潔定46-4 型全自動清洗消毒器故障維修三例

雷興菊，雷子鎮(zhèn)（通信作者），張秀香，吳酉，夏鋒

1 福建省婦幼保健院設(shè)備科 （福建 福州 350001）；2 邁柯唯（上海）醫(yī)療設(shè)備有限公司（上海 200000）

全自動清洗消毒器適用于大部分可重復(fù)使用、耐高溫耐濕醫(yī)療器械及管道等的清洗消毒，與手工清洗相比，具有清洗量大、簡便、高效、安全的優(yōu)點，可同步完成器械的清洗和初步消毒[1-2]。全自動清洗消毒器提高了醫(yī)療器械清洗的工作效率，并保證了器械的清洗質(zhì)量，有效降低了工作人員的感染風(fēng)險，因此被醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用[3-4]。我院消毒供應(yīng)中心現(xiàn)有4臺潔定46-4型全自動清洗消毒器，隨著近幾年醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)展，每日設(shè)備運行鍋次從原有日均5次增加到日均8次。由于使用次數(shù)增多和使用時間延長，設(shè)備出現(xiàn)故障越來越頻繁，對科室工作的正常運行生產(chǎn)帶來了嚴(yán)重影響。本研究對潔定46-4型全自動清洗消毒器使用過程中因設(shè)備老化引起且出現(xiàn)次數(shù)較高的3個故障維修案例進(jìn)行總結(jié)，運用廠家提供的報警代碼，對可能引起故障的原因進(jìn)行分析、排查、處理，為同行提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 基本原理

清洗消毒器是利用高壓循環(huán)水流噴射對可重復(fù)使用醫(yī)療器械進(jìn)行沖刷完成清洗工作，并利用熱力消毒完成器械的消毒。潔定46-4型全自動清洗消毒器的P1器械清洗程序開始后，設(shè)備兩側(cè)門鎖住，排水泵將腔體中的水排出，之后進(jìn)水閥開啟，對器械進(jìn)行預(yù)洗；隨后進(jìn)入主洗階段，蒸汽閥門開啟，并通過水及酶清洗器械；清洗后進(jìn)入中和階段，蒸汽加熱中和劑清洗器械；中和清洗后進(jìn)行漂洗，用水清洗器械；進(jìn)行最后沖洗，蒸汽加熱純水清洗器械及消毒，并用水溶性器械潤滑油進(jìn)行器械上油；最后以干燥風(fēng)機(jī)加熱吹干器械[5-6]，程序運行結(jié)束，見圖1。

圖1 潔定46-4型全自動清洗消毒器器械清洗流程圖

2 維修案例

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

清洗消毒器在運行P2程序過程中報警“F02 CH SLOW FILL”，設(shè)備故障紅燈亮起，程序停止運行。

2.1.2 故障分析

查閱潔定46系列清洗消毒器常見故障代碼，可知故障代碼F02的故障描述為加水過慢。設(shè)備在程序運行進(jìn)水階段中，超過10 min 未加滿，水位感應(yīng)器未檢測液位，CPU 板的數(shù)字信號為0，所以報警。原因可能為： （1）水位感應(yīng)器故障；（2）供水水壓過低或停水[7]；（3）進(jìn)水電磁閥故障，無法正常開啟與關(guān)閉；（4）CPU 控制主板數(shù)字輸入模塊故障，無法正常感應(yīng)。

2.1.3 故障維修處理

首先查看設(shè)備腔體內(nèi)部水位，檢查數(shù)字輸入CHBME LEVEL 信號為“0”，判斷水位感應(yīng)器感應(yīng)信號正常。隨后檢查供水壓力表（清洗機(jī)正常運作時要求水壓為0.3～0.5 MPa），查看進(jìn)水處開關(guān)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)開關(guān)處于打開狀態(tài)，再檢查水管壓力表，顯示值為0.4 MPa，水壓正常。進(jìn)一步檢查進(jìn)水電磁閥，查看設(shè)備電路圖（圖2），對應(yīng)進(jìn)水電磁閥Y02直接由設(shè)備CPU 板DO04控制供電；進(jìn)入維修模式，在系統(tǒng)菜單數(shù)字輸出中“TEST DITIDAL OUT”找到測試進(jìn)水電磁閥項，將程序中自動打開選項改為手動打開，手動打開進(jìn)水電磁閥（圖3），發(fā)現(xiàn)無水進(jìn)入腔體；用數(shù)字萬用表的電壓檔測量進(jìn)水電磁閥的輸入端電壓，電壓表顯示220 V，說明設(shè)備供給進(jìn)水電磁閥電壓正常，但電磁閥未工作[8]。此時可判斷該報警為進(jìn)水電磁閥故障造成。于是，關(guān)閉供水總閥，關(guān)閉設(shè)備電源，更換進(jìn)水電磁閥；在系統(tǒng)菜單“TEST DITIDAL OUT”找到測試進(jìn)水電磁閥項，將程序中自動打開選項改為手動，電磁閥開啟，設(shè)備進(jìn)水；設(shè)備測試運行P1程序，未有報警，程序可正常運行結(jié)束，故障排除。

