青少年肥胖問題怎么解決

高雅欣 金程程

有調查顯示，國內6～17歲青少年的超重肥胖率已經達到19%，不僅增加了高血壓、2型糖尿病、脂肪肝、高尿酸血癥等慢性代謝性疾病的發病風險，且易使他們出現情緒障礙等心理問題。

學會這五招一起戰勝超重肥胖

1.知原理，強認知

家長要充分認識到青少年超重肥胖的危害，認識到體重管理需要從青少年抓起。肥胖青少年通常較同齡人更加敏感，所面臨的學校、家庭、社會壓力較大。研究表明，認知行為療法能夠幫助青少年糾正身體意向偏差，讓孩子從心底接納自己，發掘減肥的內部動機，找到更好的情緒排解方法，減少焦慮、抑郁等不良心理的發生，從而取得飲食、行為及情感障礙的全面改善。

2.變習慣，會飲食

青少年處于生長發育階段，學業繁重，活動量大，對能量和營養素的需求高于成人。因此，不推薦青少年過度節食減肥，而是鼓勵合理搭配一日三餐。根據《中國膳食指南2022》意見，青少年應主動參與食物選擇和制作，提高營養素養；吃好一日三餐，定時定量，尤其重視早餐的營養價值；注重食物多樣性（每天＞12種，每周＞25種），合理搭配，少油、少鹽，每天攝入300毫升及以上的液體奶，足量飲水，不偏食挑食、不暴飲暴食，不喝含糖或含酒精的飲料，減少外出就餐。

3.改靜態，會運動

除了管住嘴，如何讓孩子們邁開腿也至關重要。《中國兒童青少年身體活動指南》推薦青少年每日應進行至少累計60分鐘的中高強度身體活動，包括每周至少3天的高強度身體運動和增強肌肉力量、骨骼健康的抗阻運動。此外，每日看電子屏幕時間應限制在2小時以內，減少靜態時間。

4.稱體重，會監測

定期進行身高、體重監測。可以選擇每周的同一天，在同一時間點，比如早晨起床排空大小便后，穿相同重量的衣物，進行測量和及時記錄。

5.藥物與手術治療

通過以上方法，仍有部分孩子由于種種原因未能達到減重目標。針對這部分人群，藥物及手術治療可能帶來滿意的減重效果。

目前我國唯一批準用于減肥的非處方藥是奧利司他，它是一種特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，能夠抑制30%的脂肪吸收，平均一年可以減重2.9～3.4千克，須在專業醫生的指導下謹慎服用，但不適用于甲狀腺功能低下等疾病患者。

對于中重度肥胖患者，一次成功的減重代謝手術可以減去多余體重的80%以上，但減重手術同樣具有嚴格的適應證，需要醫生評估后進行。