“新醫科”背景下高校生物實驗室安全意識現狀與對策

鐘娟，李悅，黃鎖義，劉箏，陳冉，劉九輝

（右江民族醫學院，廣西百色 533000）

建設創新型國家，需要依靠科技、人才和教育，其中教育是基礎。因此，教育部提出“卓越醫生教育培養計劃2.0”，進一步夯實當前醫學教育質量[1]。基礎醫學人才培養引領未來醫學發展，醫學是實踐科學，人才的培養離不開實驗室，生物實驗室是開展醫學科研和培養醫學人才的重要陣地，是教學、科研和人才培養的重要平臺[2]。在實驗室安全事故中，88%的事故是人的安全意識問題造成的[3-4]。安全意識薄弱是導致實驗室安全事故發生的重要因素，因實驗人員的不安全行為和實驗操作失誤導致的事故占較大的比例[5]。如在150 例實驗室安全事故中，生物感染和腐蝕7 例，占比4.67%，但是造成的傷害比例最高，占到68.36%[6]。因此，筆者從學生、教師、環境三個維度探討“新醫科”背景下生物實驗室安全意識現狀，為生物實驗室安全提供借鑒。

1 生物實驗室安全意識現狀

1.1 學生

學生是實驗室的主要參與人，是在實驗室學習的主體，學生的安全意識對實驗室安全尤為重要。

1.1.1學生安全意識不足，個人安全防護不到位

進入實驗室做實驗，對個人著裝要求是長袖、長褲、實驗服、口罩和滿口鞋，同時要求女生扎好長發，不能散發做實驗。但是在實驗室中經常可見女生披著長發做實驗、個別同學不穿實驗服等不規范的現象，甚至有學生帶水果、快餐到實驗室進食，更有甚者在實驗室煮飯。有學生在實驗結束后，無視廢液收集裝置，仍然將有毒有害實驗廢液直接倒入下水道。

1.1.2學生對儀器設備使用安全意識欠缺，存在麻痹思想

學生在使用儀器設備的時候存在僥幸心理，缺乏安全意識，造成安全隱患。如在使用高壓滅菌鍋滅菌時，缸體內水量低于水位線、壓力閥門堵塞、使用自來水代替蒸餾水等，這些不規范操作都易引發實驗室安全事故[7]；在使用超低溫冰箱時，學生嫌戴手套麻煩，直接將手放入超低溫冰箱取樣，造成手凍傷；在實驗過程中，紫外燈處于工作狀態，造成學生眼睛灼傷。

1.1.3學生專業安全知識不足，引發安全隱患

革蘭氏染色中所用的試劑有結晶紫、番紅，有一定毒性[8]。在該實驗中，發現部分學生直接在水龍頭下沖洗載玻片和蓋玻片，玻片上的殘留染液進入生活污水管道，造成環境安全隱患。在新入實驗室的學生中，對生物安全柜的操作還不清楚，對安全柜里面物品的分區擺放還存在認知錯誤，造成實驗交叉感染，甚至出現實驗結束后未使用75%乙醇擦拭消毒生物安全柜臺面的事件，造成了實驗安全隱患。這些隱患都是學生專業知識不足，對生物安全認識不到位造成的。

1.2 教師

教師是學生在實驗室學習知識的引領者，教師的安全意識對生物實驗室安全起著重要的作用。專業教師兼職實驗室管理工作，導致實驗室缺乏專業的管理人員；部分實驗室管理員不具備生物相關專業背景，上崗后教育培訓呈現單次性和短暫性，沒有接受過專業化、系統化的培訓，因此生物安全專業知識薄弱；教師在實驗教學中，高估了學生的安全意識，忽視了安全知識教育，沒有引起學生足夠的重視，造成安全隱患；本科生導師在指導學生畢業設計時，缺少對整個實驗環節的風險評估，造成安全隱患。

1.3 “物的安全”隱患

本文中“物的安全”指危險化學品和病原微生物以及設施安全三方面的安全狀態。

1.3.1危險化學品

危險化學品事故存在于采購、存儲、使用、廢棄物處理四個環節中，每個環節都應有嚴格的記錄和規范，預防事故發生。2013 年，上海某大學實驗室因N-二甲基亞硝胺被盜，造成投毒致1 名學生死亡的安全事故[6]。高校危化品涉及教學和科研兩方面的用途，因此危化品管理部門涉及到教務處、科技處以及保衛處。多部門協作參與交叉管理又極易引起責任推諉，缺乏確定職責，造成監管不力現象。有些高校甚至缺乏專職專業的危化品管理人員，危化品管理不規范[9]。

