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近十年我國(guó)可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)

2023-02-23 09:18:36楊鑫鑫郭清王曉迪司建平項(xiàng)鍥龍?chǎng)?/span>
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2023年12期
關(guān)鍵詞:設(shè)備管理研究

楊鑫鑫,郭清,王曉迪,司建平,4,項(xiàng)鍥,龍?chǎng)?/p>

隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的深入推進(jìn),我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)正在從原來(lái)的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以人民健康為中心”,貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的思想方針,為應(yīng)對(duì)人口老齡化做出了積極的準(zhǔn)備。伴隨人口老齡化的加劇,最迫切的問(wèn)題是心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病等慢性疾病的威脅[1]。據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020 年)》[2],2019年我國(guó)居民因慢性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88.5%,因慢性疾病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率為16.5%,雖然與2015年的18.5%相比下降了2個(gè)百分點(diǎn),但是隨著慢性疾病患病人數(shù)的不斷增加和患者生存期的不斷延長(zhǎng),國(guó)家需供給慢性疾病患者的醫(yī)療資源和社會(huì)個(gè)人需要負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增加。2018年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》,提出“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生服務(wù)”這一創(chuàng)新舉措,以高血壓、糖尿病等慢性疾病為重點(diǎn),鼓勵(lì)通過(guò)可穿戴設(shè)備獲取生命體征數(shù)據(jù),為老年人、孕產(chǎn)婦等特殊人群提供健康管理服務(wù)[3]。近年來(lái),可穿戴設(shè)備作為健康信息采集的重要端口,在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用價(jià)值逐步體現(xiàn)[4],受到廣大學(xué)者的關(guān)注并取得大量學(xué)術(shù)成果。魏奕星等[5]通過(guò)對(duì)可穿戴設(shè)備在健康監(jiān)測(cè)、疾病管理、康復(fù)和中醫(yī)藥四個(gè)醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用研究進(jìn)行總結(jié),提出未來(lái)可穿戴設(shè)備可通過(guò)云端醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的深度分析發(fā)揮其應(yīng)用潛能。許瀟瑩等[6]介紹了可穿戴設(shè)備在神經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)、骨科康復(fù)和慢性老年退行性疾病康復(fù)等醫(yī)療康復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用,認(rèn)為利用可穿戴設(shè)備可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程康復(fù),家庭康復(fù)和社區(qū)康復(fù)的醫(yī)療康復(fù)模式安全可行。TAN等[7]針對(duì)心血管疾病會(huì)增加新型冠狀病毒感染(COVID-19)患者死亡率的問(wèn)題,提出基于可穿戴設(shè)備的實(shí)時(shí)心血管監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以自動(dòng)預(yù)測(cè)COVID-19患者的心血管健康結(jié)局,其預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率高達(dá)99.29%。可穿戴設(shè)備在慢性疾病的預(yù)防、預(yù)測(cè)和干預(yù)等健康管理領(lǐng)域已顯示出較強(qiáng)的應(yīng)用潛力,而聚焦于健康管理領(lǐng)域的研究較少。鑒于此,本文通過(guò)CiteSpace工具,全面梳理和分析可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)、前沿和趨勢(shì)情況,旨在為未來(lái)的研究方向提供參考。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)來(lái)源與檢索策略 為探究可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀,本文選擇中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫(kù)作為數(shù)據(jù)來(lái)源,以“可穿戴”作為主題關(guān)鍵詞,時(shí)間跨度設(shè)置為2011年—2021年,檢索時(shí)間為2022-06-22,在“醫(yī)藥衛(wèi)生科技”領(lǐng)域共檢索到中文文獻(xiàn)1632篇,人工剔除報(bào)紙、會(huì)議信息、投稿指南、簡(jiǎn)介等非研究型文獻(xiàn)和與主題不相關(guān)的文獻(xiàn),最終確定與健康管理相關(guān)的文獻(xiàn)共519篇。

1.2 研究方法 根據(jù)CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)中每年刊載的以“可穿戴”為主題的文章數(shù)量,通過(guò)頻數(shù)統(tǒng)計(jì)分析2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的發(fā)文趨勢(shì)。利用CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)自帶的“計(jì)量可視化”分析工具進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以Excel表格繪制2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的學(xué)科、期刊、作者和機(jī)構(gòu)分布圖。利用CiteSpace 5.8.R3軟件對(duì)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞進(jìn)行可視化分析,通過(guò)繪制關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜、關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜和關(guān)鍵詞時(shí)間線圖譜,分析可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)、研究前沿和研究趨勢(shì)。

