后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀現狀調查與對策建議

張 欣

（江蘇衛生健康職業學院，江蘇 南京 210000）

在新冠肺炎疫情防控期間，青年醫護人員在一線英勇奮戰，用行動證明新時代的中國青年是好樣的，是堪當大任的。2021年7月，江蘇南京疫情期間，南京地區高校紛紛發布招募令，有醫學專業背景的學生作為志愿者聞令而動，前往支援，彰顯了醫學生的專業素養與職業精神。目前疫情防控進入常態化階段，醫藥衛生健康事業依舊凝聚著全社會目光，對醫藥衛生工作人員也提出更高的要求。醫藥衛生類高職學生作為我國衛生健康事業的后備人才，未來要肩負起更大的社會責任與歷史使命。醫藥衛生職業價值觀是對醫藥衛生職業、職業行為及其意義與價值的基本觀點與看法，是把涉及社會公德、職業道德、個人品德的價值要求融為一體，繼承中華優秀醫藥傳統文化，弘揚新時代要求，在后疫情時代與時俱進地詮釋“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神。醫藥衛生職業價值觀是醫藥衛生類學生職業生涯準入的精神標尺，對學生的專業學習、職業選擇、職業行為、職業發展都有著重要影響。能否正確認識與評價職業的意義與價值、樹立正確的職業價值觀，將極大地影響醫藥衛生類高職院校人才培養質量。本研究對后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀現狀進行調查分析，融入思想政治教育，為職業價值觀教育提供對策與建議。

1 對象與方法

1.1 調查對象

隨機抽取江蘇某醫藥衛生類高職院校2021級新生、2020級實習生、2019級畢業生各400人為調查對象進行問卷調查。

1.2 調查工具與調查方法

（1）大學生職業價值觀問卷。問卷由呂厚超等[1]制訂，包括8個維度共41個條目。（2）職業價值觀影響因素問卷。問卷包括4個維度共15個條目。兩個問卷均采用Likert 5點計分，1分表示“很不重要”，2分表示“比較不重要”，3分表示“一般”，4分表示“比較重要”，5分表示“很重要”，得分越高表明重要性影響越大。于2021年12月至2022年2月，向調查對象隨機發放問卷，進行單獨施測。采用統一指導語說明本次調查的目的、意義及問卷填寫方式，由調查對象自行填寫。共計發放問卷1 200份，2021級、2020級、2019級實際各回收有效問卷400份、397份、376份，共1 173份，有效問卷回收率為97.75%。

1.3 統計分析

數據運用SPSS 22.0軟件進行t檢驗、Pearson相關分析，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀現狀

統計發現，后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀得分為（4.377±0.282）分，說明醫藥衛生類高職學生的職業價值觀總體比較正面積極[2]。其中，2021級新生的職業價值觀得分最高，其次是2019級畢業生，而2020級實習生的職業價值觀得分最低，見表1。

表1 后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀得分情況（±s，分）Table 1 Scores of occupational values of medical and health students in vocational colleges in post-epidemic era（±s，score）

表1 后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀得分情況（±s，分）Table 1 Scores of occupational values of medical and health students in vocational colleges in post-epidemic era（±s，score）

年級2021 2020 2019整體得分4.658±0.287 4.368±0.329 4.516±0.210 4.377±0.282

2.2 后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀影響因素分析

社會、職業、家庭和個人4個維度的因素均影響著醫藥衛生類高職學生對醫藥衛生職業的認識與評價，職業價值觀和各維度影響因素之間均具有顯著相關性（P<0.05）。其中，職業因素與個人因素對醫藥衛生類高職學生職業價值觀有重要的影響，見表 2[3]。

表2 各影響因素與職業價值觀的相關分析（r）Table 2 Correlation analysis between influencing factors and occupational values（r）

3 討論

3.1 后疫情時代醫藥衛生類高職學生職業價值觀空想水平高、影響因素多、穩定性差

后疫情時代既是醫藥衛生人才培養的機遇，也是挑戰。經過專業學習、實習體驗與就業嘗試，學生對自身職業的認知從書本走向經驗、從理論走向實踐，對職業的評價也從校園走進職場、從空想走進現實。隨著學生專業認知水平的提高，其職業價值觀會出現波動，處于不穩定狀態。部分前期對專業期望值較高的新生，因為在專業選擇時只是對專業名稱有些偏好，最終導致進入專業學習之后不喜歡、不適應、不想學[4]，職業價值觀有轉為消極的可能。而前期有消極職業價值觀的學生，也可能在真正融入專業學習與職業環境體驗后，轉為積極正確的職業價值觀。同時，實習作為醫藥衛生類學生職場過渡的重要階段，對職業價值觀的穩定性有著重要影響。職業價值觀影響因素很多，調查結果表明，對白衣天使職業形象與職業價值的認同、職業的社會意義對醫藥衛生類高職學生職業價值觀的影響較大，工作穩定待遇好和護士人員需求大、就業率高也對其職業價值觀有一定影響。職業自身的吸引力與發展前景愈發彰顯出對職業價值觀的影響。由此，醫藥衛生類高職學生職業價值觀培養的重點在于糾正學生錯誤的職業價值觀，幫助其正確認知與評價醫藥衛生職業行為與意義，進而逐步內化為自己內心堅定的職業信念，外化為符合行業要求的職業行為。

