2型糖尿病患者反復(fù)低血糖對心血管的影響

馮 春，祁文清，丁三珍

(青海紅十字醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，青海 西寧 810000)

我國人口眾多，糖尿病的發(fā)病率在我國人民罹患眾多基礎(chǔ)疾病中高達10.4%[1]。對于糖尿病的研究，我國內(nèi)分泌專家學(xué)者們從未停歇。從最開始治療糖尿病的雙胍類、磺脲類、人胰島素類藥物，發(fā)展至現(xiàn)今數(shù)十種降糖效果明顯且副作用小的降糖藥，大大提升了糖尿病患者的生活質(zhì)量。雖然治療藥物層出不窮，效果也取得了一定成效，但是對于2型糖尿病(T2DM)患者來說，他們大多年齡偏大，經(jīng)常合并患有其他心血管疾病的風(fēng)險。一次性低血糖對于T2DM患者來說風(fēng)險并不是很大，但是由于血糖控制不理想，出現(xiàn)的反復(fù)低血糖情況對于心血管系統(tǒng)來說是很大的風(fēng)險[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2018年7月～2019年5月就診于青海紅十字醫(yī)院內(nèi)分泌科住院部的80例T2DM同時合并心血管疾病的患者(以冠心病病為主，排除風(fēng)濕性心臟病及肥厚性心肌病等器質(zhì)性心臟瓣膜疾病)為研究對象，根據(jù)低血糖發(fā)生情況分為反復(fù)低血糖組與無低血糖組，每組各40例。80例反復(fù)低血糖組中男46例，女34例，平均(59.36±13.58)歲，平均病程(9.27±6.33)年。所有入選的T2DM患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對于反復(fù)低血糖應(yīng)遵循如下定義：血糖≤3.9 mmol/L，持續(xù)10 min/次，伴或不伴低血糖相應(yīng)癥狀，至少發(fā)作2次以上，且每次發(fā)作間隔半小時以上。本次研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。

1.2研究方法：收集此次入院80例患者在住院期間的心肌酶譜、肌鈣蛋白(cTn)、左心室射血……