健康中國建設背景下城鎮(zhèn)居民健康科普需求及其實現(xiàn)路徑

郭一凡 謝進偉 胡 緩

江門職業(yè)技術(shù)學院 廣東江門 529090

健康是人全面發(fā)展、生活幸福的基石，也是國家繁榮昌盛、社會文明進步的重要標志。習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)，“沒有全民健康，就沒有全面小康”。健康中國建設起始于2008年衛(wèi)生部啟動的“健康中國2020”戰(zhàn)略研究；2016年中共中央、國務院印發(fā)并實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，“普及健康生活”是其重要內(nèi)容；2017年，習近平總書記在十九大報告中明確指出，“實施健康中國戰(zhàn)略”。然而，據(jù)2018年9月19日發(fā)布的《2017年中國居民健康素養(yǎng)檢測報告》最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2017年中國居民健康素養(yǎng)水平僅為14.18%；同時據(jù)2019年10月16日“智云慢病大數(shù)據(jù)中心啟動會”上原北京市醫(yī)保處處長王友學指出：居民健康知識知曉率偏低，吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病，如心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病人數(shù)的增加導致疾病總負擔加重。建立健康生活方式作為深入實施健康中國建設戰(zhàn)略的重要目標與關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是提高全民健康水平的基本要義與根本策略，要喚起全民對健康生活方式的重視和深入思考；[1]而健康傳播作為健康教育與健康促進的重要手段和策略，在實踐中能發(fā)揮重大作用。[2]因此，急需以人民生命健康科普需求為導向，挖掘生命健康科普之源、開拓生命健康科普之徑、普惠生命健康科普之眾。[3]我們以“健康科普”為篇名關(guān)鍵詞，對CNKI數(shù)據(jù)庫的學術(shù)期刊與學位論文子庫進行檢索，共檢索到相關(guān)學術(shù)論文320篇，而從時間軸線上對其發(fā)表數(shù)量總體趨勢分析(如下圖所示)可以看出：學界專注于健康科普的研究從2017年開始，起步較晚而且總體質(zhì)量上有待進一步提升。但從每年發(fā)表數(shù)量上來說，呈逐年上升趨勢，這說明學界對健康科普的研究越來越重視，同時也從側(cè)面進一步說明了健康科普實踐的迫切需要。實踐缺乏理論的指導就會導致盲目性，而成果的積累來源于現(xiàn)實問題的研究與解決，而非研究者的苦思冥想。于是，我們此次研究也正是從現(xiàn)實出發(fā)，按照發(fā)現(xiàn)、分析并解決問題的邏輯，以希望為健康科普研究添磚加瓦，不斷提升對健康科普的認識，重塑工作思路，并指導健康科普實踐。

學術(shù)論文發(fā)表數(shù)量的總體趨勢分析圖

為高水平推動健康江門建設，加快融入健康中國建設戰(zhàn)略布局，江門制定了《“健康江門2030”規(guī)劃》，致力于發(fā)展“大健康千億元產(chǎn)業(yè)集群”，爭創(chuàng)國家健康示范城市。[1]2018年2月，江門市蓬江區(qū)獲命名2016—2020年度廣東省科普示范縣(市、區(qū))，江門市急需進一步加大健康科普實踐指導，加強精準化健康科普研究，并向全國推廣建設經(jīng)驗。因此，我們通過對江門市蓬江區(qū)城鎮(zhèn)社區(qū)居民對健康科普的現(xiàn)實需求進行調(diào)研統(tǒng)計，綜合分析出當前健康科普工作中存在的問題，并提出具有針對性的實現(xiàn)路徑及其對策建議，旨在進一步提升江門市蓬江區(qū)健康科普工作精準化，提升社區(qū)居民滿意度和幸福指數(shù)，服務于加快健康江門建設，助力于推進健康中國進程。