3.2 職業價值觀理論缺陷明顯，社會意義深度不足

從現有的職業價值觀理論來看，對職業價值觀因子的劃分中，個人發展類、工作提升類、生活保障類的因子較多，而表現職業社會意義類的因子則嚴重不足。理論上的缺陷使得職業價值觀教育與培養過程中學生功利性選擇愈加明顯。高職學生因自身年齡與認知的限制，在進行職業評價與就業選擇時參照的職業價值標準更集中在滿足個體需求和外部保障上，對社會意義的考量不夠，也導致部分學生在選擇創業項目或就業渠道的過程中追逐名利，忽視了作為建設新時期中國特色社會主義中堅力量的社會責任[5]。而現實調查中，學生則越來越看重職業的社會意義，在行動中也踐行著職業的社會價值。醫藥衛生類高職學生對于疫情防控、社區服務、衛生下鄉等志愿服務積極參加、高度認可，以專業之力去奉獻社會已然成為一種趨勢。后疫情時代，醫藥衛生類高職學生在對職業價值評定時，越來越傾向于將“職業的社會意義”作為首選因子。但同時，理論與現實的脫節嚴重制約著學校職業價值觀教育與時俱進。因此，加強醫藥衛生類高職學生對職業社會意義的評價與追求，是職業價值觀教育社會意義化的需要。

3.3 職業價值觀學校教育薄弱，行業需求對標不一

職業價值觀在學生求職就業與職業發展中搭建起橋梁。用人單位對醫學生、護理學生的能力素質、學歷層次以及思想道德品質等方面均具有較高的要求[6]。目前，高職院校中職業價值觀教育內容集中在大學生職業生涯規劃課程的職業價值觀章節，在醫學人文課程設置中沒有單獨篇章，理論教育內容匱乏、課時量不足。而在實踐教學、學生活動中，注重對技能操作的強化，重“技能”輕“道德”的育人觀念廣泛存在，導致大部分醫學生認為職業態度、職業道德等職業素養在醫務工作中不是很重要[7]。后疫情時代，醫藥衛生人員不僅要能治病救人、承擔患者的健康照護，亦要能有溫度地全面關注患者的精神狀態、心理狀態，在心理和生活等方方面面融入愛與關懷。在加強技能培養的同時，注重精神建設，樹立正確的職業價值觀，對接行業需求與標準，是醫藥衛生類高職院校人才培養的現實出路。

4 對策與建議

4.1 以思想教育來引導職業價值觀

學校教育階段是職業價值觀形成的重要時期，在職業價值觀的培養方面舉足輕重。（1）對于高職學生來說，對未來職業的定位和發展尚處于前期的個人探索與環境探索階段，可塑性較強。盡早開展職業生涯規劃教育，幫助學生由無意識、非理性的生涯發展轉變為自覺主動、理性的生涯發展[8]，引導學生正確、理性地看待專業與職業，為職業價值觀教育把準方向。（2）除職業生涯規劃課程教學之外，職業價值觀教育還應吸納專任教師結合專業發展現狀、職業發展前景等進行學業生涯指導與專業思想建設，注重開展全面性、持續化的專業思想教育，堅定學生專業信念，培養專業情感及啟蒙專業思想[9]，穩定學生的職業價值觀，實現學生學業、職業同向發展。（3）所有的醫學課程都具有職業價值觀教育功能，所有的教師都負有職業價值觀教育職責。2020年教育部等八部門印發的《關于加快構建高校思想政治工作體系的意見》中指出，“醫學類專業課程要注重加強醫德醫風教育，注重加強醫者仁心教育”。因此，學校應全面推進所有學科課程在職業價值觀方面的教育引導，加強思想政治教育與課程思政建設，充分發揮課堂教學的“主渠道”作用。

