醫院醫療設備管理及維護保養技術分析

楊志奔，鄧映雪

（1.廣東省東莞市橋頭醫院設備股，廣東 東莞 523520；2.廣州醫科大學附屬中醫醫院，廣東 廣州 510130）

醫療設備是現代醫療體系的重要組成部分，它們對于確保患者的準確診斷和有效治療至關重要。隨著醫院醫療設備的數量和種類不斷增加，并且涉及診斷、手術、監測和治療等醫院工作的各個方面。因此，醫院需要建立有效且完整的設備管理和維護保養體系，以確保設備的正常運行，保障醫院正常醫療秩序的維持。同時，隨著技術的不斷發展，醫療設備管理也面臨著新的挑戰和機遇。本文將深入研究醫院醫療設備管理的關鍵方面，旨在提供有關如何更好地管理和維護醫療設備的指導。

1 醫療設備管理

1.1 設備采購和選型

在醫院醫療設備的管理工作中，設備采購和選型是一個至關重要的環節。醫院管理團隊需要明確診療需求，包括不同科室的需求、患者量、技術要求等。只有充分了解需求，才能有針對性地選擇適當的醫療設備。其次，是廠商選擇和合同管理。選擇合適的設備供應商對于確保設備的質量和性能至關重要。首先，醫院管理團隊需要考察不同供應商的信譽、產品質量、售后服務等方面，并與供應商簽訂合同。合同管理涉及價格、交付時間、維護保養協議等各個方面的條款，需要確保合同的明確和執行。

1.2 設備登記與標識

設備的登記與標識是醫院設備管理的基礎，需要醫院建立設備編碼系統，這有助于對每臺設備進行唯一標識，包括設備的型號、制造商、購置日期等信息。設備臺賬管理則包括設備的詳細信息記錄，包括設備的使用狀況、維護歷史、檢修記錄等。這些記錄可以幫助醫院追蹤設備的運行情況，及時發現問題并采取措施。

1.3 設備庫存與耗材管理

設備庫存與耗材管理是醫院醫療設備管理中的重要環節，設備庫存控制涉及設備的存儲和管理，包括設備的存放位置、存儲條件、定期檢查等。對于設備存儲和管理來說，醫院不僅僅需要確保設備存儲安全，以免發生損壞或丟失，也需要確保儲存的環境條件，比如溫濕度等是否符合設備的存儲要求。同時，耗材訂購和管理也是必要的，管理人員要對醫療耗材的采購、使用、庫存監控等，合理的耗材管理可以降低浪費，確保設備的正常使用。

2 醫療設備維護保養

2.1 預防性維護

預防性維護的核心是定期檢查和保養計劃，醫院管理團隊需要制定詳細的計劃，明確設備的檢查頻率、檢查內容以及負責人員。這些計劃通常根據設備類型、使用頻率和制造商的建議來制定。例如，高頻使用的設備可能需要更頻繁的檢查和保養。定期檢查包括對設備的外部和內部進行視覺檢查，確保設備沒有損壞、腐蝕或松動的部件。同時，也需要對設備的性能進行測試，以確保其正常工作。保養計劃一般指的是醫療設備的二級保養，例如，醫療設備清潔、潤滑、更換消耗性耗材等。醫院醫療設備維護記錄的建立和維護非常重要。每次的檢查和保養都應該被記錄下來，包括檢查的日期、內容、發現的問題以及采取的措施。這些記錄不僅有助于跟蹤設備的運行狀況，還可以提供歷史數據，用于未來的維護決策。如果設備出現故障，設備維護記錄也可以幫助維修人員更快速地定位和解決問題，提高了設備的可靠性和可維護性。科學有效的預防性維護有助于減少醫療設備的故障率，減少因為儀器設備故障而損失的時間成本。

2.2 故障排除與維修

醫療設備使用的強度大、頻率高，醫療設備的故障無可避免，因此，快速反應故障處理對于確保患者的安全和醫療服務的連續性至關重要。當醫療設備出現故障時，設備操作員和維修團隊需要迅速做出反應，以最小化設備停機時間。這包括確定故障的性質和嚴重程度，采取適當的緊急修復措施，或者暫時切換到備用設備，以確保患者得到必要的醫療照顧。快速反應還需要有明確的通信渠道，以便設備操作員能夠及時報告問題并與維修團隊協作解決。外包維修服務是一種有效的方式，特別是對于高度專業化的設備或需要特定廠商的技術支持的情況。醫院可以與設備制造商或專業的醫療設備維修公司建立合同關系，以獲取及時的維修支持。這些外包維修服務提供了專業的維修技能、原廠認證的零部件和設備維修歷史的記錄。外包維修服務還可以根據設備的使用情況和維修歷史，制定更有效的維護計劃，以減少未來的故障發生。