1 城鎮(zhèn)居民健康科普需求現(xiàn)狀調(diào)研與數(shù)據(jù)統(tǒng)計

我們通過走訪、問卷、現(xiàn)場采訪等方式對江門市蓬江區(qū)3個街道、3個鎮(zhèn)、主要30個社區(qū)進行居民健康科普需求的調(diào)研，從希望獲取什么健康科普知識、需要誰來進行健康科普知識傳播培訓、希望健康科普知識的表現(xiàn)方式是什么、希望健康科普知識的傳播途徑是什么等方面綜合分析社區(qū)居民對健康科普的內(nèi)容、形式、途徑、傳播者等的實際需求。

從調(diào)研結(jié)果與數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民對健康科普內(nèi)容的需求主要包括食品安全、健康保健、應急自救、心理調(diào)適等四個方面，分別占比為34.93%、30.87%、18.86%、15.34%；社區(qū)居民對健康科普形式的需求主要包括漫畫展示、文字宣傳、視頻投放、語音播報、口傳相授(面對面的形式)等五種類型，分別占比為28%、27%、25.99%、10.84%、8.17%；社區(qū)居民對健康科普手段的需求主要包括移動設備、公共固定區(qū)域、電子展示媒體、專題活動等四種類型，分別占比為35.45%、27.92%、21.78%、14.85%；社區(qū)居民對健康科普傳播方式的需求主要包括科普入小區(qū)、科普入戶、科普知識平臺、科普咨詢熱線等四種類型，分別占比為32.31%、29.13%、23.83%、14.73%；社區(qū)居民對健康科普知識宣傳者的需求主要包括科普專門人員、社區(qū)醫(yī)護人員、社區(qū)工作人員、志愿者等四種類型，分別占比為31.32%、30.60%、29.52%、18.56%。

2 城鎮(zhèn)居民健康科普工作存在的問題

結(jié)合此次城鎮(zhèn)社區(qū)居民對于健康科普需求現(xiàn)狀調(diào)研結(jié)果與數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我們對社區(qū)健康科普內(nèi)容、形式、途徑、傳播者等實際工作情況進行了走訪考察，通過綜合分析發(fā)現(xiàn)：從總體上來說，已經(jīng)開展的健康科普工作基本符合城鎮(zhèn)社區(qū)居民的現(xiàn)實需求，但也存在著一些主要問題，從而限制了城鎮(zhèn)社區(qū)居民有關(guān)健康科普需求的不斷滿足，也不利于以健康科普工作推進全民健康教育與健康促進的可持續(xù)發(fā)展。

2.1 社區(qū)健康科普內(nèi)容精準度有待提升

經(jīng)我們走訪調(diào)研，社區(qū)居民均表示本社區(qū)曾開展過健康科普相關(guān)活動或者有過相關(guān)健康科普的宣傳，由此可見，社區(qū)健康科普活動普及率較高，但同時我們也發(fā)現(xiàn)當問及是否還記得具體是有關(guān)哪方面內(nèi)容的健康科普的時候，有相對較多一部分社區(qū)居民表示不記得或者沒注意。由此可見，社區(qū)居民所需求的健康科普知識內(nèi)容與當前社區(qū)中宣傳的健康科普知識內(nèi)容存在一定的差距，從調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計可知，社區(qū)居民對食品安全與健康保健方面的健康科普有著較高的需求，這也在一定程度上說明關(guān)于食品安全與健康保健方面的健康科普存在的不足，投放健康科普知識的精準度有待提高。當然，社區(qū)居民對應急自救與心理調(diào)適方面的健康科普需求相對低一些，并不是說社區(qū)居民對此方面的真實性需求低，而是與當前社會事業(yè)的健全發(fā)展有關(guān)，比如依托120、110、119進行統(tǒng)一應急救援，還與社區(qū)文化的繁榮有關(guān)，比如廣場舞的流行等。因此，健康科普內(nèi)容也需要考慮到社區(qū)居民對于健康科普的多元化、個性化需求。

