過年吃大餐，防噎要做好

隨著春節的到來，家家戶戶都會準備豐富的食物。對老年人來說，由于咀嚼和吞咽功能下降，一些食物也許暗藏危險，比如大塊的肉或丸子、整顆的葡萄或較大的水果塊、黏性強的湯圓或糖果，以及花生、瓜子等堅果。這些食物如果食用不當會導致噎食，嚴重者甚至會導致窒息。那么，若是遇到老年人不小心發生噎食，家屬或照護者應該如何識別、處理，并幫助其有效預防呢？

及時識別噎食

老年人發生噎食時最明顯的表現：突然不能說話，并出現窒息的痛苦表情；用手抓住頸部或胸前，并用手指向口腔；呼吸道被阻塞，憋氣，面部漲紅，劇烈咳嗽，咳嗽間歇有哮鳴音。有些老年人也可能沒有上述明顯的窒息跡象，而是在進食時不經意間開始沉默，意識低下。當家屬或照護者發現老年人出現以上情況時，應警惕老年人是否發生了噎食。

正確處理噎食

一旦確認老年人發生了噎食，應馬上處理。噎食處理遵循的原則：先解除食物造成的氣管堵塞，確保氣管通暢，必要時進行心肺復蘇處理，并移送到可進行二次急救處理的環境中。

1.當發生了噎食的老年人口腔內有食物時，家屬或照護者需要用手摳出老年人口腔內的食物。可以用大拇指頂住老年人的上齒，食指頂住下齒，掰開嘴，使其嘴張大，將老年人的臉橫向一側，用另一只手的食指掏出食物。

2.當發生了噎食的老年人有意識但不能說話時，提示食物可能堵塞了其氣管、食管。此時，家屬或照護者可以采用海姆里克腹部沖擊法、胸部推壓法、背扣法進行緊急處理。

當老年人發生噎食時，往往會感到恐慌，家屬或照護者要注意安撫老年人的情緒，以便其配合施救。以上方法需要反復實施，直至老年人排出氣管、食管或口腔內的食物。如果反復施救，老年人仍沒有排出食物或噎食的情況無好轉，一定要盡快呼叫專業的醫護人員，做進一步處理。

合理預防噎食

1.綜合預防。①居家環境要整潔，尤其是對有認知障礙的老年人，要幫助其放好食物、假牙、小顆粒的生活用品，避免他們誤食或發生意外堵塞氣道。②管理好老年人的日常用藥，尤其是服用鎮靜、安神、抗焦慮、平喘、解痙、肌肉松弛、利尿等影響吞咽功能藥物的老年人，照護時要提高警惕。③不要仰頭進食或吃藥，否則會增加噎食的發生。

2.飲食管理。①為老年人準備的食物要易咀嚼、易吞咽，避免干松、黏性大、過硬、超過一口吞食體積的食物。②就餐前，輔助老年人檢查假牙的穩定性。③對可獨立就餐的老年人，輔助其調整好餐桌高度，使其手腕放在桌子上時，胳膊肘與桌面的角度為 90°；輔助其調整坐姿，使其雙腳著地，保持穩定。④對有認知障礙的老年人，可使用小勺幫助其進食，控制進食量。