2.3 安全性與合規性檢查

醫療設備必須符合國家和國際制定的醫療設備安全標準，這些標準旨在確保設備的設計、制造和使用符合安全性要求，以降低患者和醫務人員的風險。醫院需要確保其所使用的醫療設備已經通過相關認證機構的認證，并定期進行安全性檢查，以確保其仍然符合標準。合規性審查與記錄對于醫院設備管理是至關重要的。醫院需要建立合規性審查程序，以確保設備的購買、安裝和使用符合法律法規。這包括審查設備采購合同、設備使用協議以及與設備相關的合規性文件。合規性審查還需要記錄所有的合規性文件和審查結果，以備將來審計和檢查之用。醫院還需要定期進行設備的安全性檢查和測試，以確保其在使用過程中沒有出現安全問題。這些檢查包括設備的電氣安全、輻射安全、機械安全等方面的測試。醫院需要建立詳細的檢查記錄，并在需要時采取必要的糾正措施。

3 大數據分析與設備性能優化

3.1 數據收集和分析工具

數據收集工具通常包括傳感器、監測設備和設備連接性，這些工具可以定期收集設備的性能數據，如溫度、濕度、電壓、電流等。傳感器和監測設備可以實時監測設備的狀態，而連接性工具可以將數據傳輸到集中的數據庫中。醫院可以使用各種傳感器和監測設備，根據設備類型和需求進行選擇。數據分析工具可以幫助醫院分析設備的性能趨勢、故障模式和維護需求。常見的數據分析工具包括數據倉庫、數據挖掘軟件和可視化工具。數據倉庫用于存儲大量數據，數據挖掘軟件可以識別模式和異常，而可視化工具則有助于將數據可視化，以便用戶更容易理解和分析。

3.2 預測性維護

預測性維護通過分析設備的性能數據，醫院可以識別出設備的異常模式和趨勢，以及可能導致故障的因素。這些分析結果可以幫助醫院確定哪些設備需要進行維護，并在何時進行維護。預測性維護通常包括定期的設備檢查和保養計劃，醫院可以根據分析結果制定維護計劃，包括何時進行維護、維護的具體內容以及所需的人力和材料資源。這有助于確保維護工作的高效執行，減少了不必要的停機時間和成本。預測性維護還可以提高設備的可靠性和壽命，醫院通過及時的維護和保養，醫院可以延長設備的使用壽命，減少了設備更換的頻率和費用。這也有助于確保設備在關鍵時刻可用，提高了醫院的醫療服務質量。

4 成本控制與效益分析

4.1 設備維護成本

人工成本是醫療設備維護的主要組成部分之一。醫院需要雇傭合格的維護技術人員，包括工程師、技術員和維修人員，以確保設備的定期檢查、保養和維修工作能夠按時進行。維護技術人員的薪資、培訓和福利都是人工成本的一部分。醫院還需要考慮維護團隊的規模，以確保足夠的人力資源可用于處理不同類型和規模的醫療設備。此外，維護人員的合作和協調也對降低人工成本至關重要，因為高效的團隊工作可以提高維護工作的效率，減少不必要的停機時間。醫療設備通常由多個零部件組成，這些零部件可能會因磨損、老化或故障而需要更換。醫院需要采購和儲備各種設備零部件，以確保及時維修和更換。醫療設備使用各種耗材，如傳感器、消耗品和維護工具。這些耗材需要定期購買和更新，以保證設備的正常運行。管理零部件和耗材庫存以及優化采購策略，可以幫助醫院降低這些成本。此外，與供應商建立良好的合作關系，也可以獲得更有競爭力的價格和服務。

4.2 風險管理

醫療設備的失效可能導致患者安全受到威脅，因此設備失效風險必須得到有效管理。通過定期的檢查和維護，可以及早發現設備的潛在問題并采取措施解決。維護記錄的建立有助于跟蹤設備的狀態和維修歷史。實施預防性維護計劃，以減少設備故障的發生。這包括定期更換易損零部件、清潔和校準設備，以及遵循制造商的建議。建立靈活的維修策略，包括快速反應故障處理和外包維修服務。及時的維修可以減少設備停機時間。利用數據分析工具監測設備性能，識別可能的問題并采取糾正措施。預測性維護技術可以幫助提前預測設備故障。醫院必須了解并遵守適用的醫療設備安全標準和法規，以確保設備的安全性和合規性。對設備的合規性進行定期審查，并建立詳細的記錄。這些記錄可以用于證明醫院遵守了法規要求。為醫院員工提供適當的培訓，使他們了解設備的正確使用和安全操作。培訓記錄也應進行管理和維護。實施定期的安全性和合規性檢查，以識別潛在的風險并采取糾正措施