1.3.2病原微生物

病原微生物是指能夠對人和動物產生致病性的微生物，包括病毒、細菌、真菌、衣原體、支原體、螺旋體、立克次體、放線菌等。病原微生物安全是指防止致病性的微生物造成實驗人員、實驗環境等危害的安全措施。2011 年，某農業大學教學實驗室發生28 名師生感染布魯氏菌的事件就屬于病原微生物安全事故。病原微生物的保存應符合規定要求，符合《中華人民共和國生物安全法》中病原微生物實驗室生物安全的要求。病原微生物不按照規定標示生物危險標識，購買和使用無登記，可能造成病原微生物的流失和不正當使用。

1.3.3 設施安全

設施安全主要指水、電、氣消防安全。用水安全隱患有管道破裂、水龍頭老化等造成的損失。用電安全指電路老化、大功率電器的使用等引起火災事故。很多高校因建筑年代久遠，建設初期規劃不合理，后期加裝消防設施如應急噴淋和洗眼裝置水壓不夠，安全消防設施形同虛設。生物安全柜和洗眼設備、洗手設備、紫外消毒燈等配置不夠，增加了環境污染和交叉感染的機會。

2 解決對策

2.1 強化學生的安全意識，學生安全教育常態化，實驗室實行“準入制”

實驗室安全教育包括生物安全規章制度、實驗儀器操作規程、實驗室準入制度、安全設備設施使用方法、實驗室緊急預案、意外事故處理程序等[10]。加強學生安全教育，強化生物安全意識，控制學生的不安全行為，消除事故隱患，是防止生物安全事故的重要環節。培訓應結合考核，只有通過考核的學生才能獲得進入實驗室的資格。在每個實驗課程中，強調存在的安全隱患環節，讓學生對課程中存在的安全隱患了然于心，安全第一，警鐘長鳴。

2.2 加強實驗教師生物安全專業知識技能

各高校要積極組織實驗教師參加生物安全的培訓交流活動，提高實驗教師的實驗室安全知識水平和綜合業務能力[8]。實驗教師作為實驗室的一線工作人員和第一責任人，在實驗室安全方面發揮著重要作用，是保證實驗室安全的重要力量。對教師的安全培訓應持續有效，每年應定期組織實驗室工作人員進行培訓，讓實驗室安全與管理工作的教育系統化和常態化。

對本科生導師和研究生導師進行定期培訓，加強導師安全意識，以便在指導學生實驗過程中更加明確實驗存在的安全隱患，強調學生實驗安全，防患于未然；對實驗室管理人員進行安全知識與管理培訓，強化實驗室安全意識，加強節假日值班巡查力度，發現安全隱患及時解決。

2.3 加強“物”的管理，防患于未然

危險化學品必須存放于藥品柜、防爆試劑柜等專用設施，通過對危化品購買、使用以及廢液處理的監管，做好危化品的臺賬。學校危化品進出庫、存放等實行掃碼管理。危險化學品必須明確標簽，并且酸堿隔離存放，設置安全警示牌；揮發性危險化學品需存放在通風試劑柜中，嚴格按照危化品管理辦法執行，杜絕安全事故的發生。

各高校在實際工作中要嚴格按照病原微生物相關規定文件的要求，結合實驗室的實際情況制定規章制度，如實驗室準入管理制度、菌（毒）種及樣本的管理制度、微生物廢棄物管理制度、意外事故報告制度等，加強對病原微生物相關的管理，為病原微生物安全提供保障。各高校實驗室除了制定相關規章制度外，還需要加強監督管理，設立生物安全委員會，指導和監督病原微生物安全工作的落實情況，發現安全問題及時解決。

年代久遠的建筑，高層水壓不夠，洗眼器設施如同擺設，高校需要投入充足經費改善水壓情況，使安全設施能夠正常使用。設施安全是實驗室安全的基本條件，學校應加大實驗室安全經費投入，切實保護實驗人員的生命安全，為生命安全和財產安全保駕護航[11]。

3 結語

生物實驗室是開展教學、科研和培養醫學人才的重要平臺，生物實驗室安全是保障師生生命財產和學校長治久安的前提，學生和教師的安全意識以及“物”的安全狀態是實驗室的重大安全隱患。實驗室準入制實施，提高了學生的安全意識，危化品管理制度和病原微生物管理制度的實施規范了實驗室的安全管理，有效杜絕了安全隱患的發生。安全無小事，各高校都應該根據學校實際情況，提高學生、教師的安全意識以及檢查“物”的安全狀態，預防、消除安全隱患，保證教學、科研和人才培養工作順利開展。