2 結(jié)果

2.1 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的發(fā)文量趨勢(shì)分析總體來(lái)看,2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的發(fā)文量呈上升趨勢(shì)(圖1),其中有2個(gè)關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn),分別是2013年和2017年。2013年之前少有相關(guān)研究,2013年(3篇)至2015年(62篇)的發(fā)文量進(jìn)入爆發(fā)式高速增長(zhǎng)階段,隨后緩慢增長(zhǎng)至2017年(76篇),而在2017年之后出現(xiàn)下降趨勢(shì),2018年(53篇)后又繼續(xù)穩(wěn)步增長(zhǎng),到2021年達(dá)到最高發(fā)文量(85篇)。

圖1 2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的發(fā)文量趨勢(shì)Figure 1 The trend of studies on wearable devices in health management in China published from 2011 to 2021

2.2 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的空間分布情況分析

2.2.1 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的學(xué)科和期刊分布 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究涉及生物醫(yī)學(xué)、信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)硬件和軟件技術(shù)等多門(mén)學(xué)科,其中主要學(xué)科分布如圖2所示。發(fā)文量排名前3位的學(xué)科是“醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科”(172篇)、“醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究”(123篇)和“生物醫(yī)學(xué)工程”(109篇),總和約占全部學(xué)科發(fā)文量的78%。從期刊的分布來(lái)看,各期刊的發(fā)文數(shù)量呈階梯式均勻分布,其主要分布期刊如圖3所示,大致分為4個(gè)梯隊(duì),第一梯隊(duì):醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志(14篇)、中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)(12篇);第二梯隊(duì):智慧健康(9篇)、華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)(9篇)等;第三梯隊(duì):上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)(6篇)、中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)(6篇)等;第四梯隊(duì):中國(guó)信息化(5篇)、中華健康管理學(xué)雜志(5篇)和醫(yī)療衛(wèi)生裝備(5篇)等。

圖3 2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究發(fā)文量排名前14的期刊Figure 3 Top 14 journals publishing studies on wearable devices in health management in China from 2011 to 2021

2.2.2 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的作者和機(jī)構(gòu)分布 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域發(fā)文量排名前10的作者見(jiàn)表1。國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域的主要研究人員為中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院的張政波教授、上海中醫(yī)藥大學(xué)的羅曉蘭副教授以及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所的何曉琳研究員等(表1)。近10年國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域研究發(fā)文量前14的科研機(jī)構(gòu)所占比例如圖4所示,其中華中科技大學(xué)發(fā)文量排名第一,發(fā)文總量為14篇,占總發(fā)文量的18%,其次分別是上海交通大學(xué)(13%)、東南大學(xué)(13%)和重慶醫(yī)科大學(xué)(10%)等。

表1 2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究發(fā)文量排名前10的作者Table 1 Top 10 authors publishing the most studies on wearable devices in health management in China from 2011 to 2021

圖4 2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究發(fā)文量排名前14的機(jī)構(gòu)Figure 4 Top 14 institutions publishing the most studies on wearable devices in health management in China from 2011 to 2021

2.3 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的研究熱點(diǎn)與演化趨勢(shì)

2.3.1 關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜 關(guān)鍵詞是文章核心內(nèi)容的體現(xiàn),通過(guò)關(guān)鍵詞的詞頻分析可以探知某一領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。共詞分析法利用文獻(xiàn)集中詞匯對(duì)或名詞短語(yǔ)共同出現(xiàn)的情況,來(lái)確定該文獻(xiàn)集所代表學(xué)科中各主題之間的關(guān)系。利用CiteSpace軟件繪制關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜(圖5)。圖中每一圓圈代表一個(gè)關(guān)鍵詞,圓圈的大小代表關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次的高低,圓圈間的連線代表不同關(guān)鍵詞的共現(xiàn)關(guān)系,連線的粗細(xì)代表共現(xiàn)強(qiáng)度[8]。依據(jù)關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜及關(guān)鍵詞詞頻統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,按照詞頻由高到低的順序排在前20位的關(guān)鍵詞依次是:可穿戴、移動(dòng)醫(yī)療、健康管理、物聯(lián)網(wǎng)、傳感器、智慧醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、人工智能、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)+、糖尿病、心律失常、健康教育、健康監(jiān)護(hù)、智能醫(yī)療、云計(jì)算、5G、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、老年人。其中中介中心性排名前5位的關(guān)鍵詞依次是(除“可穿戴”之外):移動(dòng)醫(yī)療、健康管理、傳感器、物聯(lián)網(wǎng)和智慧醫(yī)療,提示以上關(guān)鍵詞與其他關(guān)鍵詞的共現(xiàn)頻次較高。