2.2 社區(qū)居民對健康科普關(guān)注度有待增強

經(jīng)我們調(diào)研發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民有89.60%的人認為健康科普很重要，9.46%的人認為健康科普一般重要，只有不到1%的人認為健康科普知識不重要，由此可見，社區(qū)居民應該是非常愿意接受并歡迎健康科普傳播的。但是我們也發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民對現(xiàn)有的社區(qū)健康科普傳播工作的關(guān)注度不高，這種矛盾之所以出現(xiàn)可以從社區(qū)居民對健康科普的需求現(xiàn)狀上找到答案。從上文所述的調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果可以看出，現(xiàn)有的健康科普呈現(xiàn)形式是多樣化的，社區(qū)居民對漫畫展示、文字宣傳、視頻投放這種具有鮮活視覺效應且噪音污染盡可能少的健康科普呈現(xiàn)形式有較高的需求。而在健康科普傳播方式與手段上，社區(qū)居民希望健康科普傳播的相關(guān)知識信息能夠既觸手可及而又有足夠自由選擇空間。由此可見，社區(qū)居民對健康科普的形式與途徑方面有著自己特定的需求，健康科普工作者不能認為健康科普對社區(qū)居民來說相當重要就不假思索地采用自己認為好的方式或者形式進行傳播普及，并想當然的認為社區(qū)居民十分愿意接受，實際上這樣的做法常常事倍功半。所以社區(qū)健康科普工作現(xiàn)有的形式與途徑有待提升，需要根據(jù)社區(qū)居民對健康科普傳播普及形式與方式的特定需求，不斷探索創(chuàng)新，為社區(qū)居民的健康科普需求提供有效性的服務。

2.3 社區(qū)健康科普人才相對短缺，專業(yè)化水平有待提升

從上述所發(fā)現(xiàn)的社區(qū)健康科普普及率較高而內(nèi)容精準度不高和社區(qū)居民對健康科普認可度高而關(guān)注度不高的兩大問題就可以看出，健康科普需要專門的科普人才；而且從我們調(diào)研社區(qū)居民對健康科普知識宣傳者的需求統(tǒng)計結(jié)果可知，社區(qū)居民希望健康科普傳播普及主要由科普專門人員、社區(qū)醫(yī)護人員、社區(qū)工作人員這樣具備相關(guān)專業(yè)知識且相對穩(wěn)定的工作者來進行。近年來，雖然江門市蓬江區(qū)機關(guān)事業(yè)單位已連續(xù)幾年招收專業(yè)性人才，但對健康科普宣傳講師招收較少；盡管轄區(qū)內(nèi)的各個街道(社區(qū))擁有一定數(shù)量的健康科普講師隊伍，但絕大多數(shù)是由各行各業(yè)的兼職人員組成，從目前已經(jīng)進行過的健康科普宣傳與活動來看，主要由志愿者以及部分社區(qū)工作人員完成，社區(qū)居民幾乎不記得這些工作者的姓名，也不確定同一個人以后還會不會再來進行健康科普，如果將來有什么問題應該去找誰咨詢等擔憂。因此，當前從事社區(qū)健康科普的專職人才相對缺乏，尚不能組建長期穩(wěn)定的健康科普隊伍，而且現(xiàn)有健康科普工作人員的專業(yè)水平也有待提高。

3 城鎮(zhèn)居民健康科普需求實現(xiàn)路徑的建議

盡管從整體上來講，江門市蓬江區(qū)各社區(qū)的健康科普工作進展良好，但是社區(qū)健康科普工作因其最終面向終端，核心工作內(nèi)容是做好與社區(qū)居民溝通的橋梁，將健康科普知識傳遞給社區(qū)居民，推進社區(qū)居民健康科普需求與健康科普傳播之間有效平衡，實現(xiàn)健康科普工作精準化、實效化、深入化發(fā)展。