圖2 CPU 板數(shù)字輸出電路圖

圖3 進(jìn)水電磁閥實物圖

2.1.4 小結(jié)

進(jìn)水電磁閥故障往往表現(xiàn)為閥門無法完全關(guān)閉，在設(shè)備待機(jī)狀態(tài)下，設(shè)備腔體側(cè)邊可看到連續(xù)水流。引發(fā)進(jìn)水電磁閥故障的原因可能為雜質(zhì)堵塞或配件老化腐蝕，進(jìn)而導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)感應(yīng)供水報警。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

清洗消毒器在運行P2程序至干燥階段時，報警“F24 D-PRESSURE L”，設(shè)備故障紅燈亮起，程序停止運行。

2.2.2 故障分析

查閱潔定46系列清洗消毒器常見故障代碼，可知故障代碼F24的故障描述為干燥裝置中壓力值低。外部空氣經(jīng)熱交換器預(yù)熱后依次經(jīng)過風(fēng)機(jī)加壓、電熱絲加熱、空氣過濾器過濾后進(jìn)入腔體，干燥器械后再經(jīng)過交換器冷卻后排出，若過壓差傳感器檢測壓差值低于150 Pa，設(shè)備將報警。原因可能為：（1）空氣過濾器破損、擊穿或氣流經(jīng)過的管路破裂，導(dǎo)致過濾器兩端的壓差值變小；（2）風(fēng)機(jī)故障，沒有氣流通過壓差傳感器，傳感器沒有感應(yīng)壓差值；（3）壓力傳感器故障，感應(yīng)的壓差值錯誤[9]。

2.2.3 故障維修處理

首先，檢查空氣過濾器及其管路，均未發(fā)現(xiàn)擊穿及破裂情況，密封性完好；其次，檢查風(fēng)機(jī)，查看CPU 輸出電路圖（圖2），對應(yīng)干燥風(fēng)機(jī)M07 由設(shè)備CPU 板DO08 控制供電，通過保險絲F16，打開設(shè)備面板，拆下保險絲，用萬用表歐姆檔測量，電阻為3 Ω，表示保險絲正常，進(jìn)入維修模式，在系統(tǒng)菜單“TEST DITIDAL OUT”找到測試風(fēng)機(jī)項，手動打開風(fēng)機(jī)后發(fā)現(xiàn)風(fēng)機(jī)未能正常工作，用萬用表電壓檔測量風(fēng)機(jī)電源輸入端電壓（圖4），顯示電壓值為220 V，表示設(shè)備供給風(fēng)機(jī)的電壓正常，再用萬用表的歐姆檔測量風(fēng)機(jī)接線柱之間的電阻，顯示值為無窮大，翻閱維修記錄本可知該臺設(shè)備風(fēng)機(jī)更換已使用近2 年，可判斷是因風(fēng)機(jī)使用時間長老化損壞導(dǎo)致故障；再次，關(guān)閉設(shè)備電源，更換風(fēng)機(jī)，進(jìn)入維修模式測試風(fēng)機(jī)，風(fēng)機(jī)可正常工作，進(jìn)入“TEST ANALOG IN”模擬輸入菜單，查看“DRYER PRESSURE”干燥壓差值為560 Pa，屬于設(shè)備設(shè)定150～750 Pa 正常范圍值之內(nèi)，故障排除。

圖4 干燥風(fēng)機(jī)實物圖

2.2.4 小結(jié)

