推拿+藥物外敷，改善“五十肩”

楊傳軍 許國星 孫偉東

肩周炎又稱肩關節周圍炎、粘連性肩關節囊炎和凍結肩，是指發生于肩周肌肉、肌膜、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎癥，因為多發生于50歲左右的中老年人而俗稱為“五十肩”，女性患者多于男性，左肩多于右肩。

患者一般無外傷史，或有一個肩部或上臂很輕微的外傷，肩關節及其周圍肌肉逐漸疼痛、無力、活動障礙。具體表現有——

怕冷 患肩畏寒是肩周炎的早期表現，甚至很多人常年在肩部裹著棉布，就算是炎熱的夏天也不敢讓肩膀吹風。

肌肉痙攣 肩周肌如三角肌、岡上肌等會有抽筋現象，隨病情進展還會發生廢用性肌萎縮。

疼痛 大部分患者可以感受到肩部附近有明顯的疼痛，特點為持久性，夜間可自覺加重，影響睡眠。疼痛和肌肉痙攣可局限在肩關節，也可向上放射到頭后部，向下放射到手腕及手指；也有的以肩關節為軸心向前到胸部，向后到肩胛骨區；也有的放射到三頭肌、三角肌或二頭肌區域。

活動受限 當病情發展時，肩周和關節囊的軟組織會發生粘連，導致肌肉的強度逐漸下降；同時因為喙—肱韌帶固定在一個很小的角度，肩關節在不同角度的活動都會受限，特別是外展、上舉和外旋，從而使肩膀在拉伸過程中出現“扛肩”現象，在進行梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等日常生活操作時都很困難；嚴重的會影響到肘部的功能，屈肘時手不能接觸到同側的肩部。

如果行X線及化驗室檢查會發現，患者肱骨頭存在骨質疏松的情況，但是沒有骨損害，肩峰下肌腱鈣化?！?br>