王東旭 楊璞
有的讀者覺得自己有腎虛的毛病,需要補腎。但是專家提醒,補腎不能夠隨隨便便的。你知道補腎有哪些致命的誤區嗎?
不少女性認為,補腎是男人的事,其實不然。比如春天到了,氣溫回升,有的女性已經開始穿長裙了,但有的女性還是穿得像過冬似的,總是怕冷,常常一受涼就會拉肚子。這可能就是腎陽虛的一種表現。腎陽為全身陽氣的根本,生命活動全靠陽氣鼓動,如腎陽不足,不能溫煦身體,就會出現怕冷。
還有的女性尿頻,而且“量少次多”。中醫認為腎氣出現虛虧,膀胱會表現出氣化無力,膀胱平滑肌的肌纖維張力就會下降,使得膀胱的伸縮性降低,腎關不固,出現尿頻和尿失禁現象。頭發也能反映出腎氣是否衰弱。腎主水,其華在發。頭發柔韌有光澤,說明腎臟健康。腎虛的女人頭發常常易斷且沒有光澤,容易出現脫發現象。
我們經常看到這樣的宣傳“黑色食品補腎、補血”,如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海帶、紫菜、烏骨雞等。其實并不盡然。溫熱是補,寒涼是瀉。比如黑米、烏骨雞性溫,補血、補腎效果明顯;黑芝麻,性平、補腎、補肝,潤腸、養發;黑豆,性平,補腎、活血,解毒。而黑木耳性涼,海帶、紫菜性寒,夏天可以經常吃,冬天盡量要少吃。
食物補還是不補,一定要看這個食物的屬性。性平、性溫的食物,一年四季對身體都有補益的作用;性涼、性寒的食物,除了夏天以外,其他季節盡量不要吃,非要吃的話,也要與溫熱的生姜、辣椒、胡椒、花椒配在一起。這樣既能攝入這些食物特有的營養素,又不至于傷腎、傷胃。
門診中不少患者也會有這樣的想法,認為男人補腎有助于實現“寶貝計劃”。這有一定道理,因為男人腎虛的確會影響生育,但并不是說補腎一定能解決問題。比如有些男性把“重振雄風”的希望寄托于壯陽食物,認為陽痿就是腎虛引起的,殊不知“吃壯陽食物補腎治陽痿”是一個誤區。
壯陽是中醫術語,與西醫所指的早泄、陽痿等男性性功能障礙雖然有聯系,但是不能畫等號。以蝦為例,不少網貼中說吃蝦能催情,這主要源于蝦“補腎興陽”之功效。但是這種食療更多是一種輔助方法,正常食用的量很難起到作用,過多食用反而會造成熱結便秘等弊端,不利健康。
還有文章稱吃生蠔有助于催情。事實上,生蠔作為藥用有“主男子遺精,虛勞乏損,補腎正氣”等功效,但是,“凡病虛而多熱者宜用,虛而有寒者忌之,腎虛無火,精寒自出者非宜。”腎虛精寒的人食用牡蠣,反而對身體不宜。
中藥進補也要講方法,不能濫用,否則既花了錢,又傷了身,不合理使用中藥進補,往往適得其反。
俗話說“是藥三分毒”。中醫理論認為,中藥的毒是指有偏性的東西。在臨床上,中醫是用藥物的偏性來糾正身體的偏性。如果吃補藥使身體產生不舒服的話,就是補偏了。拿人參來說,它有很強的補氣作用,可以補虛養氣,但如果給火力旺的年輕人吃,吃了往往流鼻血。滋補中藥,用在需要的人身上就是補品,用在不需要的人身上就是“毒藥”。中醫非常講究平衡,人體既有不足的一面,需要補,也有亢盛的一面,需要抑制。如果補得太過了,就可能產生疾病。另外,虛弱的體質并不一定會因為進補而好轉。無論食補、藥補都要通過脾胃的吸收才能到達全身,發揮作用。如果脾胃虛弱,運化無力,會導致虛不受補。如果確實屬于虛弱體質,補的時候要找專業醫生幫你辨別體質,也就是辨別補的方向。中醫認為,體質是指人體生命過程中,在父母遺傳和后天獲得的基礎上形成的各方面綜合的固有特質,也就是人們常說的個體差異。中醫“虛則補之”和強調個體差異等進補原則,是很有科學道理的。

六味地黃丸出自宋代醫學家錢乙的《小兒藥證直訣》,千百年來已經成為中藥中的明星產品。然而讓很多中醫專家頗感憂慮的是,本來好好的一個知名方劑,近年卻成了一些廠家口中補腎的保健品。
許多人認為六味地黃丸能“補腎”,還認為腰疼如果不是器質性病變就是腎虛。所以一些腰痛患者就成了六味地黃丸的“粉絲”。但是治療效果卻差異明顯,有的人越吃越嚴重。這是怎么回事呢?
