陳文標(biāo),邱丹纓*,許秀秀,王波
(1.泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部,福建泉州 362011;2.泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 臨床醫(yī)學(xué)院,福建泉州 362011)
高校教育兩大模塊是教學(xué)與科研,現(xiàn)如今科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速,如何把科技創(chuàng)新與人才培養(yǎng)有機(jī)融合,把科研育人落實(shí)到高等教育改革的過程中是現(xiàn)如今高校需要思考的問題。科研育人的核心是通過提高教師的科技創(chuàng)新能力來提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。在“教學(xué)帶科研、科研促教學(xué)”已得到普遍認(rèn)識的基礎(chǔ)上,如何找準(zhǔn)科研促教學(xué)的切入點(diǎn),研討科研育人的途徑成為一個(gè)值得關(guān)注的課題[1-2]。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生除了掌握臨床技能外,還需具備一定的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力,掌握臨床科研的基本過程和科研設(shè)計(jì)的原理和方法,熟悉撰寫科研計(jì)劃書和醫(yī)學(xué)論文的方法[3]。“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,也是一門與時(shí)俱進(jìn)的課程,實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)對學(xué)生掌握基本理論知識,理解課程核心內(nèi)容具有重要的作用。由于有了動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),學(xué)生往往也更能專注于學(xué)習(xí),如能將教師的課題融入到實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)中,對于學(xué)生掌握本門課程將會(huì)大有裨益[4-5]。
基于此,結(jié)合作者多年的工作經(jīng)驗(yàn),本文主要就教師課題研究與“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”實(shí)驗(yàn)教學(xué)相融合的優(yōu)勢、不足以及可操作性進(jìn)行簡要分析。
課題主要是針對學(xué)科某些存在的問題展開研究,這些問題往往是現(xiàn)有知識回答不了的,因而代表著該學(xué)科最新的知識點(diǎn)。
如筆者所在教研室(以下簡稱本教研室)在臨床專業(yè)的學(xué)生實(shí)驗(yàn)課中開展的“肺炎鏈球菌耐藥基因的檢測”課程是從作者的課題中凝練出來的[6-7]。理論課堂上從整體上介紹細(xì)菌的耐藥性,時(shí)間有限未能展開講解,而實(shí)驗(yàn)課進(jìn)一步就某一類細(xì)菌的耐藥性進(jìn)行了較為詳細(xì)的分析,讓學(xué)生明白細(xì)菌的耐藥性主要是由耐藥基因決定的,而耐藥基因如果存在于質(zhì)粒中有利于耐藥性的遺傳,因此合理使用抗生素對于減少細(xì)菌耐藥性的傳播具有重要意義,這一點(diǎn)對今后具有處方權(quán)的臨床專業(yè)的學(xué)生來講尤為重要。通過這樣的教學(xué)方式拓展了學(xué)生的知識面,同時(shí)也強(qiáng)化了學(xué)生對重要知識點(diǎn)的理解與掌握。
課題研究的過程主要圍繞著“為什么做?怎么做?結(jié)果說明了什么?”等幾個(gè)方面來展開。實(shí)驗(yàn)課上通過對課題的介紹讓學(xué)生了解課題研究的基本思路及基本過程,可以進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的批判精神,告訴學(xué)生要抱著懷疑的態(tài)度去學(xué)習(xí)。
如在對金黃色葡萄球菌藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析的時(shí)候,有學(xué)生發(fā)現(xiàn)了抑菌圈內(nèi)有細(xì)菌生長,并對這一現(xiàn)象產(chǎn)生了濃厚興趣,課后跟授課教師進(jìn)行了深入探討(圖1a)。教師一步步對其進(jìn)行引導(dǎo),指導(dǎo)該生進(jìn)行重復(fù)實(shí)驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑菌圈消失(圖1b),因此授課教師和他進(jìn)一步分析討論,指出實(shí)驗(yàn)的不足:抗生素紙片放置時(shí)間較長,可能會(huì)影響抑菌效果。學(xué)生因此又重新?lián)Q上新的抗生素紙片重復(fù)實(shí)驗(yàn),抑菌圈又重新出現(xiàn),且抑菌圈內(nèi)未發(fā)現(xiàn)有新的細(xì)菌生長(圖1c)。因此得到的結(jié)論是,因?yàn)榭股丶埰胖脮r(shí)間過長失效,導(dǎo)致最初抑菌圈內(nèi)存在細(xì)菌生長的現(xiàn)象,而非產(chǎn)生耐藥性。本次實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及驗(yàn)證在培養(yǎng)學(xué)生勇于批判的科研思維、良好的文獻(xiàn)查閱能力、嫻熟的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練等方面積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),學(xué)生受益良多,對其將來的學(xué)習(xí)和工作都將產(chǎn)生積極影響。
