人大立法保障母嬰利益 政府執(zhí)法更要同步跟進(jìn)

《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》于3月30日經(jīng)廣東省十四屆人大常委會(huì)第二次會(huì)議表決通過(guò)，旨在保障母親和嬰兒健康，加強(qiáng)母嬰保健管理，提高出生人口素質(zhì)。值得注意的是，這是在人口第一大省廣東推出的條例，對(duì)于全國(guó)其他省份和城市來(lái)說(shuō)，同樣有著積極的可供借鑒的意義。

從已公布的數(shù)據(jù)看，廣東、山東、河南的常住人口總量分列前三的格局未變，29個(gè)省份中有17個(gè)省份常住人口數(shù)量實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)，廣東的出生人口最多（105.2萬(wàn)人），也是唯一一個(gè)出生人口超百萬(wàn)的省份。常住人口增量最多的浙江，其人口自然增長(zhǎng)率也僅為0.04‰，這反映了去年大部分常住人口數(shù)量增長(zhǎng)的省份主要依靠機(jī)械增長(zhǎng)，即人口流入。因此有專家就形容，我國(guó)整體上處于極低生育水平和進(jìn)入人口負(fù)增長(zhǎng)的背景下，人口遷移流動(dòng)對(duì)一個(gè)省份、一個(gè)地區(qū)人口總量變動(dòng)所發(fā)揮的作用會(huì)越來(lái)越明顯。

在全國(guó)這種大背景之下，《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》的推出，對(duì)于積極推動(dòng)廣東人口的自然增長(zhǎng)，提升人口素質(zhì)，都有著基礎(chǔ)性的關(guān)鍵作用。

從內(nèi)容看，條例共25條，可以說(shuō)非常全面，從婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健、孕產(chǎn)婦心理健康、重大傳染病母嬰傳播預(yù)防、出生缺陷防治、住院分娩、危急重癥救治網(wǎng)絡(luò)、嬰兒保健、母乳喂養(yǎng)、出生醫(yī)學(xué)證明管理、人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制等多方面加以規(guī)范。

比如在婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查方面，條例規(guī)定縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在婚姻登記處緊鄰設(shè)立適宜開展婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的場(chǎng)所，由具備資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐人員為群眾提供免費(fèi)檢查。“緊鄰”這個(gè)詞很重要，因?yàn)樵诓恍枰獜?qiáng)制婚檢的情形下，提供最貼近的免費(fèi)服務(wù)，這對(duì)于婚齡男女來(lái)說(shuō)是非常重要的。尤其是在當(dāng)下許多年輕人想結(jié)就結(jié)，身體關(guān)注意識(shí)比較淡薄的情形下，這還是一個(gè)重要的普及與推廣婚育知識(shí)的重要基地。它對(duì)于防止日后生育缺陷問(wèn)題，同樣能起到重要的輔助作用。尤其是對(duì)女性來(lái)說(shuō)，更容易形成先婚檢再領(lǐng)證的意識(shí)，這對(duì)于下一代的健康誕生，也是尤為關(guān)鍵。

如果是已經(jīng)進(jìn)入了孕期，那么條例同樣提供了明確的指引。這就是規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕早期或者初次產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)和咨詢服務(wù)，對(duì)檢測(cè)陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)治療，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。全社會(huì)加強(qiáng)艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒隱私保護(hù)，營(yíng)造無(wú)歧視社會(huì)環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境。

因?yàn)槭苤朴诮?jīng)濟(jì)條件和意識(shí)水平，不少工薪階層的孕婦并沒有主動(dòng)的檢測(cè)和咨詢的意識(shí)。甚至按時(shí)按地的檢查都沒有全部做到。甚至一些比較偏遠(yuǎn)地方的孕婦群體，依然拿著上幾代人的“經(jīng)驗(yàn)”，認(rèn)為不需要過(guò)度關(guān)注和干預(yù)。那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)就一定要起到這種監(jiān)督作用。這既是對(duì)孕婦負(fù)責(zé)，為下一代把關(guān)，也是為全社會(huì)的承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。

廣東的嬰兒出生缺陷問(wèn)題長(zhǎng)期存在，并且還有一定的比例。條例強(qiáng)調(diào)了，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為育齡夫妻提供婚前孕前保健、孕早期綜合干預(yù)，以及產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查，控制嚴(yán)重出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

條例同樣強(qiáng)調(diào)了，禁止進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胚胎、胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠。在人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制方面，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)監(jiān)督管理。未經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)。

當(dāng)前，部分地方依然出現(xiàn)了各種人為因素干預(yù)妊娠的情形。比如胎兒性別鑒定的技能掌握在醫(yī)生和專業(yè)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)手中，要獲取性別情況依然是有著各種的灰色途徑。這甚至已經(jīng)催生出龐大的地下產(chǎn)業(yè)，還帶動(dòng)了境外市場(chǎng)。為了人口的增長(zhǎng)率和性別平衡，阻止這種胎兒性別，應(yīng)該在法律上有更加明確和嚴(yán)格的細(xì)則。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，三孩政策的推出，也在一定程度上緩解了獨(dú)生時(shí)代那種只能接受唯一性的焦慮，有利于全社會(huì)的男女比例平衡。但是重男輕女的情況在廣東部分地區(qū)是長(zhǎng)期的觀念習(xí)俗，因此強(qiáng)化政府的執(zhí)法和監(jiān)督，才能更好的保障法律的嚴(yán)肅性。

光有立法還不夠，光有意識(shí)沒行動(dòng)也是不行的。這樣一個(gè)條例的有效實(shí)施，還不只是醫(yī)療管理部門的事情。縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門主管本行政區(qū)域內(nèi)母嬰保健工作，并實(shí)施監(jiān)督管理。同時(shí)，諸如發(fā)展改革、財(cái)政、民政、人力資源社會(huì)保障、公安、教育、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管等部門，都應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，配合做好母嬰保健工作。只有所有部門都真正重視母嬰健康和安全，廣東的人口增長(zhǎng)才有更好的法律基礎(chǔ)性保障。曾經(jīng)發(fā)生的各種損害母嬰身心健康的惡劣案例，才可能被進(jìn)一步的熄滅在萌芽狀態(tài)。就此而言，這樣的人大的立法可謂是利在百年的，造福國(guó)家的。