六味地黃丸是藥品不是補品。藥品有明確的適應證,用法和用量也有明確規定,必須結合中醫辨證選擇,而不應只根據癥狀判斷。即使作為藥物,六味地黃丸在臨床上也并非適用于一切腎虛患者,腎陰虛的腰疼患者才適合。很多人知道腎虛者會有腰背酸痛的癥狀,卻不知道腎虛也分陰陽。腎陰虛的人舌質偏紅,手心腳心容易發熱,兩顴午后會發紅、陣陣潮熱,有這些癥狀者可遵醫囑服六味地黃丸;而腎陽虛的人舌質偏淡、怕冷,臉色發白、手腳偏沉、容易乏力、小便清長,有些腎陽不足的男性還會出現勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題,這些人不適合服用六味地黃丸。
中醫認為“腎主毛發”,腎臟機能旺盛,氣血通暢,毛發才會健康。所以,發現脫發的確可能是腎虛的表現。但腎虛和脫發不能畫等號。脫發按中醫分型可分為氣血虧虛型、肝郁血瘀型、濕熱上蒸型、血熱風燥型、肝腎陰虛型等等。肝腎陰虛的脫發患者可以服用六味地黃丸,但是其他證型的脫發并不適合,甚至會加重原有癥狀。從西醫的角度來說,脫發未必就跟腎虛有關系。比如人體的免疫系統出現紊亂時,頭發也會出現各種異常,比如脫發伴有頭屑變厚變硬、堆積成層,極有可能是銀屑病(俗稱牛皮癬)的征兆,這種疾病會讓皮膚增生活躍,加速脫落。此外,多發性硬化癥、克羅恩病等自身免疫性疾病,也會出現脫發問題。
西醫所說的腎是機體代謝廢物,維持水、電解質和酸堿平衡,以及產生多種激素的重要器官。它和輸尿管、膀胱、尿道一起構成了泌尿系統,專門負責水、電解質離子的調節和排泄,清除毒素。所以,腎炎或腎衰時就會出現水腫或毒素的潴留(肌酐或尿素氮升高)。腎炎是各種腎小球疾病導致的以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現的疾病。
中醫說的腎是系統,是中醫臟象學說中的概念,幾乎涵蓋了西醫學內分泌系統、生殖系統、泌尿系統、呼吸系統等諸多環節,“腎虛”也就成為一個寬泛的概念。腎虛的癥狀在泌尿方面表現為尿頻、尿等待、小便清長等,還可能有健忘失眠、食欲不振、骨骼與關節疼痛、視力減退、聽力衰減、頭發脫落或須發早白、牙齒松動等。所以,腎虛并不一定就是得了腎炎、腎衰。
“腎虛”是中醫整體觀中的一個證候概念,臨床上把病人籠統地診斷為“腎虛”并沒有太多實際的意義。許多腎虛的中青年患者是生活不規律、過度疲憊、壓力過大、缺乏鍛煉引起的。還有許多有所謂腎虛表現的朋友,多是一些功能上的紊亂,不伴有內臟器官的損害。調理腎虛癥狀,要在營養、調節生活規律和體育鍛煉上多下功夫,不要迷信藥物或保健品,更要防止濫用藥物引起腎臟損害。