構建突發公共衛生事件下研究生心理干預體系

◇福建師范大學環境科學與工程學院 劉 蕓

通過自編問卷對福建省4所高校突發公共衛生事件下研究生心理健康現狀進行調查，探析突發公共衛生事件下對研究生認知、情緒、行為的影響，并對研究生心理健康教育重視不夠、研究生心理健康教育目標狹隘、研究生心理健康體系不完善等問題進行剖析。對此，提出了構建四支協同干預隊伍、完善四個協同干預體系、建立四個協同干預機制的“三個四”心理干預體系。

近年來，研究生擴招力度進一步加大，目前全國研究生在校學生數已達293.4萬人。與此同時，研究生的壓力也在不斷增大，其心理問題愈發嚴重。根據Nature（2018）對5700名博士研究生的公開調查數據顯示，研究生出現焦慮和抑郁的比例比普通人群要高六倍。趙哲宇[1]（2020）調查發現15.4%學生有自殺意圖，柯小君[2]（2021）發現有15%的研究生在抑郁情緒、師生關系、科研和就業壓力等方面存在心理問題。張新穎[3]（2019）認為現階段壓力很大或較大的研究生被調查者占到69%。中國科學院心理研究所科研團隊發布的《中國國民心理健康發展報告（2019-2020）》結果顯示，35.5%的研究生可能有一定程度的抑郁表現，60.1%的研究生有焦慮問題。由此可見，研究生心理健康問題不容樂觀。

2020年新冠肺炎疫情是新中國成立以來發生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件，對研究生心理健康造成了不同程度的影響。雖然從2019年12月爆發的新冠肺炎疫情得到了控制，但當前仍呈現多點開花、持續局部爆發的特點。世界衛生組織認為，新冠疫情預計持續時間加長，需長期應對措施。在新冠肺炎疫情防控常態化階段，研究生心理健康面臨新課題和新挑戰。探究突發公共衛生事件下高校研究生心理健康狀況，構建研究生心理干預體系具有重要意義。

1 突發公共衛生事件下研究生心理健康現狀

2021年9月福建爆發新冠肺炎疫情，疫情在莆田、泉州、廈門、漳州等多地擴散，福建各高校采取封閉式管理等多措施加強疫情防控。10月，福建省疫情防控取得了勝利，疫情防控進入常態化。為了了解突發公共衛生事件下研究生心理狀況，通過自編問卷調查疫情防控常態化下對研究生認知、情緒、行為的影響。調查采用整群分層隨機抽樣的方法，于2021年10月通過問卷星發放問卷對福建師范大學、福建中醫藥大學、福建農林大學、閩江學院等高校研究生進行調查，共收回854份有效調查問卷，調查結果如下所示。

1.1 突發公共衛生事件下研究生的認知表現

在認識維度上，研究生對新冠肺炎病毒知識比較了解，對疫情信息關注比較適度，患病擔憂感較弱，擔心自身或家人會受傳染的學生比例為8.37%。93.73%的研究生對疫情防控表示“有信心”。在針對學生的生活滿意度和生活受疫情的影響程度進行調查時發現，常態化下有20.18%的學生對生活不滿意。在本輪福建疫情爆發時，由于各校采取了比較嚴密的防控措施，有34.18%的研究生表示對生活不滿意，并分別有41.51%和24.93%的研究生表示疫情對生活影響較大或很大。

1.2 突發公共衛生事件下研究生的情緒表現

2021年10月29日，福建疫情本土確診病例清零，在此背景下，盡管隨著疫情防控逐漸取得勝利，研究生的正性情緒逐漸提升，表示情緒處于開心狀態的大研究生占41.44%。但是，在感受到傷心、憤怒、焦慮、無聊等負性情緒的研究生占比達到33.05%；表示自己在過去的一段時間會感到神經緊張或“快被壓垮了”的學生達9.81%；恢復線下教學后仍有20%的研究生感到焦慮，這與鄭晨[4]等（2020）、王梓琪[5]（2020）研究結果一致。這當中與疫情防控期間學生學業任務較輕、未能完成合適的學習任務有關，尤其是因受疫情影響停課停學、延遲開學、校園封閉式管理限制外出科研活動等，以上情況在一定程度上對研究生的學業、科研和就業造成了壓力，尤其是導致理工類研究生開展實驗難、實地調研難、獲取資料難，進而導致畢業生存在論文難、畢業難、就業難等現象。

