湖北宣恩：辦好人民健康“放心事”

戚慶峰　周紅艷

醫(yī)務(wù)人員入戶為困難群眾義診并進(jìn)行健康篩查。

“移動(dòng)醫(yī)療車終于到我們村了，不到醫(yī)院就能檢查身體，對(duì)我們老年人真是太方便了！”湖北宣恩縣長(zhǎng)潭河侗族鄉(xiāng)正在接受免費(fèi)體檢的譚大爺喜笑顏開(kāi)地說(shuō)道。

為打通群眾就醫(yī)“最后一公里”，宣恩縣衛(wèi)生健康局通過(guò)開(kāi)展“移動(dòng)醫(yī)療”送健康活動(dòng)，為村民進(jìn)行常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病篩查，開(kāi)展健康咨詢、健康宣教等免費(fèi)服務(wù)。截至目前，通過(guò)“走基層”“送服務(wù)”的形式，全縣依托體檢車及健康隨檢包進(jìn)行體檢服務(wù)達(dá)11萬(wàn)余人次，達(dá)到體檢不出村、小病基層治的效果。

近年來(lái)，宣恩縣多措并舉開(kāi)展影響群眾健康突出問(wèn)題“323+”攻堅(jiān)行動(dòng)，以高位調(diào)度加快推動(dòng)全縣補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，為全域一體化推進(jìn)衛(wèi)生健康工作找準(zhǔn)了切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，為人民群眾的健康辦“暖心事”“放心事”。

“‘323+’攻堅(jiān)行動(dòng)是全面貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針的重要手段。”宣恩縣衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)鐘仁義表示，不斷健全組織領(lǐng)導(dǎo)和推進(jìn)工作機(jī)制，成立“323+”攻堅(jiān)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實(shí)際構(gòu)建“4321”的體系布局，在縣直4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置10個(gè)專病防治中心辦公室，負(fù)責(zé)全縣“323+”攻堅(jiān)行動(dòng)的組織實(shí)施，確保工作銜接順暢、有序推進(jìn)。

同時(shí)，堅(jiān)持以“醫(yī)衛(wèi)融合”為切入點(diǎn)，協(xié)同推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村開(kāi)展專項(xiàng)行動(dòng)。通過(guò)細(xì)化公共衛(wèi)生服務(wù)措施，進(jìn)一步整合資源，拓展服務(wù)覆蓋范圍，充分利用“健康服務(wù)體檢車”移動(dòng)性，車載檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)備的便利性，車載信息系統(tǒng)的聯(lián)通性，為縣、鄉(xiāng)、村群眾提供方便、規(guī)范的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

“縣人民醫(yī)院免費(fèi)下基層，把服務(wù)送到我們這里來(lái)，在做檢查的時(shí)候，醫(yī)務(wù)人員還給我們講解了一些預(yù)防措施，讓我們學(xué)到了一些保健知識(shí)，我們非常感謝人民醫(yī)院的醫(yī)生們。”在宣恩縣寶塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心篩查現(xiàn)場(chǎng)，居民楊女士表示，醫(yī)生通過(guò)醫(yī)療儀器認(rèn)真地為每一位婦女群眾開(kāi)展宮頸癌、乳腺疾病篩查，并開(kāi)展宣傳教育，引導(dǎo)婦女群眾強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任和意識(shí)，讓她們對(duì)“兩癌”篩查有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

“通過(guò)開(kāi)展宮頸癌、肺癌、前列腺癌早癌等篩查公益活動(dòng)，為阻斷癌癥的進(jìn)一步發(fā)展及提高治愈率提供了參考依據(jù)。”宣恩縣衛(wèi)生健康局公衛(wèi)總師楊長(zhǎng)威介紹，由縣衛(wèi)健局牽頭，深入推進(jìn)“323+”攻堅(jiān)行動(dòng)進(jìn)基層進(jìn)社區(qū)。組織縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院專病中心聯(lián)合開(kāi)展大型巡診活動(dòng)，義診篩查服務(wù)及重點(diǎn)人群指導(dǎo)活動(dòng)，著力解決心血管疾病、糖尿病、腫瘤等十大慢性疾病對(duì)群眾健康的危害。

同時(shí)，健康宣教架起與人民群眾進(jìn)行溝通的“連心橋”。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也充分發(fā)揮科普宣傳和輿論引導(dǎo)作用，累計(jì)開(kāi)展各種不同形式的宣傳、宣講580場(chǎng)，受益群眾達(dá)55000余人。

