不要輕視病毒性心肌炎

陳蓉

在日常生活中，大多數人都認為感冒是小毛病，患病后會選擇多喝熱水、吃藥等方式來解決感冒癥狀，但如果在這之后出現心慌、胸悶等情況，就要警惕自己是否患上病毒性心肌炎。病毒性心肌炎不及時干預，很可能引發休克、猝死等嚴重后果。

心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥性病變。心肌炎主要分為感染性、變態反應性和中毒性心肌炎3種，病毒性心肌炎屬于感染性心肌炎。病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，造成心肌細胞變性、壞死和間質炎癥。病毒很常見，機體也很容易受到病毒侵犯，但多數情況下并不會引發心肌炎，只有當機體抵抗力下降（如細菌感染、營養不良、精神創傷、不合理的運動、毒物等），病毒急劇繁殖，隨血液循環到達心臟，就會對心肌造成直接損害。

病毒性心肌炎在年輕群體中較為常見，多在感冒后幾天至兩個星期內發病。冬春季節溫差變化大，流感、柯薩奇等病毒較為活躍，免疫力低下者此時較容易在受到病毒感染后進一步誘發心肌炎?；颊咄ǔＴ诎l病前1～3周內會有上呼吸道感染或腸道感染病史，輕者可能無癥狀表現，或表現為發熱、惡心、腹瀉等癥狀，重者可能會表現出呼吸困難、心源性休克和猝死等癥狀。因此在患上感冒后要提高警惕，如出現心臟不良反應時，要及時前往正規醫院就診，完善心電圖等相關檢查，及時發現并接受對癥治療，這樣才能降低治療難度，并且有效減少并發癥。本病的預后主要與發病急慢、病情的輕重有關，一般年齡小者預后差；心肌炎后如很快出現心臟擴大、收縮無力，進而出現心功能不全者預后差。

在確診心肌炎后，患者要注意通過臥床休養來減輕心臟負擔，避免因長時間勞累或熬夜導致進一步發展為心室增大，從而產生嚴重后遺癥。嚴重心肌炎伴心界擴大者，應休息6～12個月，直到癥狀消失，心臟恢復正常。心肌炎后遺癥者，可盡量與正常人一樣地生活工作，但不宜長時間工作甚至熬夜。

但我們也不要過分擔心，并非所有的感冒都會引起病毒性心肌炎，沒必要一感冒就前往醫院全面檢查；如果感冒后出現心悸、氣促、腹瀉以及面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等征象時，就不能大意，應及早到醫院進行檢查治療，避免突發心肌炎。

病毒性心肌炎是由感染病毒所引起，日常生活中就應該做好預防病毒感染的工作，特別要注意降低呼吸道和腸道感染的風險。對于易受天氣影響經常感冒的患者而言，應注意及時增減衣物，同時在感冒高發季減少外出次數，必要外出時要做好防寒保暖工作，并且佩戴好口罩，避免去人員密集的封閉場所活動，并注意飲食衛生。

同時，我們也要想辦法增強自身的免疫力，在這方面，最有效的措施就是運動和合理膳食。運動要選擇適合自身狀況的方式，如慢跑、游泳等。對于已經患有心律失常等心臟疾病的患者而言，要注意控制運動強度，以免引發嚴重的心臟問題。飲食方面，要多攝入蛋白質和維生素，減少攝入辛辣、高油脂食物；同時要注意避免暴飲暴食和過度減肥，飲食過飽會增加心臟負擔，過度減肥則會因體重下降過快導致體內蛋白質迅速流失，這對心肌健康也很不利。