1.3 突發公共衛生事件下研究生的行為表現

在學業方面，調查結果顯示，50.21%的學生認為疫情防控期間的網絡教學效果一般；12.96%認為網絡教學效果較差；28.90%的學生不太能夠適應網絡教學。在恢復線下教學后仍有39.42%的學生對返校后的課業感到有壓力。訪談發現，部分跨專業讀研學生存在知識結構的欠缺，而線上教學進一步增加了學習難度。

在日常行為表現方面，部分研究生將因疫情產生的壓力、焦慮等負性情緒反應在對校園疫情防控措施的抵觸和消極配合上，比如有個別學生在12345平臺進行對校園管理措施投訴，或者通過發布朋友圈等途徑宣泄不滿和焦慮情緒。在知乎、B站、微博等平臺也經常看到不少研究生發布信息去表達關于實驗進度受到影響，進而影響畢業、就業時內心的壓力感、無助感。還存在部分研究生為了追趕落下的科研進度而熬夜或通宵加班，或者因焦慮失眠。研二研三等高年級學生的情緒行為反應顯著高于研一學生。

2 突發公共衛生事件下高校研究生心理健康教育存在的問題

2.1 對研究生心理健康教育重視不夠

部分高校存在比較忽視研究生心理健康發展的現象。在工作認知方面，有的高校認為研究生作為高學歷群體，自身心理成熟度和社會適應能力較高，因此并不重視研究生心理問題。同時，許多人會將研究生與本科生心理健康狀態進行對比，也有不少學者在研究中得出結論：研究生心理健康狀況整體良好，優于本科生（胡秋瓊[6]等，2016；張萌[7]等，2017）。在資源配置方面，高校心理健康教育的重心多傾斜在本科生群體，而研究生心理健康教育工作相對弱化。研究生心理健康教育在人力、財力、物力等方面資源得不到有效配置，該工作在突發公共衛生事件下更加處于被動、落后狀態。在對研究生培養方面，在心理健康教育這個指標上缺乏制度性的指導和要求，教育部在《關于加強心理健康管理工作的通知》中明確要求高校要面對本專科生開設心理健康公共必修課，而對研究生則無相關要求，因此許多學校對研究生心理健康缺乏重視和理解[8]。

2.2 研究生心理健康教育目標狹隘

研究生心理健康教育通常變成了為少數心理障礙學生服務的手段，將重點放在了“治療”，而非“預防”和“發展”，這在疫情防控期間顯得更加突出。在時間分配方面，研究生心理健康教育多集中在新生入學期間的普查和建檔，后續鮮有開展教育和活動。心理健康教育是一項持續性、系統性的工作，需要根據研究生成長不同階段的特點有側重的給予指導和支持才能達到理想效果。尤其在突發公共衛生事件下科研壓力和就業壓力的雙重疊加，畢業年級的研究生壓力要顯著高于其他年級的研究生，高年級研究生的心理健康狀況需要得到更多關注。在目標實現方面，心理健康教育的最終目標是要激發出個體的內生力量，增強個體心理調節能力和適應能力，而在缺乏心理健康教育氛圍的影響下，研究生對于心理健康相關工作的開放度和接納度可能不如本科生，不主動關注自己的心理變化，也不主動化解心理困擾，這樣在疫情防控常態化下更容易加劇嚴重心理問題的產生。

2.3 研究生心理健康體系不完善

與本科生系統化的心理健康教育工作相比較，高校研究生心理教育在理論、實踐開展中均存在很大的不足。部分高校缺少一支完備、專業的研究生心理健康教育隊伍，沒有開展專門的心理健康教育課程，沒有開設以心理健康教育為主題的文化活動，沒有建立研究生心理發展檔案，沒有建立研究生心理危機預防方案。在突發公共衛生事件下，沒有根據研究生的心理需求建立研究生的心理干預體系，導師沒有落實第一責任人的職責。

