飛利浦Ingenuity code 128 CT 故障分析與維修

王二鵬，蘇建奎

（1.溫宿縣人民醫院，新疆 阿克蘇 843100；2.新疆維吾爾自治區人民醫院，新疆 烏魯木齊 830001）

0 引言

電子計算機斷層掃描技術是近30 年來該類設備競爭發展的核心技術，這一核心圍繞的關鍵技術點就是如何更快、更清晰的成像更廣泛的應用于患者，為醫生提供及時、準確的診斷依據[1]。飛利浦Ingenuity Core128 CT 是比較成熟先進的高端64 排/128 層CT，該設備平板探測器采用納米技術和第四代微幅射星光iDose4 成像，其特性是1024 矩陣高清成像和O-MAR“零”偽影技術，具有掃描速度快，空間分辨率高，大覆蓋范圍，低輻射，更清晰、更高效、更精準地為臨床診療提供診斷依據，也是影像科室甚至整個醫院設備臨床應用主力機型[2]。作為醫院臨床工程師對電子計算機斷層掃描設備運行的穩定性和故障的快速處理都有極高要求，本文對飛利浦Ingenuity code 128 CT 在使用過程中出現的連續故障報錯進行分析判斷、快速處理，為臨床工程師應對此類故障提供借鑒[3]。

1 設備的結構和成像原理

1.1 結構

飛利浦Ingenuity Core 128 CT 屬于第五代螺旋高端電子計算機斷層掃描設備，為該廠家高端機型，它的構造主要由X 射線發生系統、計算機處理系統、各種檢測反饋系統、X 射線成像顯示系統、掃描機架和掃描床系統、操作控制臺及輔助設備七部分組成[4]。

1.2 成像的基本原理

電子計算機斷層掃描設備成像的基本原理是由X射線球管產生X 射線束穿過掃描視野中的被檢查物體后，由探測器接收穿透過該物體衰減后的X 射線，將X射線轉變為可見光，再將可見光轉換為電信號，再經模擬/數字轉換器轉換成數字信號，最終將數字信號傳輸到重建計算機系統，進行反投影重建處理，最終形成電子計算機斷層掃描圖像[5]。其成像原理如圖1 所示[6]。

圖1 成像原理

2 故障實例

2.1 故障現象

某在用飛利浦Ingenuity code 128 CT 的主機機架可以正常供電，所有數值都有顯示，操作人員正常操作緊急按鈕，緊急按鈕閉合電路可以正常閉合，X 射線曝光正常。操作人員觸控控制面板按鈕移動掃描床，水平方向掃描床面可以正常運動，但是在垂直方向上掃描床不運動。正常情況下，在掃描機架上操作控制掃描床運動，掃描床體根據操作人員控制可做垂直上下運動，掃描床面按照操作人員控制亦可做前后運動，在有病人診斷掃描過程中是由計算機操作程序控制，從而能夠精準決定掃描層面位置。掃描床運動位置的精度及重復性是掃描床運動軌跡的重要指標，在連續旋轉掃描檢查中，掃描床運動速度的穩定性及運行軌跡的精準性將直接影響電子計算機斷層掃描設備的正常使用和圖像質量。

2.2 診斷與維修過程

查看錯誤日志查看器，提示Couch 的Vertical 運動失敗，由此判斷為掃描床故障。

（1）根據錯誤日志查看器的提示，檢查掃描床機械部分是否正常，掃描床的垂直編碼的皮帶是否斷裂或接觸不良。檢查后發現皮帶接觸正常，未發現有斷裂或是磨損。

（2）檢查掃描床供電部分開關是否正常，檢查掃描床維修安全塊下面的開關，經測試開關可以正常閉合，結果正常。

（3）檢查掃描床內部供電是否正常，檢查掃描床的垂直馬達運動的供電，發現供電馬達無230V 電壓的輸入。

分析原因：根據電路圖檢查固定部分電源控制板的到掃描床的接線端子。①檢查固定部分電源控制板上的TB301-4 的電壓為230V，TB301-6、TB302-1 的電壓都為230V。②測量電壓到達P746、J746，為230V。230V 的電壓到達P746 后，由電路圖可看出經K101、K102 和F3 到達逆變器。③在檢測的過程用萬用表測量檢查F3 的保險連接是否正常或者是否熔斷，檢測后導電正常，未出現熔斷現象，再檢查F3 的輸出，經檢測F3 輸出電壓正常。④230V 的單相電壓通過F3 后到達逆變器，經逆變器后由230V 的單相電壓變成230V 的三相電壓到馬達。⑤在檢測過程中發現逆變器有230V電壓的輸入，沒有到Motor 的輸出電壓，懷疑逆變器的問題。拆開逆變器發現顯示屏不亮，無數字顯示。如圖2所示。