4.3 ROI 分析

設備的升級和替換是醫療設備管理中的重要決策。通過進行ROI 分析，醫院可以確定何時以及如何升級或替換設備，以最大程度地提高效益。ROI 分析可以幫助醫院比較維護舊設備和升級到新設備的成本效益。這包括考慮設備升級或替換后的預期維護成本、能源效益和性能改進等因素。ROI 分析還考慮了設備老化可能帶來的風險，如設備故障率增加和安全合規性問題。通過設備升級或替換，醫院可以降低這些風險。ROI 分析不僅關注短期成本效益，還考慮了設備的長期投資回報。這包括考慮設備壽命周期內的維護、操作和效益。醫療設備的維護策略直接影響設備的可靠性和性能。通過ROI分析，醫院可以確定最佳的維護策略，以實現最大的經濟效益。ROI 分析可以比較不同維護策略（如預防性維護、故障維修和外包維修）的成本效益。

5 醫療設備管理的未來趨勢

5.1 數字化醫療設備

數字化醫療設備具有更高的數據精度和實時監測能力，它們可以連續監測患者的生命體征、藥物劑量和治療效果，并將這些數據傳輸到醫療記錄系統中。這不僅提高了患者監測的準確性，還有助于醫院醫護人員更及時地做出決策，改善患者的醫療照顧。數字化醫療設備具有遠程監控和遠程診斷的能力。醫院可以通過互聯網遠程監測設備的性能和狀態，及時發現問題并采取措施，從而減少設備故障造成的停機時間。此外，專家可以通過遠程連接診斷和指導手術，提供更廣泛的醫療服務，尤其是在偏遠地區。數字化醫療設備還具有自動化和智能化的特點。它們可以通過內置的算法和人工智能系統進行自我診斷和自我校準，減少了對人工干預的依賴。這降低了操作和維護的難度，提高了設備的可靠性和穩定性。數字化醫療設備有助于數據管理和分析。醫院可以收集和存儲大量的醫療數據，用于疾病監測、流行病學研究和治療效果評估。這些數據還可以用于優化設備維護策略、預測設備故障并進行成本效益分析。

5.2 自動化與智能化管理系統

自動化與智能化管理系統通過傳感器和數據采集設備，這些系統可以實時監測設備的性能和狀態。一旦檢測到異常情況，系統可以自動發出警報，并采取預定的措施，如關閉設備或通知維護人員。這種自動化能力有助于減少設備故障和停機時間，提高了設備的可用性。其次，智能化管理系統可以分析設備性能數據，識別潛在的問題并提前進行維護。這種預測性維護不僅可以減少維修成本，還可以避免突發故障對患者安全和醫療服務的影響。例如，系統可以根據設備的使用情況和工作負荷，預測何時需要更換零部件或執行定期維護。智能化管理系統還可以優化設備的能源利用和性能。它們可以根據設備的工作需求和能源成本，自動調整設備的運行模式。這有助于降低醫院的能源消耗和運營成本。此外，這些系統還可以分析設備的性能數據，提供改進建議，以優化設備的性能和壽命。自動化與智能化管理系統還改善了數據管理和報告生成的效率。它們可以自動收集、存儲和分析設備性能數據，并生成報告供醫院管理人員參考。這簡化了設備管理的流程，減少了手動數據錄入和報告生成的工作量。

5.3 可持續性和綠色醫療設備

可持續性醫療設備管理強調了設備的生命周期管理，這包括設備的選擇、采購、使用、維護和處置。在設備的選擇和采購階段，醫院越來越關注設備的能源效率、耐用性和可維修性。選擇能源效率高的設備有助于減少能源消耗和碳排放，降低醫院的運營成本，考慮設備的可維修性可以延長設備的使用壽命，減少廢棄物產生。綠色醫療設備管理注重設備的能源管理和資源利用。醫院可以采用節能設備、能源管理系統和再生能源技術，以減少電力和水資源的浪費。設備的設計和制造也越來越注重材料的可再生性和環保性，例如，使用可再生材料和減少有害物質的使用可以減少對環境的污染。另外，可持續性醫療設備管理還包括廢棄設備的合理處理和回收。醫院需要制定適當的政策和程序，確保設備在報廢時能夠得到安全處理，并盡可能回收利用其中的材料。這有助于減少廢棄物對環境的負面影響。

6 結語

在醫院醫療設備管理及維護保養技術的分析中，深入探討了設備管理和維護的關鍵方面。通過合理的設備采購和選型、維護保養計劃的制定、數據分析和可持續性管理，醫院可以提高醫療設備的效能，降低運營成本，提供更好的患者護理。這些策略不僅有助于確保醫療設備的可用性和安全性，還有助于減少資源浪費和環境負擔。數字化、自動化和可持續性將繼續引領醫療設備管理的發展方向。期待醫療設備管理領域的不斷創新，以更好地滿足患者和醫院的需求，提升醫療衛生服務的質量，促進醫療行業的可持續發展。