認識青春期糖尿病早防是關鍵

文/孟昭群

13 歲的男孩曉剛（化名），從小就愛吃雞翅、喝可樂，經常暴飲暴食，并且不愛運動，身高162cm，體重已有85kg。近幾天，他總是感到口渴，母親察覺有問題，于是帶他去省立醫院就診。醫生問診和檢查后，建議他做空腹血糖、餐后血糖、口服葡萄糖耐量試驗等檢查。曉剛的空腹血糖檢查及其他檢測結果都高于正常指標，最終被確診為青春期糖尿病。

什么是青春期糖尿病

青春期糖尿病指的是在青春期期間，由于血糖增高而引起的糖尿病。該病屬于內分泌代謝性疾病，由于多種原因，導致血液中葡萄糖濃度過高，對全身的器官、細胞、組織等，都會造成不良的影響，并且容易引發各種并發癥，嚴重威脅患者的身心健康。糖尿病并非成年人的“專利”，青少年也會得糖尿病。隨著人們生活水平的提高，飲食充足，尤其是不健康的生活方式，我國糖尿病發病率不僅呈上升趨勢，而且發病年齡越來越年輕，青春期糖尿病悄然增多。

青春期糖尿病的類型

青春期糖尿病根據病因主要分為兩種類型，即1 型糖尿病和2 型糖尿病。1 型糖尿病亦稱為胰島素依賴型糖尿病，青少年多發，患病率低于2 型糖尿病。1 型糖尿病主要是由于自身免疫、遺傳、病毒感染及環境因素，導致胰島β 細胞功能被破壞，產生的胰島素量少，致使胰島素絕對缺乏，從而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和鹽代謝紊亂的全身性慢性疾病。本病發病急，病情嚴重，主要表現為多飲多食多尿和體重減輕，即“三多一少”，而且容易并發酮癥酸中毒以及低血糖，因此必須規范使用胰島素治療，以防并發癥的發生。

2 型糖尿病也叫非胰島素依賴型糖尿病，又稱為混合型糖尿病，是由于遺傳因素與不健康的生活方式共同作用，導致胰島素抵抗和胰島素分泌缺乏而發病。該病發病率較高，占糖尿病整體人群的絕大多數。如今，由于青少年中的肥胖者逐年增多，所以2 型糖尿病的發病率也隨之增高。2 型糖尿病的主要病因是胰島素抵抗，由于長期高熱量飲食、營養過剩、久坐不動等原因，導致身體肥胖，雖然胰島素的分泌量正常，或者略低，或者略高，但是機體對胰島素不敏感，無法有效利用胰島素從而出現血糖水平高于正常指標，最終由于胰島素抵抗而發病。另外一個病因是β 細胞功能出現缺陷，胰島素分泌不足，致使體內的胰島素處于相對缺乏的狀態，無法有效降糖，導致血糖明顯升高，從而引發糖尿病。此外，還有一些發生在青少年中的糖尿病，如繼發性糖尿病、特殊類型糖尿病、青少年發病的成年型糖尿病等，也應引起大家高度重視。糖尿病患者應在醫生指導下治療，以防出現并發癥。

青春期糖尿病的主要危害

作為一種慢性病的青春期糖尿病，本身并不可怕，而可怕的是糖尿病的并發癥。如果不能及時有效地治療，長期處于高血糖的狀態，容易導致許多并發癥發生，進一步危害健康。

影響患者的生長發育。由于血糖水平過高，體內的胰島素發生紊亂，從而減少了正常生長發育所需的營養物質，發育速度降低了，進而導致身高比正常人較低，身體偏瘦。

降低生活質量。患者平時可有口干、皮膚瘙癢、視力下降、乏力、手腳麻木等癥狀，致使情緒低落、煩躁，學習成績較差。由于經常服藥，所以容易刺激胃腸道，導致食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等。平時常有饑餓感，但由于控制血糖，又不能飽食及不能食用許多美味佳肴，使生活質量降低。

容易引發并發癥。如酮癥及酮癥酸中毒、感染、高血壓、高脂血癥、心腦血管病、視網膜病變、糖尿病足、腎病、骨質疏松癥、神經病變、低血糖癥、高滲性昏迷等。

青春期糖尿病早防是關鍵

認識青春期糖尿病的危害，及早采取有效的預防措施十分必要，應從日常做起，從現在做起，將青春期糖尿病拒之門外。

管住嘴。平時要做到合理飲食，防止肥胖，這是至關重要的。注意養成良好的飲食習慣，不挑食、偏食、暴飲暴食，食物多樣化，葷素搭配，營養均衡，多吃蔬菜、水果、五谷雜糧，少吃或不吃肥膩、油炸、高熱量、垃圾食品等。保持標準體重，避免超重。如果長期肥胖，將會增加患糖尿病的概率。

邁開腿。經常參加體育鍛煉，避免久坐不動，長時間玩手機、玩電腦、看電視，或使用其他電子產品。每天保證至少半小時的有氧運動，如快步走、慢跑、跳繩、保健操等，每周至少5 天。持之以恒的適當運動，不僅能夠促進體內血液循環，增強體質，提高機體免疫力及抗病能力，而且能夠加速糖類代謝，改善身體對胰島素分泌的敏感性及胰島素抵抗，可有效地預防青春期糖尿病的發生。

定期體檢。定期去正規的醫院進行全面的身體檢查和功能評估，可以及時了解身體的狀況，盡早發現健康的隱患，以及疾病的線索。體檢也是早期發現青少年糖尿病的重要手段之一，進行體內血糖的檢測，能夠及早發現體內是否代謝異常，并及早地進行干預治療，進而防止青春期糖尿病的發生或發展。尤其是有家族遺傳病史的青少年，更要注意定期體檢。