在干燥風(fēng)機(jī)更換中，所配套的空氣過濾器也需同時更換，空氣過濾器過臟會引起堵塞，從而導(dǎo)致空氣過濾器壓力過高，過高的壓力將會縮短風(fēng)機(jī)使用壽命。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

清洗消毒器在運行連續(xù)P1程序時，出現(xiàn)兩個鍋次報警“F37 TEMP CHAMB H”，設(shè)備故障紅燈亮起，程序停止運行。

2.3.2 故障分析

查閱潔定46系列清洗消毒器常見故障代碼，可見故障代碼F37的故障描述為腔體溫度過高。當(dāng)程序運行時候，腔體內(nèi)傳感器感應(yīng)的溫度超過程序設(shè)定值5 ℃，系統(tǒng)就會報錯，并停止運行程序[9]。而導(dǎo)致該報警發(fā)生的主要原因有：（1）溫度傳感器出現(xiàn)偏差或故障；（2）蒸汽電磁閥故障或有異物堵塞無法正常工作。

2.3.3 故障維修處理

首先，檢查腔體溫度傳感器，取1杯水溫大于60 ℃的熱水，將設(shè)備溫度傳感器和對照溫度計同時至于熱水內(nèi)，讀取設(shè)備溫度傳感器和對照溫度計的溫度值，發(fā)現(xiàn)偏差不超過0.1 ℃，排除設(shè)備溫度傳感器故障。進(jìn)一步檢查蒸汽電磁閥，全自動清洗消毒器通過控制蒸汽加熱水的方式，使水溫升高，完成對器械的清洗消毒；而當(dāng)蒸汽電磁閥出現(xiàn)故障時導(dǎo)致蒸汽控制異常而無法準(zhǔn)確控制腔體內(nèi)水溫。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)蒸汽電磁閥在不通電狀態(tài)下，腔體的水溫在逐漸升高，說明設(shè)備在待機(jī)狀態(tài)下仍對腔體中的冷水加熱，由此推測電磁閥閥門存在無法完全關(guān)閉的問題；將蒸汽電磁閥從設(shè)備上拆卸下來，先查看配件的外觀，肉眼可見電磁閥底座腐蝕較為嚴(yán)重；再用水進(jìn)行電磁閥的閥門密封性測試，電磁閥一端接頭裝滿水，靜置后發(fā)現(xiàn)水從閥門一端向另外一端流出，由此確定電磁閥閥門無法完全關(guān)閉。關(guān)閉設(shè)備電源，關(guān)閉蒸汽總閥，更換蒸汽電磁閥；查看設(shè)備電路圖（見圖2），對應(yīng)蒸汽電磁閥Y11由設(shè)備CPU 板DO01控制供電，進(jìn)入維修模式測試蒸汽電磁閥，通過觀察腔體水溫，電磁閥控制正常；測試運行設(shè)備程序P1，設(shè)備溫度控制正常，無F37報警，故障排除。

2.3.4 小結(jié)

由于我院使用的蒸汽由鍋爐房集中供汽，蒸汽水源質(zhì)量欠佳，導(dǎo)致所產(chǎn)生的蒸汽中雜質(zhì)較多，易造成蒸汽電磁閥閥門故障。為此，我院基于現(xiàn)有條件，在蒸汽管路末端增加疏水裝置，由科室人員在每日設(shè)備開機(jī)前進(jìn)行蒸汽管路中隔夜冷凝水的排放，并定期清洗過濾網(wǎng)。

3 總結(jié)

對全自動清洗消毒器安全、快速，高效的維修處理，是維護(hù)醫(yī)院運行的保障。潔定46型全自動清洗消毒器具有自我診斷功能，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)當(dāng)記下故障代碼，利用廠家提供的常見故障代碼描述，縮小故障查找范圍；認(rèn)真總結(jié)每次維修經(jīng)驗，用簡單有效的測試方法對可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行判斷，也采用替換法來確認(rèn)發(fā)生故障的配件；對設(shè)備進(jìn)行定期設(shè)備維護(hù)時，對已處于亞健康的配件進(jìn)行提前采購，縮短設(shè)備停機(jī)維修時間；在檢修或更換設(shè)備時要注意關(guān)閉設(shè)備電源，注意用電安全，擅用萬用表等工具，對各個配件的功能進(jìn)行有效測量，最終找出故障原因并解決。