間質(zhì)性肺病知多少

康波

間質(zhì)性肺病是指肺間質(zhì)損傷所產(chǎn)生的一大類疾病，它既能夠與其他疾病共存，又可以作為一種疾病獨(dú)立存在。

但到目前為止，間質(zhì)性肺病的病因尚不明確，已知有200多種疾病可并發(fā)間質(zhì)性肺病，如心血管系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕相關(guān)疾病、消化系統(tǒng)疾病以及服用某些藥物（如抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥）等。部分間質(zhì)性肺病的產(chǎn)生與吸入粉塵及有毒、有害氣體等有關(guān)。

很多人會(huì)混淆間質(zhì)性肺病與間質(zhì)性肺炎的概念，也有許多患者認(rèn)為間質(zhì)性肺炎是間質(zhì)性肺“發(fā)炎了”。其實(shí)不然，間質(zhì)性肺炎更傾向于醫(yī)學(xué)影像學(xué)或病理學(xué)描述，不是正式的疾病名稱，而間質(zhì)性肺病則是臨床醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)、病理學(xué)及患者癥狀所做的臨床診斷。通俗來(lái)講，兩者的關(guān)系更像是過(guò)程與結(jié)果的關(guān)系，可以這樣描述兩者的關(guān)系：間質(zhì)性肺病=肺間質(zhì)性的炎癥+臨床癥狀及體征。

間質(zhì)性肺病的特點(diǎn)

間質(zhì)性肺病多出現(xiàn)在50歲以上人群中，其發(fā)病與有毒、有害氣體吸入史，不良環(huán)境接觸史，職業(yè)史，吸煙史以及家族遺傳相關(guān)。

部分類型間質(zhì)性肺病進(jìn)展較慢，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，但是有些則進(jìn)展較快，可于數(shù)日或數(shù)周內(nèi)急性發(fā)病。

初始癥狀一般比較隱匿，如乏力、疲勞等，進(jìn)展后可出現(xiàn)活動(dòng)氣喘、胸悶、咳嗽（以干咳為主）等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)咳嗽咳痰、痰量較多等情況則提示間質(zhì)性肺病可能合并肺部感染，需要及時(shí)去肺病科門診就診。

間質(zhì)性肺病如何治療？

目前，間質(zhì)性肺病依然是不可治愈的疾病，激素類藥物的使用也只對(duì)部分類型的間質(zhì)性肺病有效，大部分應(yīng)用激素后效果不佳，反而不良反應(yīng)明顯。

近年來(lái)，隨著中醫(yī)藥的發(fā)展，在延緩間質(zhì)性肺病的進(jìn)展、減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量的方面，中醫(yī)藥干預(yù)治療效果明顯。通過(guò)活血化瘀、行氣散結(jié)、益氣扶正、補(bǔ)肺固腎等方法，根據(jù)患者病情，選用中藥針劑、中藥湯方及中醫(yī)輔助治療手段，在改善間質(zhì)性肺病患者病情方面也具有顯著效果。

如何預(yù)防間質(zhì)性肺病？

預(yù)防疾病首先就是增強(qiáng)體質(zhì)、提高抵抗力，這樣才能不被疾病侵襲，而且間質(zhì)性肺病患者往往免疫力較低或是過(guò)敏體質(zhì)，患者多為中老年人，因此，增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防間質(zhì)性肺病的重點(diǎn)。

其次就是遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，尤其是工作在粉塵環(huán)境中的一線工人，一定要采取相應(yīng)的防護(hù)措施，以免長(zhǎng)期大量吸入粉塵，損傷肺部。

同時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，盡量少去吸煙的公共場(chǎng)所以減少吸入“二手煙”的機(jī)會(huì)，居室也要勤打掃，避免細(xì)菌的滋生繁殖。