口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作為何因

姚心韻

口腔潰瘍是一種十分常見(jiàn)的口腔黏膜疾病，相信很多人都被它困擾、折磨過(guò)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)潰瘍反復(fù)的情況，對(duì)日常飲食造成極大影響。為什么口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)總不好？本文為大家進(jìn)行科普。

什么是口腔潰瘍

口腔潰瘍是指發(fā)生在口腔黏膜局部的潰瘍性損傷。病損處口腔黏膜上皮的完整性發(fā)生破壞或缺損，表層因壞死脫落，使組織形成凹陷，表現(xiàn)為中央有凹陷的圓形或橢圓形潰瘍面，有白色或黃色的中心，周?chē)溲p微紅腫。口腔潰瘍多見(jiàn)于唇內(nèi)側(cè)、舌尖、舌腹、前庭溝、頰黏膜、軟腭等部位，因?yàn)檫@些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角質(zhì)化層較差。口腔潰瘍發(fā)作時(shí)，疼痛較為劇烈，局部灼痛感明顯，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響進(jìn)食、說(shuō)話，還可并發(fā)慢性咽炎、口臭、頭暈頭痛、便秘、煩躁不安、乏力、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的原因

口腔潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作的原因較為復(fù)雜，具體包括以下幾點(diǎn)。

個(gè)人原因

（1）免疫力低下：當(dāng)身體比較虛弱、免疫力較低時(shí)，機(jī)體容易受到病原體的侵襲，增加患口腔潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。若沒(méi)有及時(shí)調(diào)理，容易導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。

（2）營(yíng)養(yǎng)缺乏：有過(guò)度挑食或偏食，可導(dǎo)致機(jī)體攝入營(yíng)養(yǎng)不足或失衡。研究表明，缺鋅、鐵等微量元素，或維生素B族，如B12及葉酸等攝入不足，可能影響細(xì)胞的分裂再生，增加患口腔潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。

（3）內(nèi)分泌變化：部分女性在月經(jīng)前會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，這可能與孕酮水平增高、雌激素水平降低有關(guān)。

（4）精神心理因素：部分人在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳等情況下會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的情況，這可能與神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

（5）遺傳因素：口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作也可能與遺傳因素有關(guān)。當(dāng)父母有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的情況，那么其子女也有一定的概率發(fā)生同樣的情況。

疾病因素

口腔疾病

若本來(lái)就有口腔疾病而不重視治療，一旦口腔傷口，就很容易被口腔內(nèi)的細(xì)菌感染，再加上休息時(shí)間不足、睡眠質(zhì)量不好，身體過(guò)于勞累，機(jī)體免疫能力出現(xiàn)下降，易導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。

多種口腔疾病可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，最為常見(jiàn)的是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。這種疾病的潰瘍僅限于口腔黏膜，一般具有自限性，即7～10 d可自行愈合。但如果大便干燥、咬傷、熬夜、飲食不均衡等因素持續(xù)存在，可表現(xiàn)為周期性反復(fù)發(fā)作。

口腔內(nèi)的殘根殘冠會(huì)對(duì)口腔黏膜造成損傷而引起口腔潰瘍，若刺激因素未去除，潰瘍則不容易愈合。

患者有喜歡咬傷自己的行為，如不能夠克服此不良習(xí)慣，則創(chuàng)傷性潰瘍也不容易愈合。

口腔潰瘍反復(fù)可能與癌癥有關(guān)。癌性潰瘍會(huì)長(zhǎng)期不愈合，只能用手術(shù)的方式進(jìn)行切除。

反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍也可能與壞死性涎腺化生疾病有關(guān)。此疾病以男性多見(jiàn)，好發(fā)于軟腭、硬腭交界處，潰瘍深及骨面，周?chē)溲黠@，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現(xiàn)為小涎腺壞死，患者全身情況較好。

結(jié)核性潰瘍可導(dǎo)致口腔潰瘍遷延不愈。此潰瘍形態(tài)不規(guī)則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經(jīng)久不愈，多伴有肺結(jié)核的體征和癥狀。

消化道疾病

臨床及流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的患者中，約30%還同時(shí)存在消化道疾病，如腸炎、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。這可能是因?yàn)榛加邢兰膊r(shí)，機(jī)體免疫力降低，并對(duì)營(yíng)養(yǎng)元素的攝入產(chǎn)生影響，病菌更容易進(jìn)入口腔中，引發(fā)口腔感染，導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。

自身免疫病

當(dāng)人體免疫系統(tǒng)失衡后，機(jī)體內(nèi)一些抗體會(huì)攻擊口腔黏膜，導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另一種以口腔潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)的自身免疫疾病是白塞病，以血管炎為病理基礎(chǔ)，臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害，可累及關(guān)節(jié)、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)。

飲食因素

口腔潰瘍與不良飲食習(xí)慣有著密切關(guān)系。比如有挑食或者偏食習(xí)慣者，會(huì)因營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取不夠均衡而容易導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)。此外，一些人平時(shí)愛(ài)吃辛辣刺激、干硬粗糙的食物，口腔黏膜長(zhǎng)期受到刺激，也容易誘發(fā)口腔潰瘍。

精神因素

如果患者長(zhǎng)期存在緊張、焦慮等負(fù)面情緒，會(huì)影響神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，更容易受到病毒感染，導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)生。

口腔潰瘍與口腔癌的區(qū)別

有人認(rèn)為，反復(fù)口腔潰瘍是口腔癌的前兆。其實(shí)這種說(shuō)法有失偏頗。普通的口腔潰瘍不會(huì)發(fā)生癌變，但如果是口腔癌，則很可能會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍癥狀。想要區(qū)分口腔潰瘍和口腔癌，主要是看口腔潰瘍的愈合時(shí)間和潰瘍質(zhì)地。普通的口腔潰瘍疾病多發(fā)生在不同的部位，而且在較短時(shí)間內(nèi)就能愈合。若是在同一個(gè)地方發(fā)生反復(fù)性潰瘍，且在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)難以愈合，同時(shí)還會(huì)長(zhǎng)出像菜花一樣的腫物，甚至觸感較硬，就要警惕口腔癌。

口腔潰瘍的預(yù)防

口腔潰瘍目前沒(méi)有特效藥物，但減少局部刺激，改善機(jī)體免疫力能促進(jìn)口腔潰瘍的愈合。

放松心情

有研究表明，當(dāng)情緒極為不穩(wěn)定，處在壓力環(huán)境下，口腔潰瘍的發(fā)病率會(huì)上升。

均衡飲食

保持飲食清淡易消化，少鹽少油；適當(dāng)多吃蔬菜和水果，因?yàn)槠渲泻胸S富的維生素，能提高機(jī)體免疫力，避免細(xì)菌侵襲口腔。

適當(dāng)鍛煉

適當(dāng)進(jìn)行鍛煉能夠增強(qiáng)免疫力，有效減少口腔潰瘍的發(fā)作。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

在生活中保持良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，不要熬夜，早睡早起。

結(jié)束語(yǔ)

若口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)作，首先要注意口腔衛(wèi)生，避免刺激口腔黏膜，同時(shí)保持規(guī)律作息、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、緩解壓力、合理飲食。一般來(lái)說(shuō)，口腔潰瘍?cè)?周左右會(huì)自愈，若持續(xù)不好轉(zhuǎn)，且病變部位有不斷擴(kuò)大的趨勢(shì)，則可能是其他嚴(yán)重疾病的征兆，需提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。