3.1 豐富科普內(nèi)容，創(chuàng)新科普形式

隨著經(jīng)濟、科技的發(fā)展，健康科普工作面臨的不僅是告訴社區(qū)居民什么是科學的，什么是不科學的，而是應該更多思考如何引導居民主動去分辨真?zhèn)?，弘揚科學精神，這對科普內(nèi)容的要求更高。如何尋找社區(qū)居民的關(guān)注熱點，進行適度指導，開展適應不同年齡階段人群的科普活動，除了傳統(tǒng)的文字、講座等形式，現(xiàn)在健康科普知識也采取了很多游戲、短視頻的方式，但是要注意不同年齡階段對傳播方式不同的需求。如何利用更簡單的方式和更輕松的氛圍提升社區(qū)居民的健康科學素養(yǎng)，需要在傳播方式和形式上有更多創(chuàng)新，要多運用一些社區(qū)居民喜聞樂見且有參與感的形式，比如健康科普游、社區(qū)科普興趣小組等形式。

3.2 重視社區(qū)科普建設，完善社區(qū)科普網(wǎng)絡

不同社區(qū)的社區(qū)科普建設情況不同，部分社區(qū)可能因為人員、資金或設備維護等方面有所不足而導致社區(qū)科普建設效果有限，重視完善社區(qū)科普建設的同時要注重社區(qū)科普網(wǎng)絡的搭建。針對不同社區(qū)、不同人群分布的特點，搭建屬于本小區(qū)的社區(qū)科普網(wǎng)絡，通過大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息化技術(shù)手段，精準推送健康科普相關(guān)信息，既能開拓社區(qū)居民獲取健康科普知識的途徑和渠道，使更多居民了解社區(qū)正在開展或已經(jīng)開展的健康科普活動，又能提升健康科普活動的效率，在與社區(qū)居民達成良性互動的同時，提高居民的健康知識水平。

3.3 探索社區(qū)健康科普工作與社區(qū)工作的融合模式

雖然社區(qū)居民對社區(qū)健康科普知識傳播者的需求最主要的是專業(yè)的醫(yī)護人員或科普專門工作人員，但在實際工作中要充分考慮到應該做與能夠做的平衡。一方面由于目前資金、編制、職業(yè)發(fā)展等原因，社區(qū)引培專職科普人才存在一定難度，仍然需要充分利用機關(guān)團體、學校、科研機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、科技社團、傳媒單位、科普場館等企事業(yè)單位為社區(qū)健康科普提供志愿服務，注重于從長遠發(fā)展進行科學規(guī)劃安排，建立長期有效的社區(qū)健康科普資源支持與活動計劃。另一方面，應將社區(qū)健康科普作為社區(qū)工作的重要組成部分，不斷將統(tǒng)籌社區(qū)工作與社區(qū)健康科普工作相融合，探索長效的體制機制，以更開拓的視野促進社區(qū)建設，以此提高社區(qū)居民的整體幸福感和獲得感。

結(jié)語

健康科普的傳播推廣要以居民的需求為本。健康科普目的讓居民理解熟悉健康科普的內(nèi)容，不斷提高居民的科學素質(zhì)?？傮w來說，江門市蓬江區(qū)的社區(qū)健康科普工作基本滿足社區(qū)居民的健康科普需求。但是隨著社區(qū)居民健康科普需求的不斷提升，社區(qū)健康科普工作水平仍需不斷提升。為進一步提升社區(qū)居民的健康科學素養(yǎng)，增強社區(qū)居民的幸福感和獲得感，不僅要豐富社區(qū)健康科普知識的內(nèi)容、創(chuàng)新社區(qū)健康科普知識的傳播形式和手段，還要完善社區(qū)健康科普網(wǎng)絡，打造更加專業(yè)化的社區(qū)科普工作模式。最重要的是利用各種資源和手段，滿足社區(qū)居民對健康科普日益增長的多元化、個性化需求，提升健康科普工作的精準化、長期化。