3 構建新冠肺炎疫情防控常態化下研究生心理干預體系

突發公共衛生事件下加強研究生心理健康教育要在黨委的統一領導下，形成黨政群團齊抓共管、有關部門、學院各負其責、全員參與的協同聯動機制。

3.1 構建四支協同干預隊伍

“三全育人”的本質是全員全過程全方位立德樹人。在研究生心理健康教育工作中，除了院系領導、研究生院、學工部、心理咨詢中心要履行職責外，要發揮輔導員、導師、專業教師、朋輩群體的作用。輔導員是研究生心理健康的教育者和管理者，要定期走訪宿舍、走訪課堂、與學生談心；導師是研究生培養第一責任人，不僅要指導研究生的學習和科研，更要指導研究生的心理成長；專業教師是落實“三全育人”機制下的重要環節，在平時教育教學過程中應滲透積極向上的價值觀，在課上了解、關心學生的思想動態，幫助學生盡快接受和適應疫情防控常態化；朋輩群體是開展心理健康工作的最廣泛力量，要建立學生干部、黨員、宿舍長的溝通-反饋機制。

3.2 完善四個協同干預體系

一是完善心理知識宣傳與教育體系。高校可通過在線講座、線上班會、熱線電話、學校官方網絡推文、微信公眾號等多種形式向學生通報當前疫情發展和防控情況，宣傳普及心理健康和衛生防疫知識，澄清研究生在疫情知識上的模糊認識。也可以從抗擊疫情的實踐中選擇素材和典型事跡，講好抗疫故事，堅定學生打贏疫情防控阻擊戰的信心和決心。

二是完善心理咨詢與輔導體系。疫情下學生的心理應激反應和現實壓力容易誘發學生原有的心理問題，加重原有的抑郁、焦慮和強迫等癥狀，從而引發學生心理危機。學校心理咨詢與輔導是促進研究生心理健康成長、防治心理疾病的重要途徑之一。

三是完善心理危機預警與干預體系。高校要對學生進行在線心理健康測評，動態評估學生應激心理狀態，及時識別潛在的危險因素，建立學生心理檔案，建立“研究生心理危機干預預警對象資料庫”。根據普查結果和學校實際，建立預警指標體系、危機評估模型，健全三層（學校-學院-班級）三級（預防-預警-干預）學校心理危機防控體系，指導學生積極應對和科學防范新冠肺炎疫情，預防心理危機爆發。

四是完善朋輩心理支持與互助體系。借助朋輩力量，盡早識別同伴中可能存在的心理問題，及時反饋給輔導員、導師進一步開展心理服務工作。在學院心理輔導站的工作引領下，通過同伴之間的日常行為觀察，從班級、宿舍、課題組不同層面，定期向輔導員、導師反饋問題，及時采取有效措施，對于存在心理危機的學生，安排一對一朋輩互助支持。

3.3 建立四個協同干預機制

突發公共衛生事件下，應建立健全自助與他助協同、校院協同、醫教協同、家校協同四個協同機制。

一是建立自助與他助協同機制。高校一方面要培養研究生的心理健康覺察能力、心理問題調適能力，在疫情防控常態化下要著重培養研究生的網絡信息甄別能力、積極情緒調節能力、和諧關系構建能力、社會責任擔當能力等“四種能力”，引導研究生在疫情防控期間提升心理素質；另一方面要構建學院、年級、班級、宿舍構建朋輩互助系統，引導同學在助人中提升自助能力，提升心理健康水平。

二是建立校院協同機制。學校心理健康指導中心要加強對學院開展研究生心理健康教育的指導，根據研究生階段特點，針對性開展相關心理健康教育服務。學院心理輔導站在開展工作時要將研究生心理健康教育納入工作范圍，與本科生心理健康教育體系相互促進。

三是建立醫教協同機制。學校充分發揮在辦學中與心理專科醫院、心理治療機構建立的共建單位的優勢。對于部分心理危機較為嚴重的學生，可提供進一步的專業轉介治療渠道。

四是建立家校協同機制。學院應高度重視做好家校協同合作，注重強化家庭教育指導，推動學校教育、家庭教育有機銜接。一方面要注重強化家庭教育指導，為學生家長提供專業的家庭教育指導。另一方面對于心理危機預警庫中的學生，要遵照規范化的家校告知與合作程序，開展家校協同干預，促進家校協同合作。