陳莉 毛士龍

低濃度阿托品眼藥水是0.01%的阿托品滴眼液,它能有效延緩近視的發展。根據新加坡一項大型臨床研究的結果,給6~12歲兒童用不同濃度(0.5%、0.1%和0.01%)阿托品滴眼液2年,發現阿托品眼藥水的濃度越高,控制近視的效果越好。但這些兒童停藥1年,發現使用阿托品眼藥水濃度越高的孩子,近視反彈也越快。給停藥后近視進展快的兒童繼續用0.01%的阿托品滴眼液2年,結果顯示,0.01%阿托品組5年能有效延緩近視加深的速度,而且副作用最小,停藥后的近視反彈效應也最小。在中國,目前有些醫院已經開發了0.01%的阿托品滴眼液院內制劑,并經省級藥監部門批準在院內使用。低濃度阿托品眼藥水成了戶外活動、角膜塑形鏡(OK鏡)以外近視防控的第三個法寶,而且比另外兩件法寶使用更方便。它曾一度風靡網絡,被許多家長認為能預防甚至治療兒童近視,在網上被稱為“近視神藥”。許多家有近視兒童的家長都努力打聽在哪里可以買到這種“神藥”。
我們相信臨床研究的結果,但是也不該將阿托品神化。今天我們一起來認識一下這位近視界明星。
首先是要監測近視進展的情況。目前,一般是對近視進展快的青少年患者使用0.01%阿托品眼藥水防控近視。近視的增加主要跟小朋友近距離用眼過多有關系。一些小朋友通過配戴框架眼鏡、減少近距離用眼、增加戶外活動、注意用眼姿勢等方法,可以控制近視,那么就不需要點眼藥水了。如果通過這些防控近視的方法均不能奏效,檢查雙眼視覺功能正常,則可以嘗試使用0.01%阿托品滴眼液。……