崔欣怡 姜曉丹 油紅捷 唐佐青 馬 赟 楊 錚 車念聰 劉文蘭
1.首都醫科大學中醫藥學院,北京 100069;2.首都醫科大學基礎醫學院,北京 100069
脅痛是以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現的病證[1]。現代醫學常見于病毒性肝炎、脂肪性肝病等多種疾病,治療以抗感染、抗病毒、保肝、降血脂等對癥處理為主[2-4],缺乏有效藥物,且病后易復發[5-6]。而中醫臨床辨證治療具有獨特優勢,展現出更顯著的療效,且預后良好[7-8]。中醫治療脅痛歷史悠久,古籍自西漢已有關于脅痛的記載[9]。《中華醫典》[10]匯集了漢朝至民國時期中國醫學文化建設的主要成就,亦包括罕見的抄本和孤本共1 156 部中國歷代醫學古籍。借助《中華醫典》[10]可以較為全面地挖掘古籍中記載治療脅痛的組方,通過分析其用藥規律及配伍經驗,對臨床用藥具有指導意義。因此本研究通過收集《中華醫典》[10]中治療脅痛的方劑,利用頻數統計、關聯規則分析、聚類分析等多種數據挖掘技術,探究組方用藥規律,為臨床治療脅痛提供參考。
利用第5 版《中華醫典》[10],以“脅痛”“脅疼”“脅肋痛”“脅滿痛”等為檢索詞,導出檢索結果中與脅痛治療相關的方藥。
(1)納入標準:①處方為內服方,不限劑型;②單方;③無方名的方劑。(2)排除標準:①藥物組成不清的處方;②主治及臨證中雖含有關鍵字,但無附方或不是主要癥狀的處方;③無明確處方來源的,如僅標注病證名“暑熱脅痛”卻無處方來源的方劑“六一散加西瓜衣、絲瓜絡、山梔子、綿茵陳、金鈴子”;……