圖2 逆變器顯示屏無數值顯示

正常狀態下，逆變器在正常模式下未按升降床的按鈕時逆變器的顯示圖像如圖3 所示，在進行降檢查床時的數值顯示如圖4 所示。檢查床在上升時顯示屏上的數值為-60。

圖3 正常模式下降檢查床顯示數值

圖4 正常模式上升檢查床顯示數值

在維修服務模式下逆變器的顯示圖像如圖5 所示，檢查床在上升時逆變器的圖像顯示值如圖6 所示，檢查床下降時顯示的圖像數值為18.4。

圖5 維修模式上升檢查床顯示數值

圖6 維修模式下降檢查床顯示數值

經初步排查，對比正常數據與維修模式下的數據，判斷為是逆變器故障，打開逆變器后發現其中的繼電器（圖7）無法閉合，經過查找原因，發現繼電器內的銅線圈斷開。繼電器正面有個黑色的按鈕（圖8），在確保安全的情況下，嘗試手動操作讓繼電器閉合，檢查床在正常模式和維修模式下可以正常升降運動，判斷為繼電器故障。圖9、圖10 為繼電器內部的元器件排序結構。

圖7 逆變器中繼電器位置

圖8 繼電器安全按鈕

圖9 繼電器內部結構（一）

圖10 繼電器內部結構（二）

更換逆變器上的繼電器元器件后，掃描床可以按照操作人員控制正常的升降運動，設備恢復到正常使用的狀態。

3 維修工程師常見問題

（1）維修技術力量不足導致電子計算機斷層掃描設備長期使用，設備嚴重老化但未能及時保養，增加設備維修難度。目前，在醫療設備行業中，可以獨立完成電子計算機斷層掃描設備維修任務的技術人員嚴重不足，另外，電子計算機斷層掃描設備設備還需要專門的工具，為了節約成本，大多數醫院很少能配備專業的維修工具，這也是導致維修時間過長維修慢的主要原因。

（2）醫療設備維修行業在目前來看，主要還是依靠廠家維修，醫院內部培養維修工程師起步較晚，嚴重缺乏專業的維修，學到的技能大多數也是廠家淘汰的技術，對醫院來講難度較大，沒有從節約醫院資金角度考慮問題，都是遇到問題解決問題，而不是做一些預防性的基礎工作及專業的維修工程是培養。

（3）電子計算機斷層掃描設備操作人員與維修工程師溝通不暢，也是導致設備不能正常使用的主要問題，雖然很多醫院都建立起來了崗位責任制，電子計算機斷層掃描設備專人負責，但是在實際工作中，操作人員能夠盡職責盡責完成病人診療工作，但對設備出現的小故障小問題不能及時與工程師溝通，也導致了小問題變成了大故障，增加了設備的維修難度，增加了醫院的維修成本，延長了病人的診療時間。

4 結語

電子計算機斷層掃描設備是醫院相對價值較高，精細復雜的醫用設備，該設備對維修人員綜合考量較高，本文結合本院設備出現的問題，分析了飛利浦Ingenuity Core 128 CT 出現的故障現象，對設備故障現象逐步排查及故障的原因進行深入分析，在根據故障現象和診斷故障代碼進行逐步分析，從而判斷出可能存在故障設備硬件部分，確定設備故障最小模塊，縮小范圍，迅速查找原因，從而快速解決問題。從而建議維修工程師在對電子計算機斷層掃描設備進行故障分析排查過程中，在動手維修該設設備時，應先向操作人員了解詳細原因，分析故障，翻閱設備相關電路圖紙，建立科學的故障排查手段，降低臨床的等待時間，為患者提供快速服務，避免給醫院帶來不必要的經濟損失。