張琳, 俞曉杰,王鳳爽, 高強, 陳秋紅, 郝丹丹,張安靜
盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse,POP)是一類由于各種原因導致的盆底肌肉和筋膜組織薄弱或張力減低造成的盆腔器官下降而引發的器官位置異常及功能障礙,主要癥狀為陰道口腫物脫出(如膀胱、直腸、子宮等盆腔臟器),可伴有排尿、排便和性功能障礙,不同程度地影響患者的生活質量[1]。盆底肌鍛煉和生物反饋電刺激療法對于盆底器官功能障礙相關疾病具有較好的治療效果,因此被廣泛用于治療陰道脫出、排尿功能障礙和尿失禁等疾病[2-4]。盡管針對盆底肌的康復訓練是最為簡單易行的治療輕度POP的非手術方法,但其對于不同時期產后女性的盆底功能影響的報道仍然很少,故本研究通過回顧性分析盆底肌鍛煉聯合生物反饋電刺激對經陰道分娩產婦盆底功能的改善情況,探討產后女性不同時期開始盆底康復治療對盆底功能恢復的影響。現報道如下。
1.1 研究對象 本研究回顧性選取2020年9月~2021年11月在上海健康醫學院附屬嘉定區中心醫院康復科門診就診的輕度POP產婦39例作為研究對象。入選標準:產婦年齡為20~50歲,生產足月正常體重胎兒、單胎、經陰道分娩;符合2013年第8版婦產科盆底器官脫垂的診斷標準[1];根據盆腔臟器脫垂分度 (pelvic organ prolapse quantitation, POP-Q),患者被診斷為I~II度[5];既往無盆腔手術史、無泌尿系統及生殖系統感染史、未裝心臟起搏器、無神經系統疾病史;治療前后均完成盆底表面肌電、三維盆底超聲檢查。……