圖5 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域相關(guān)文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜Figure 5 Keywords co-occurrence map of literature on wearable devices in health management in China published from 2011 to 2021

2.3.2 關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜 關(guān)鍵詞突現(xiàn)是指在特定時(shí)期內(nèi),某研究領(lǐng)域中對(duì)某一主題關(guān)注程度的突變情況,用來(lái)顯示某一階段突然出現(xiàn)或頻率突增的關(guān)鍵詞,可以幫助分析該研究領(lǐng)域的前沿問(wèn)題。利用CiteSpace軟件的關(guān)鍵詞突現(xiàn)功能,得到2011—2021年可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的突現(xiàn)關(guān)鍵詞以及每個(gè)突現(xiàn)詞出現(xiàn)和消失的年份,前8個(gè)最強(qiáng)突現(xiàn)關(guān)鍵詞依次為:移動(dòng)醫(yī)療、心電監(jiān)測(cè)、互聯(lián)網(wǎng)、智慧醫(yī)療、人工智能、老年人、糖尿病和心律失常(圖6)。

圖6 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域相關(guān)文獻(xiàn)前8個(gè)最強(qiáng)突現(xiàn)關(guān)鍵詞Figure 6 Top 8 keywords with the strongest citation bursts in literature on wearable devices in health management in China published during 2011 to 2021

2.3.3 關(guān)鍵詞時(shí)間線圖譜 為進(jìn)一步探究可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究熱點(diǎn)的變遷脈絡(luò)和演進(jìn)趨勢(shì),利用CiteSpace軟件對(duì)近十年的研究熱點(diǎn)分布做進(jìn)一步的時(shí)間線圖譜分析,得到網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和聚類(lèi)的清晰度指標(biāo):Modularity Q=0.8395,Mean Silhouette S=0.9348,即圖譜繪制效果顯著。由圖7可知,可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究可以劃分為四個(gè)階段:第一階段,萌芽期(2011—2012年),聚類(lèi)節(jié)點(diǎn)是“#1可穿戴”;第二階段,爆發(fā)期(2013—2017年),聚類(lèi)節(jié)點(diǎn)包括:#0移動(dòng)醫(yī)療、#2傳感器、#4大數(shù)據(jù)、#5健康管理等;第三階段,冷靜期(2018年),該階段無(wú)顯著聚類(lèi)節(jié)點(diǎn),一般節(jié)點(diǎn)數(shù)量也相對(duì)較小;第四階段,平穩(wěn)期(2019—2021年),無(wú)顯著聚類(lèi)節(jié)點(diǎn),一般節(jié)點(diǎn)包括5G、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、慢性疾病和信息安全等(圖7)。

圖7 可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域相關(guān)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞時(shí)間線圖譜Figure 7 Timeline view of keywords in literature on wearable devices in health management in China published from 2011 to 2021

3 討論

本文通過(guò)回顧C(jī)NKI數(shù)據(jù)庫(kù)中近十年的可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域發(fā)表的519篇文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域中的研究熱度隨時(shí)間的變化呈上升趨勢(shì)。關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析結(jié)果顯示,可穿戴設(shè)備相關(guān)研究共涉及3類(lèi)熱點(diǎn)主題:在應(yīng)用領(lǐng)域方面,可穿戴設(shè)備主要應(yīng)用于移動(dòng)醫(yī)療/健康、健康管理和智慧醫(yī)療等領(lǐng)域;在相關(guān)技術(shù)方面,可穿戴設(shè)備主要依托物聯(lián)網(wǎng)、傳感器、5G、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能等技術(shù);在應(yīng)用場(chǎng)景方面,可穿戴設(shè)備主要應(yīng)用于以老年人為代表人群的健康監(jiān)測(cè)和糖尿病等慢性疾病的管理[9],由此可見(jiàn)技術(shù)進(jìn)步和健康需求是推動(dòng)可穿戴設(shè)備研究的重要支撐。