據(jù)介紹，宣恩縣常住人口為284955人，年度篩查、干預(yù)累計(jì)達(dá)27萬(wàn)余人次。重點(diǎn)篩查任務(wù)中基層心腦血管疾病一體化篩查任務(wù)完成率達(dá)115.77%，慢阻肺高危人群篩查率達(dá)106.41%。新確診為高血壓、糖尿病、高脂血癥、房顫等慢病并納入管理3234例，新確診為心腦血管疾病（冠心病、腦卒中）患者并納入管理436例。嚴(yán)重精神障礙患者篩查、訪視和危險(xiǎn)性評(píng)估1463例，完成率100%。對(duì)本縣“融城社區(qū)、寶塔社區(qū)、和平社區(qū)、萬(wàn)寨鄉(xiāng)板場(chǎng)村”等4個(gè)村（社區(qū)）特定人群280人進(jìn)行了篩查調(diào)研，發(fā)現(xiàn)三類癌種疑是陽(yáng)性率25.5%。

近年來(lái)，宣恩縣多措并舉開(kāi)展影響群眾健康突出問(wèn)題“323+”攻堅(jiān)行動(dòng)，以高位調(diào)度加快推動(dòng)全縣補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)。

“我們的醫(yī)療設(shè)施配備比較齊全，有診室、輸液室、物資配備室、檔案室、候診區(qū)，還有醫(yī)生辦公室，能滿足老百姓的基本醫(yī)療需求。”宣恩縣珠山鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生親眼見(jiàn)證了鄉(xiāng)村醫(yī)療環(huán)境翻天覆地的變化，也為自己能夠從事這份職業(yè)而感到自豪。

“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在危重病人就近流轉(zhuǎn)、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)治療等方面都有著重要作用。”鐘仁義表示，基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系的健全需要加大資金投入、加強(qiáng)陣地建設(shè)、組織人員培訓(xùn)，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟、硬件條件，暢通老百姓的生命救治綠色通道。

“以前這里輸液大廳擁擠狹窄，空氣流通較差，幾根鐵絲一拉，就這么掛吊瓶，置身其中難免會(huì)有些煩躁。如今的輸液大廳寬敞明亮，區(qū)域劃分合理，人性化設(shè)施處處可見(jiàn)。”一位前來(lái)宣恩縣珠山鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液的患者心情愉快地講述著衛(wèi)生院近年來(lái)發(fā)生的各種變化。

“基層衛(wèi)生院硬件設(shè)施的建設(shè)也是湖北省影響群眾健康突出問(wèn)題‘323+’攻堅(jiān)行動(dòng)的重要內(nèi)容。”楊長(zhǎng)威介紹說(shuō)，針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)存在的建設(shè)資金不足、配套設(shè)備老化和欠缺、醫(yī)院專業(yè)技術(shù)力量不足等問(wèn)題，宣恩縣統(tǒng)籌推進(jìn)縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件改善，從建設(shè)規(guī)模、資源配置等方面進(jìn)行全方位優(yōu)化。

一方面努力為縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)、添置大批設(shè)施設(shè)備，積極利用信息化平臺(tái)，暢通卒中患者診療“綠色通道”。通過(guò)制定完善救治流程、組織醫(yī)務(wù)人員理論培訓(xùn)、開(kāi)展卒中救治預(yù)案演練等措施不斷提高救治能力，對(duì)患者做到早識(shí)別、早診斷、早治療。同往年相比，卒中患者的致殘率和死亡率大幅降低。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)立結(jié)核門診、PCR實(shí)驗(yàn)室和住院病房，活動(dòng)性肺結(jié)核患者治療成功率及規(guī)則服藥率達(dá)到92.88%；著力加強(qiáng)導(dǎo)管室建設(shè)，結(jié)束了本縣患者必須到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影的歷史。

另一方面著力推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè)，通過(guò)搭建“引進(jìn)來(lái)”與“走出去”的雙向交流平臺(tái)，鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，不斷填補(bǔ)縣級(jí)診療技術(shù)短板，合力推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院診療水平再上新臺(tái)階。

為建設(shè)“健康宣恩”、不斷提升全縣人民健康獲得感，打造健康中國(guó)行動(dòng)的“宣恩樣板”。鐘仁義表示，宣恩縣下一步將繼續(xù)加強(qiáng)工作聯(lián)動(dòng)和科研攻關(guān)，借助互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，整合全縣醫(yī)療服務(wù)資源，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，切實(shí)保障人民群眾健康。