均在麻醉效果滿意后才開始，幫助其保持穩定的情緒，提升手術依從性。

護理人員的情緒狀況也是影響患者的關鍵因素，護理人員需要在保持動作輕柔、利落的同時控制自身情緒狀況，避免對患者情緒產生消極影響。監護儀器的噪聲應及時向患者說明，以消除其疑慮。

術后心理護理

術后疼痛對患者心理健康產生直接影響。因此，護理人員需要對患者術后疼痛情況進行分析，實施針對性護理。對于患者術后出現的輕度及中度疼痛狀況，護理人員可以通過轉移注意力的方式幫助其降低疼痛感知，也可以提供閱讀、音樂療法等，并通過按摩等方式幫助患者改善疼痛狀況。對于疼痛較為嚴重的患者，護理人員需要在醫囑指導下對患者進行鎮痛藥物治療。除此之外，護理人員需要做好對患者家屬的講解工作，了解他們的情緒狀況，同時根據患者病情恢復情況制定針對性的康復計劃。及時告知家屬陪伴患者，做好心理咨詢，同時進行患者床上功能培訓，幫助患者加快疾病的康復進程。

出院前心理護理

護理人員需要告知患者完全康復需要一段時間，防止患者急于求成，產生適得其反的效果。對患者進行康復訓練指導，幫助其了解相關注意事項，告知可能發生的不良反應及解決措施。并指導患者家屬做好患者的監督指導工作，定期來院復查，同時按照醫囑進行功能訓練，降低摔傷等意外事件的發生。

綜上所述，對于膝髖關節置換患者，心理護理至關重要，應重視從術前、術中、術后以及住院前的心理護理方面入手，分析患者情緒狀況，了解其內心實際需求，實現護理的針對性。