關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜顯示,在不同的時(shí)間階段,可穿戴設(shè)備的相關(guān)研究呈現(xiàn)出不同的前沿問(wèn)題。在2014—2016年,“移動(dòng)醫(yī)療”和“心電監(jiān)測(cè)”出現(xiàn)頻率突增,成為可穿戴設(shè)備在健康領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。可穿戴設(shè)備最早主要應(yīng)用于移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,其核心功能是對(duì)心率、血壓、血糖等生理信息的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)[10]。早在2012年,國(guó)家工信部發(fā)布的《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”規(guī)劃》中,將移動(dòng)醫(yī)療列為九大重點(diǎn)工作之一[11]。在2014年,隨著4G通信技術(shù)的成熟以及資本市場(chǎng)的進(jìn)入,基于可穿戴設(shè)備的移動(dòng)醫(yī)療步入飛速增長(zhǎng)期[12]。在2016—2017年,“互聯(lián)網(wǎng)”成為可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究的高頻關(guān)鍵詞。此階段進(jìn)入“十三五”時(shí)期,隨著《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(國(guó)發(fā)﹝2016﹞77號(hào))的落地,醫(yī)療健康服務(wù)模式不斷創(chuàng)新。在健康管理領(lǐng)域,居民通過(guò)智能手機(jī)、平板電腦、可穿戴設(shè)備或相關(guān)應(yīng)用,建立物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)采集平臺(tái)、健康管理干預(yù)輔助平臺(tái),對(duì)健康、亞健康人群進(jìn)行危險(xiǎn)因素干預(yù)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”和可穿戴設(shè)備的助力之下,我國(guó)正大踏步地邁向個(gè)性化、精準(zhǔn)化健康管理時(shí)代[13]。2019年起,“智慧醫(yī)療”和“人工智能”成為可穿戴健康設(shè)備的熱點(diǎn)關(guān)鍵詞。隨著5G正式商用的到來(lái),以及大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等前沿技術(shù)的不斷成熟,使得可穿戴設(shè)備能夠?qū)用竦纳w征進(jìn)行實(shí)時(shí)、連續(xù)和長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)測(cè),并提供及時(shí)、個(gè)性化的干預(yù)方案,從而實(shí)現(xiàn)全人群全周期全方位的健康管理[14]。智慧醫(yī)療的建設(shè)標(biāo)志著我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療健康服務(wù)事業(yè)的發(fā)展進(jìn)入了新階段[15]。到2020年,“老年人”“糖尿病”和“心律失常”成為高頻關(guān)鍵詞,這表明可穿戴設(shè)備在以老年人群為代表的龐大用戶(hù)群體上受到學(xué)者的廣泛關(guān)注,可能的原因包括:我國(guó)老年人口眾多、老年人群多伴有慢性疾病的高發(fā)以及因認(rèn)知能力較弱導(dǎo)致的智能設(shè)備使用困難。在應(yīng)用場(chǎng)景方面,可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究前沿主要為高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理[16]。另外,在健康監(jiān)測(cè)方面,當(dāng)前的研究不僅僅只關(guān)注對(duì)生命體征數(shù)據(jù)的收集,更多的是對(duì)心率、血壓和血糖等指標(biāo)異常狀態(tài)的預(yù)警預(yù)測(cè)[17],以便及時(shí)做出反饋和干預(yù)。

根據(jù)關(guān)鍵詞時(shí)間線圖譜結(jié)果,可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域研究熱點(diǎn)的變遷脈絡(luò)和演進(jìn)趨勢(shì)可劃分為四個(gè)階段。第一階段(2011—2012年):可穿戴設(shè)備最早在2011年應(yīng)用于血壓的連續(xù)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。這個(gè)階段由于傳感器、移動(dòng)通信、電池和芯片等技術(shù)的限制,數(shù)據(jù)采集的類(lèi)型較為單一,也無(wú)法做到數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸與反饋。第二階段(2013—2017年):2013年進(jìn)入以三星智能手表的發(fā)布為典型事件的“可穿戴設(shè)備元年”,此后的4年里可穿戴設(shè)備在健康領(lǐng)域呈現(xiàn)出井噴式發(fā)展。在這一階段,由于大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、半導(dǎo)體和傳感器等技術(shù)的日益成熟,可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的應(yīng)用潛力逐步顯現(xiàn),受到了廣大學(xué)者和資本市場(chǎng)的關(guān)注。第三階段(2018年):可穿戴設(shè)備由于可靠性、安全性和成本效益等問(wèn)題,在健康管理領(lǐng)域的研究也進(jìn)入冷靜期。第四階段(2019—2021年):2019年,5G技術(shù)以其低時(shí)延、高帶寬等特點(diǎn),逐步解決了信息實(shí)時(shí)傳輸問(wèn)題[18],并開(kāi)始構(gòu)建健康監(jiān)測(cè)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)和促進(jìn)的完整健康管理系統(tǒng),針對(duì)慢性疾病(如糖尿病、腦卒中等)的中老年患者進(jìn)行的實(shí)時(shí)監(jiān)控、及時(shí)預(yù)警和精準(zhǔn)干預(yù)逐漸成為可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究趨勢(shì)。另外,從居民健康服務(wù)需求出發(fā),解決居民顧慮的隱私安全等倫理問(wèn)題開(kāi)始受到重視[19-20]。