理論課采取大班授課,學(xué)生往往難以集中精神,而實(shí)驗(yàn)課程通常是小班授課,學(xué)生有自己動(dòng)手實(shí)際操作的機(jī)會(huì),往往都會(huì)比較專注。本教研室開展的“肺炎鏈球菌耐藥基因的檢測”實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目采用分子生物學(xué)領(lǐng)域最常見的PCR 技術(shù),學(xué)生之前都沒有操作過,而且事先告訴學(xué)生實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是老師課題的一部分,吸引學(xué)生的注意力,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí),實(shí)驗(yàn)課課前需準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料比較多,耗費(fèi)時(shí)間比較長,工作量也較大。授課老師在理論課上請同學(xué)們利用課余時(shí)間參與到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的準(zhǔn)備過程,包括實(shí)驗(yàn)試劑配制、實(shí)驗(yàn)材料準(zhǔn)備、預(yù)實(shí)驗(yàn)等環(huán)節(jié),學(xué)生對這些實(shí)驗(yàn)課程表現(xiàn)出了極大的熱情,實(shí)驗(yàn)課的參與程度比較高,從而提高了同學(xué)們動(dòng)手操作的實(shí)驗(yàn)技能。
雖然泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校是一所高職高專院校,但生源質(zhì)量較好,臨床專業(yè)的學(xué)生入學(xué)成績基本達(dá)到了當(dāng)?shù)乇究品謹(jǐn)?shù)線,成立的生命科學(xué)研究社吸引了許多學(xué)生參與到教師的課題研究。學(xué)生利用周末、課下等課余時(shí)間到研究室對他們感興趣的方向開展研究,從實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)試劑的購買、具體實(shí)驗(yàn)的操作等方面都完全由自己負(fù)責(zé),由此點(diǎn)燃了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,鍛煉了他們的綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛣?chuàng)新意識,如筆者發(fā)表在《中國抗生素雜志》《中國病原生物學(xué)雜志》《臨床兒科雜志》等雜志上的文章有許多研究內(nèi)容都有本科學(xué)生的參與[6-7]。
通過訓(xùn)練,學(xué)生學(xué)會(huì)了基本的科研設(shè)計(jì)方法,掌握了扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)技術(shù),在參加由高等學(xué)校國家級實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心聯(lián)席會(huì)主辦的全國大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究暨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)比賽中,同學(xué)們團(tuán)結(jié)協(xié)作、努力鉆研、不斷訓(xùn)練,獲得了決賽銀獎(jiǎng)一項(xiàng)、銅獎(jiǎng)三項(xiàng)的好成績;部分學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)因?yàn)槠鋬?yōu)秀的綜合素質(zhì)而留在了實(shí)習(xí)醫(yī)院工作。
病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程其中一項(xiàng)重要內(nèi)容是生物安全教育,實(shí)踐課程中始終要求學(xué)生牢記無菌操作要求和規(guī)范操作技術(shù),把課題研究過程中嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乜茖W(xué)記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果的習(xí)慣帶到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,養(yǎng)成科學(xué)規(guī)范、實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。
