從五個環節做好老年人能力評估工作

☉ 王曉慶 王菲菲

老年人能力評估工作是精準識別老年人需求、有效提升養老服務的重要環節，更是積極應對人口老齡化的有效舉措。老年人能力評估是指政府部門或其委托專業評估機構依據評估標準，對老年人的身體狀況進行評估定級，并以此為結果，給予經濟補助、床位分配、保險認定等福利待遇的制度安排。《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》要求，2022年年底前，建立老年人能力綜合評估制度，評估結果在全國范圍內實現跨部門互認。做好老年人能力評估工作是民政部門的重要職責。根據北京、上海、廣州、深圳等地的實踐，筆者認為，開展老年人能力評估工作，需注重五個環節。

一是標準制定。老年人能力評估標準既有國家標準，也有地方標準。民政部在《老年人能力評估》行業標準基礎上，制定《老年人能力評估規范》國家標準，從自理功能、運動功能、認知與心理功能、感知覺與社會參與4個維度進行評估。北京市《老年人能力綜合評估規范》，上海市《老年照護統一需求評估標準》，廣州市《老年人照顧需求等級評估規范》，各具特色。各地可根據需求人數、評估力量、結果應用等實際情況，選取適合本地的評估標準。標準的確定，關系著老年人需求數量、評估成本，進一步會影響到公共財政投入、養老服務資源供給，因此要提前預判，慎重選擇。

二是系統搭建。老年人評估數據采集、存儲、管理、應用，需建設相應的評估信息系統。獨立開發評估信息系統，成本較高。當前，省市級集中開發、縣鄉級分散使用的方式較為可行，既有利于數據管理維護，又有利于節約成本，進而實現移動互聯化、平臺統一化、管理分層化。老年人能力評估信息系統開發要注重與現有信息系統對接，如公安戶籍、殘聯評級、醫療保險、低保救助等信息。此外，還要做好數據安全工作，平衡信息公開與隱私保護的關系。

三是隊伍組建。人社部頒布實施的《老年人能力評估師國家職業技能標準》，明確評估師是為有需求的老年人提供日常生活活動能力、認知能力、精神狀態等健康狀況測量與評估的人員，并對技能和知識提出了要求，指明評估人員職業化發展方向。民政部門在選擇評估隊伍時，可采取自行評估、委托機構、部門合作等方式。如廣州市家庭經濟核對和養老服務指導中心負責評估管理業務，各區民政部門委托社會組織開展具體評估業務。評估人員以社工、醫療、護理人才為主。同時，還需加強評估隊伍培訓教育，提升職業道德和業務能力，確保評估質量。

四是流程完善。老年人能力評估工作順利開展，從政策制定、宣傳推廣，到申請提交、現場評估，再到記錄保存、結果認定，有時還需重新評估、行政復議，涉及一套完整流程。政策宣傳方面，采取廣播電視、報紙網絡、社區宣傳等多種渠道，使老年人廣泛知曉。政策執行方面，要充分關注老年人失能失智實際情況，對于無法前往評估地點的老年人，可安排上門評估。結果確認方面，需得到老年人認可，若有疑議，可以進行復評。流程設計需簡潔高效，資料檔案要完整可查，不斷推進規范有序發展。

五是資源整合。老年人能力評估工作，無論是政策制定、資源供給、社區支持，都需要各部門密切配合、全社會共同努力才能完成。因此，必須加強黨和政府對評估工作的組織領導，確保評估工作順利開展。在經費籌集方面，要采取公共財政、社會資助、個人承擔等多種方式相結合。在結果應用方面，要注重與政府相關部門業務相結合。▌