Robert Bayley Osgood教授

朱高明,郭艷波,2,張加豪,黃少爍,陳世姣,李剛,2*

(1.山東中醫藥大學第一臨床醫學院,山東 濟南 250014;2.山東中醫藥大學附屬醫院骨科,山東 濟南250011;3.汕頭市龍湖人民醫院骨科,廣東 汕頭 515041;4.廣東藥科大學臨床醫學院,廣東 廣州 510006)

在骨科歷史長河中,經常以原始描述者的名字來命名某些檢查和疾病,或通過將其名字附加于所討論的疾病中從而推動了疾病的認識歷程[1]。Osgood-Schlatter disease又稱脛骨結節骨軟骨炎,由Robert Bayley Osgood教授首次闡明其發病機制及X線特征,并以他的名字來命名。Osgood教授因“Osgood-Schlatter disease”而被后世所了解,但他的貢獻遠不止于此,是全世界公認的19～20世紀最杰出的骨科大師和醫學教育者。

Osgood教授是一位極富才華和熱情的骨科醫生,為骨關節外科的發展奠定了堅實的基礎。1873年,Osgood出生于美國馬薩諸塞州塞勒姆市,1895年從阿默斯特學院畢業后進入哈佛大學醫學院,并于1899年獲博士學位后進入麻省總醫院實習,在這里他結識了當時享譽全美的著名骨科醫生Joel E.Goldthwait和Charles F.Painter教授并與之共事,這段經歷讓他對骨科有了更加清晰的理解[2]。隨著1895年倫琴射線的首次發現,他深刻地意識到其在骨科領域的巨大潛力,并產生了濃厚的興趣,隨后與Walter J.Dodd教授一起致力于將X線作為輔助診斷工具在骨與關節疾病中進行臨床應用[3]。1902年,Osgood就職于波士頓兒童醫院,擔任放射科醫生。在此期間,他偶然間觀察到存在于青春期的脛骨結節創傷性或發育性障礙的現象,隨后便對此進行了仔細的研究,并于1903年1月將其研究成果《Lesions of the tibial tubercle occurring during adolescence》發表于國際頂級骨科期刊《Clinical Orthopaedics and Related Research》[4],首次描述了該病變的X線表現并闡明了損傷機制。同年,瑞士外科醫生Carl Schlatter也對本病獨立報道,故后世將本病命名為Osgood-Schlatter disease[3]。隨著研究的深入,1906年,Osgood與Dodd教授共同撰寫關于X線技術應用于外科領域的注釋性論文,極大地推動了X線技術在骨科領域的應用。隨后,他與Goldthwait、Painter教授共同編寫了美國最早的骨科手術類書籍《Diseases of the Bones and Joints》。在此階段,Osgood教授主要從事類風濕性關節炎患者的代謝研究,同時與William B.Lucas教授合作研究脊髓灰質炎的傳播,發現并確診了人類歷史上第1位人脊髓灰質炎病毒攜帶者病例;1910年,Osgood教授與Samuel J.Mixter教授合作,報告了第1例樞椎關節脫位的切開復位手術,開創性地采用絲線固定的方式維持復位[5],這一方法被進一步改良后至今仍在使用。隨后的1913年,他被聘為哈佛醫學院的骨科講師,正式開始了后來數十年的教學生涯。

Osgood還展現了卓越的國際視野和醫學精神,第一次世界大戰使得Osgood的影響邁向了全球舞臺。一戰爆發后,他自愿入伍,擔任美國陸軍醫療隊少校,并在1917年加入美國陸軍醫學委員會,為美國遠征軍建立了標準化的骨科醫療設備和繃帶配置,之后被派往英國醫學戰爭辦公室,擔任“軍事骨科學家”Robert Jones教授的副手,戰后協助建立了英國骨科協會[2]。

Osgood教授具有深厚的學術底蘊及超凡的組織領導能力,注重人才教育,積極培養新興人才,他追求的不僅僅是治療患者,更著重于推動整個骨科學的進步,為骨科乃至社會帶來更多的現實意義。1919年,Osgood出任麻省總醫院骨科主任,1922年成為哈佛醫學院骨科教授并任波士頓兒童醫院骨科中心主任,他改良了當時的住院醫師規范化培訓制度,創新性地將麻省總醫院和波士頓兒童醫院的骨科住院醫師培訓與哈佛醫學院的基礎學科培訓整合,使之成為美國最先進、最全面的骨科醫師培訓項目及許多醫學院的學習典范。在他的領導下,麻省總醫院的骨科成為本科和研究生教學的重要中心。1921年,Osgood教授在麻省總醫院組織了第1次關于骨折治療的會議,50余名極具聲譽的骨外科醫生齊聚一堂,研究結果《A Primer of Fracture Treatment》發表在美國外科醫師學會的公報上,此后,美國外科醫師學會骨折委員會應運而生,Osgood教授擔任首任主席。

Osgood教授潛心治學,學術影響力卓越,先后出版《The Evolution of Orthopaedic Surgery》(1925年)、《Fundamentals of Orthopaedic Surgery in General Medicine and Surgery》

(1931年)、《Medical and Orthopaedic Management of Chronic Arthritis》(1934年)等著作,歷任美國骨科協會主席(1920-1921年),新英格蘭外科協會主席(1928-1929年),美國風濕病協會主席(1942—1943年),此外他還是英國、意大利、澳大利亞等骨科協會和英國皇家醫學會的名譽會員[6]。1930年,Osgood退休,成為哈佛醫學院名譽教授。盡管放棄了醫院和教學職務,但他仍積極致力于提高骨科實踐標準和改善醫療服務。他所收獲的重要榮譽印證了其舉世矚目的學術地位,1935年阿默斯特學院授予他科學博士的榮譽學位,1943年獲英國皇家外科醫師學會榮譽院士稱號。在Osgood教授71歲時,他的學生和同事請人為其畫的肖像畫,現在仍掛在麻省總醫院。

回顧歷史,自19世紀初以來,波士頓的醫生對美國骨科的發展產生了重大影響,Osgood教授就是其中的杰出代表,他作為美國著名的骨科學專家和全世界公認的優秀教師而享譽國內外,以其深厚的學術底蘊、卓越學術貢獻及偉大的服務精神,激勵著我們每一位醫務工作者。1956年10月2日Osgood教授在波士頓去世,享年83歲。斯人已逝,Osgood教授將作為骨科歷史長河中一顆璀璨明珠持續閃耀!