如為了讓學(xué)生理解一米以上安全距離、佩戴口罩的重要性和必要性,在調(diào)整微生物分布消毒實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),設(shè)計(jì)了細(xì)菌呼吸道傳播實(shí)驗(yàn),即與單純放置在實(shí)驗(yàn)室的敞開空白培養(yǎng)皿做對照,讓學(xué)生對著培養(yǎng)基進(jìn)行說話,然后同時(shí)進(jìn)行培養(yǎng),比較兩塊培養(yǎng)皿細(xì)菌的生長情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),對著說話的培養(yǎng)皿菌落生長的數(shù)量明顯較多。通過實(shí)驗(yàn)同學(xué)們獲得了最直觀的認(rèn)識,充分認(rèn)識到近距離傳播呼吸道傳染病的危害,今后能夠更加嚴(yán)格遵守臨床操作的方法和要求,正確佩戴好口罩,培養(yǎng)良好的職業(yè)規(guī)范和素養(yǎng)。
雖然課題研究能夠更好地吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,拓寬學(xué)生的知識面,訓(xùn)練學(xué)生的科研思維,但是在具體融合過程中也存在著許多問題。(1)高職高專學(xué)制只有三年,“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在高職高專專業(yè)課程體系中主要是安排在大學(xué)一年級上學(xué)期開課,學(xué)生剛剛開始學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,知識體系還未建立,而課題研究需要建立在一定知識結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,立即接觸跟課題研究相關(guān)的內(nèi)容對學(xué)生來講還是有較大挑戰(zhàn)。(2)不同專業(yè)實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)也不一樣,如臨床專業(yè)的實(shí)踐課有14 個(gè)課時(shí),而中藥、康復(fù)等專業(yè)只有6 課時(shí)。為了更好地將課題研究與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相融合,結(jié)合筆者多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),主要可以從以下幾個(gè)方面改進(jìn)。
(1)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目必須經(jīng)過教研室的集體備課凝練出來,所遴選的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)比較成熟,經(jīng)得起驗(yàn)證,同時(shí)應(yīng)合理安排好實(shí)驗(yàn)的步驟和時(shí)間,實(shí)驗(yàn)操作要達(dá)到什么樣的訓(xùn)練目的等都應(yīng)事先充分考慮。
(2)應(yīng)針對不同專業(yè)安排相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,如臨床專業(yè)課時(shí)多可以安排拓展內(nèi)容,中藥、康復(fù)等專業(yè)則主要安排課內(nèi)實(shí)驗(yàn)。沒法開展實(shí)驗(yàn)實(shí)踐的專業(yè)以及不同的年級的學(xué)生可以開設(shè)實(shí)驗(yàn)選修課,滿足部分同學(xué)的學(xué)習(xí)需求。
(3)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室可以定期開放給學(xué)生,從課題中凝練出適合學(xué)生操作的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,讓學(xué)有余力、感興趣的同學(xué)參與進(jìn)來,滿足學(xué)生的不同需求。同時(shí)擇優(yōu)選擇一些素質(zhì)比較好的學(xué)生參與到課題中,從課題中篩選一些適合開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的方向,讓學(xué)生得到鍛煉的機(jī)會(huì)。
(4)學(xué)校教務(wù)處、人事處應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生參與到教師的課題中來,如可以給予一定的學(xué)分,給教師登記相應(yīng)的工作量,調(diào)動(dòng)老師和學(xué)生參與的積極性。
教師的研究課題有機(jī)融入到“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”實(shí)驗(yàn)課程的嘗試有利于拓寬學(xué)生的知識面,培養(yǎng)學(xué)生批判性的科研精神和探索精神,在提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)手操作能力的同時(shí)培養(yǎng)其良好職業(yè)素養(yǎng)和安全健康意識,做到教學(xué)與科研互相促進(jìn),進(jìn)而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。高校教師在進(jìn)行科學(xué)研究的同時(shí)要找準(zhǔn)科研促教學(xué)的切入點(diǎn),設(shè)計(jì)綜合性、探索性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué),切實(shí)提高學(xué)生科研素質(zhì),以培養(yǎng)符合國家醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的人才。