隨著5G、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能等前沿技術(shù)的整合運(yùn)用,可穿戴設(shè)備在疾病的預(yù)防、預(yù)測(cè)以及干預(yù)等方面將進(jìn)一步發(fā)揮重要作用。國(guó)外學(xué)者對(duì)可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的應(yīng)用同樣持樂(lè)觀態(tài)度,研究的關(guān)鍵問(wèn)題在于如何從大量數(shù)據(jù)中獲取有用的健康相關(guān)信息,以便提供基于證據(jù)的健康見(jiàn)解和干預(yù)措施[21-22]。例如LLOERT[23]提出基于5G通信技術(shù)的智能連續(xù)數(shù)字健康監(jiān)測(cè)架構(gòu),通過(guò)可穿戴設(shè)備和智能手機(jī)采集心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率、身體活動(dòng)情況、位置以及溫度等信息,系統(tǒng)會(huì)將異常數(shù)據(jù)發(fā)送給醫(yī)生加以驗(yàn)證并向患者發(fā)送警報(bào)。該架構(gòu)還可以通過(guò)基于大數(shù)據(jù)的人工智能系統(tǒng)進(jìn)行疾病預(yù)測(cè),經(jīng)過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)試驗(yàn)驗(yàn)證,該架構(gòu)對(duì)6名心肌病患者的預(yù)測(cè)成功率達(dá)87%。CHEN等[24]提出的5G-智能糖尿病系統(tǒng),通過(guò)智能手機(jī)和可穿戴設(shè)備收集溫度、心電圖、血氧飽和度、血糖、飲食信息和運(yùn)動(dòng)信息,同時(shí)將用戶(hù)住院時(shí)的健康數(shù)據(jù)整合至大數(shù)據(jù)云中,利用現(xiàn)代機(jī)器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)和認(rèn)知計(jì)算的智能模型來(lái)分析和預(yù)測(cè)疾病,并提供飲食、運(yùn)動(dòng)和服藥等方面的干預(yù)計(jì)劃。另外,該系統(tǒng)包含的5G-智能糖尿病數(shù)據(jù)共享機(jī)制可以將患者的健康數(shù)據(jù)分享給親屬、朋友、私人健康顧問(wèn)和醫(yī)生,從而通過(guò)有效監(jiān)督糖尿病患者,促進(jìn)患者的積極性,使其獲得持續(xù)的健康管理服務(wù)。

未來(lái),可穿戴設(shè)備在“三早”(早篩查、早評(píng)估、早干預(yù))健康管理系統(tǒng)的構(gòu)建中將進(jìn)一步發(fā)揮其應(yīng)用潛能,并作為基礎(chǔ)服務(wù)的智能設(shè)備,為健康管理的創(chuàng)新發(fā)展提供重要支撐[25]。可穿戴設(shè)備雖然在近些年發(fā)展迅速,但其廣泛應(yīng)用還需要進(jìn)一步的研究,關(guān)于如何提高其特異度和靈敏度、如何建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)分類(lèi)和評(píng)估體系、如何設(shè)計(jì)隱私保護(hù)機(jī)制、如何規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題[26-27],均是在健康管理領(lǐng)域深化應(yīng)用前需要解決的問(wèn)題。

本研究局限性:只對(duì)CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,沒(méi)有納入國(guó)內(nèi)其他數(shù)據(jù)庫(kù)的相關(guān)文獻(xiàn),這可能導(dǎo)致可視化分析結(jié)果存在一定偏差;另外,本研究只對(duì)我國(guó)可穿戴設(shè)備在健康管理領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀進(jìn)行了綜述,沒(méi)有深入開(kāi)展與國(guó)外的對(duì)比研究,這是今后進(jìn)一步研究需要改進(jìn)的地方。

作者貢獻(xiàn):楊鑫鑫進(jìn)行全文的構(gòu)思與設(shè)計(jì),文獻(xiàn)的檢索、收集和整理,結(jié)果的分析與解釋?zhuān)⒆珜?xiě)論文;郭清、王曉迪進(jìn)行全文的修訂,對(duì)研究過(guò)程的規(guī)劃和執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督和領(lǐng)導(dǎo);司建平、項(xiàng)鍥、龍?chǎng)翁峁┛梢暬治龅姆椒ú⑦M(jìn)行結(jié)果展示;楊鑫鑫和郭清對(duì)文章整體負(fù)責(zé)。

本文無(wú)利益沖突。

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