4.2 以實踐養成來鞏固職業價值觀

后疫情時代，醫藥衛生類高職院校聚焦國家衛生健康事業發展重大戰略，將職業價值觀教育融入人才培養全過程，加強職業價值觀課堂教學與專業實習、社會實踐、志愿服務的有機結合，著力完善學生職業價值觀實踐養成體系。（1）整合專業實習資源，拓展實踐平臺，在醫療衛生單位、社區街道、鄉鎮農村建立常態化的實習實踐基地，引導學生了解國情社情民情，依托學校、醫院、企業等主體，推動形成“實踐育人共同體”。（2）豐富實踐內容，創新實踐形式，廣泛開展社會調查、社區志愿服務、抗疫活動等社會實踐活動，以專業實踐鞏固職業價值觀培養，促進學生以自身專業特長更好地實現職業價值的社會效果，促進個人價值與社會價值同步提升。（3）深入推進實踐教學改革。高校在理論課教學、實習實踐教學、專業實踐活動中滲透職業精神教育[10]，將職業價值觀教育融入專業教學場景，做到貼近專業、貼近職業、貼近實際，通過專業學習、實訓操作、技能大賽、職業規劃大賽等途徑，培養學生對專業與職業的正確認知與評價，使職業價值觀教育適應職業發展需要。

4.3 以積極輿論來引領職業價值觀

后疫情時代，抗疫精神的感染力依舊在延伸，要用好、用活抗疫故事作為職業價值觀教育的鮮活素材。（1）講好抗疫故事。抗疫故事是抗疫精神的內容載體，將抗疫精神融入醫學職業價值觀教育中，就要講好抗疫故事[11]。持續發揮抗疫事跡與抗疫精神作為職業價值觀教育生動素材的正向作用，增強學生職業認同感與家國榮譽感。（2）抗疫榜樣激勵。以抗疫“逆行者”為榜樣，對醫學生進行正確的職業價值觀教育，重溫醫學職業精神，在災難面前不忘初心、敬佑生命、甘于奉獻的醫者大愛，是每個醫學生該有的家國情懷[12]。（3）緊張的醫患關系和重大公共衛生事件是導致學生產生未來職業焦慮的主要原因[13]，也是職業價值觀的重要影響因素。做到理性認識與分析當前的醫患關系、護患關系、醫護關系，不被不實報道或者夸大性的報道影響對未來職業的信心。（4）優秀師生領航。邀請校內外專家、知名人士、杰出校友等進校園、進課堂、進生活，使職業價值觀教育、工匠精神等走進高職生的認知、感化高職生行動，起到教育內化于心、外化于行的積極引導作用[14]。

4.4 以優秀文化來涵養職業價值觀

以文育人、以文化人，引導學生在優秀傳統文化與積極向上的新時代文化的涵養下，實現個人價值和社會價值的統一。（1）深度挖掘優秀傳統文化內涵。孫思邈提出的“大醫精誠”是典型的優秀傳統文化在醫藥衛生職業價值追求上的體現。在塑造、培養學生職業價值觀的過程中，深度挖掘優秀醫藥傳統文化中有關職業道德、職業精神、職業價值內容，將中華優秀傳統文化融入衛生健康行業文化[15]，豐富其價值，突出其時代內涵，在文化熏陶中潛移默化地引導學生“知行合一”、積極踐行職業精神[16]。（2）培育和踐行社會主義核心價值觀。引導學生把國家、社會、公民個人的價值追求融為一體，自覺將“小我”融入“大我”，將社會主義核心價值觀內化為精神追求、職業要求，外化為自覺的職業行動。（3）充分發揮校園文化的育人功能。發揮高職院校校史、校風、校訓、校歌的教育作用，并同醫藥衛生職業精神緊密融合，拓展校史館、圖書館、檔案館、博物館等的文化熏陶功能，在校園文化建設中融入專業特色，引導學生在知校、愛校中厚植職業情懷，也讓學生對專業學習和職業發展產生更多動力。

4.5 以行業發展來保障職業價值觀

職業價值觀教育是一項系統工程，需要行業發展給予良好的外部保障。（1）行業前景。隨著“健康中國”戰略的實施，后疫情時代催生出更多新的醫療服務形態和增長點，在其社會價值被逐漸重視的大背景下，醫藥衛生事業作為國家戰略、民生工程，中長期內必然迎來大量人才需求。國家的各種相關戰略政策都鼓勵醫學生以一種全新的視角看待自己將來有可能從事的職業，這對于醫學生現階段的職業信念乃至將來的職業發展都起到了至關重要的作用[17]。（2）職業環境。疫情期間，護士在疫情防控和患者救治中扮演著重要角色，其社會地位得到了很大提升[18]，大大激發了疫情后醫藥衛生學生對專業學習的熱情和對職業的堅定追求。社會對醫藥衛生職業與工作人員的理解與贊譽，成為學生堅定職業價值觀的良性環境保障。（3）實習滿意度。目前我國大多數醫藥衛生類專業教育都設有臨床實習階段，實習經歷對學生職業價值觀有重要影響。例如，在護理專業中，對臨床學習環境越滿意的學生其職業價值觀越積極[19]。實習滿意度與職業價值觀互相影響、互相促進。因此，實習單位應改善實習環境，加強對實習階段的管理與教育，提升學生的實習滿意度，進而堅定學生的職業價值觀。