劉 婧,傅聿明,倪小英,沈德峰,談玖婷
(興化市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科,江蘇 興化 225700)
2型糖尿病(T2DM)是一種由胰島素抵抗、相對(duì)性胰島素分泌不足所引起的疾病,患者以多飲、多食、多尿、乏力等為主要癥狀[1-2]。肥胖人群是T2DM的高發(fā)群體,故伴肥胖的T2DM患者的數(shù)量在臨床中較多[3]。肥胖引起的機(jī)體代謝異常會(huì)加重T2DM患者的糖脂代謝紊亂,對(duì)患者的病情控制十分不利。目前,臨床治療伴肥胖的T2DM多以降糖藥物為主,但由于肥胖和T2DM兩者的相互影響、相互作用,僅依靠單純的降糖治療難以達(dá)到理想效果[4-5]。肥胖、T2DM的發(fā)生與日常飲食密切相關(guān),醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療是一種針對(duì)糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題而采取個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)措施的治療方案,其能通過(guò)專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)來(lái)改善患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),以調(diào)節(jié)其糖脂代謝[6]。
1.1一般資料:選取2020年1月~2021年11月興化市人民醫(yī)院收治的110例伴肥胖的T2DM患者作為此次研究對(duì)象,并采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組、觀察組,各55例?;颊呒捌浼覍倬押炇鹬橥鈺?shū),且研究已經(jīng)獲得院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2013年版)》[7]中有關(guān)T2DM診斷標(biāo)準(zhǔn);體重指數(shù)(BMI)≥28.0 kg/m2;糖化血紅蛋白(HbAlc)>7.5%;臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)4 w內(nèi)使用過(guò)甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素等影響糖代謝藥物者;經(jīng)3個(gè)月內(nèi)接受過(guò)降糖治療者;合并嚴(yán)重心肝腎功能不全或惡性腫瘤者;處于妊娠期或哺乳期者;存在嚴(yán)重精神疾病既往史或認(rèn)知障礙者;對(duì)研究所用藥物過(guò)敏者;中途退出此次研究者。兩……