檢驗科生物化學檢驗質量控制措施探討

于文波

(哈爾濱市第一醫院 黑龍江 哈爾濱 150010)

前言：近幾年，我國社會經濟的發展突飛猛進，醫療技術也在快速進步。檢驗科生物化學檢驗能夠幫助醫護人員對患者的病情進行分析診斷，對后續醫護工作的開展有著極大的幫助。當前形勢下，民眾的醫療觀念出現了較為明顯的變化，健康意識也在大幅提升，這種情況下，民眾對醫護工作提出了更高的要求，如何加強對檢驗科生物化學檢驗質量的控制成為當前醫院面臨的突出難題。加強檢驗科生物化學檢驗質量控制能夠在一定程度上提高檢驗結果的準確性，能夠保證醫護工作的針對性和科學性。筆者在本文中探究了檢驗科生物化學檢驗質量控制措施，對質量控制的效果進行了分析，以期能夠幫助檢驗科醫護人員優化調整后續生物化學檢驗工作。參與2021年1月至2022年6月期間實驗的接受生物化學檢驗的患者人數為400例，詳細內容報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗將2021年1月至2022年6月期間本院檢驗科400例接受生物化學檢驗的患者作為實驗對象。研究人員對本次實驗的內容及可能導致的后果有著充分的了解，并在本院倫理委員會的監督和指導下開展工作。納入標準：研究對象均為檢驗科接受生物化學檢驗的患者；自愿參與原則與充分知情原則。排除標準：本次實驗開展過程中退出的患者相關數據排除在實驗結果之外；存在智力缺陷或是認知障礙、喪失自主意識的患者不得參與本次實驗。兩組接受生物化學檢驗的患者基礎信息相關數據之間比較分析無顯著的差異，數據具有可比性，(p>0.05)[1]。兩組接受生物化學檢驗的患者基礎信息見表1。

表1 兩組接受生物化學檢驗的患者基礎信息

1.2方法

將2021年1月至2021年9月期間的患者設置為對照組，將2021年10月至2022年6月期間的患者設置為實驗組，對照組所選200例患者生物化學檢驗期間未實施質量控制，在2021年10月初實施質量控制。影響檢驗科生物化學檢驗工作質量的因素主要包括檢驗人員方面因素、檢驗儀器設備方面因素、質控品及校準品方面因素、試劑方面因素等，任何一個方面因素的變化均對生物化學檢驗工作的質量有著直接的影響。在以往工作中，檢驗科醫護人員對自身工作的認識不夠充分，責任意識較為薄弱，不能規范開展工作，在實際工作中并沒有嚴格按照既定流程及標準開展工作，不能加強對質控品及校準品的管理，儀器設備缺乏定期維保，而且試劑選擇不夠科學合理，這種情況下，生物化學檢驗工作的質量難以得到可靠的保障。針對這種情況，醫院應明確檢驗科工作中存在的問題，對影響生物化學檢驗工作質量的因素進行探究分析，并采取針對性的質量管控措施加以應對，以此保證生物化學檢驗工作的高水平開展。在質量管控工作中，醫院應加強對檢驗人員的管理，系統培訓檢驗人員，幫助檢驗人員認識到自身工作的重要性，提高檢驗人員的責任意識和工作能力，以此規范檢驗人員在生物化學檢驗工作中的行為，保證檢驗工作的高效有序開展。而且醫院應注意完善相關規章制度，梳理生物化學檢驗的流程，明確檢驗的標準，并注意評估檢驗人員在生物化學檢驗工作中的表現，并采取適當的物質或是精神獎懲，通過這種方式看來促使檢驗人員不斷改進自身工作，以此進一步提高生物化學檢驗工作的開展水平。醫院在實際工作中還應注意對檢驗人員排班制度進行調整，保證檢驗人員能夠得到足夠的休息，避免檢驗人員長時間高強度工作。醫院應注意定期開展總結性會議，對現存問題進行分析，并制定后續工作方案，指導檢驗人員改進生物化學檢驗工作，不斷提高檢驗工作的開展水平。此外，醫院應注意為檢驗人員提供交流學習的機會，鼓勵檢驗人員相互分享工作經驗，不斷提高檢驗人員的綜合素質。在實際工作中，檢驗人員應明確自身的職責，規范開展工作，加強對儀器設備的管理，定期對儀器設備進行保養和維護，保證儀器設備的穩定運轉，以此保證檢驗結果的準確性和可靠性。醫院應注意加大對檢驗科的資金投入，積極采取新的儀器設備，推動儀器設備的更新換代，進而提高生物化學檢驗工作的水平。在操作儀器設備時，檢驗人員應注意明確自身的職責，詳細閱讀使用說明書，規范自身的操作及行為，避免因操作不當造成的設備損壞，保證生物化學檢驗工作的順利進行。在檢驗過程中，檢驗人員應注意加強對質控品及校準品的管理，使用多項目復合校準品，使用有效期長、無傳染性、少添加劑的質控品，以此保證質控品及校準品選擇的正確性，保證生物化學檢驗工作的質量。在選擇試劑時，檢驗人員應注意分析生物化學檢驗工作的需求，明確儲存條件、穩定性、試劑空白吸光度、干擾因素、藥劑準確度等方面的要求，保證試劑選擇的合理性和科學性。檢驗人員在試劑使用過程中，應注意嚴格控制孵育時間和反應時間，做好空表校準工作，避免誤差的出現。在出現突發情況時，檢驗人員應迅速做出反應，對存在的緊急情況進行分析，及時采取針對性措施加以應對，減少突發情況帶來的負面影響。

1.3判斷標準

記錄對照組及實驗組所選患者生物化學檢驗準確率及差錯率、醫患糾紛出現情況，并加以分析比較。

1.4統計學處理

生物化學檢驗準確率及差錯率、醫患糾紛出現情況相關數據均通過計算機軟件SPSS23.0進行分析處理，本次實驗涉及的計數資料生物化學檢驗準確率及差錯率、醫患糾紛出現概率均借助百分比加以指代，本次實驗涉及的計量資料依靠標準差(±)進行指代，對應數據的檢驗使用X2及t。組間相關數據比較分析存在著不容忽視的差距，則統計學意義顯著，(P<0.05)[2]。

2 結果

2.1兩組患者生物化學檢驗準確率及差錯率

對照組及實驗組所選患者生物化學檢驗準確人數分別為178人及192人，準確率分別為89.00%及96.00%，出現差錯的人數分別為22人及8人，差錯率分別為11.00%及4.00%，兩組患者在生物化學檢驗準確率及差錯率方面的數據存在著不容忽視的差距，(p<0.05)。詳細情況見表2。

表2 兩組患者生物化學檢驗準確率及差錯率

2.2兩組醫患糾紛出現情況

對照組所選200例患者中共計出現5例醫患糾紛，醫患糾紛出現概率為2.50%，實驗組僅有1人出現醫患糾紛，醫患糾紛出現概率為0.50%，組間醫患糾紛出現概率相關數據之間存在著不容忽視的差距，(p<0.05)。

3 討論

隨著社會經濟的發展，民眾的醫療觀念出現了較為明顯的變化，這種情況下，傳統醫護工作難以滿足民眾的需求，如何進一步提高醫護工作的開展水平，為患者提供更加優質的醫療服務成為當前醫護人員急需解決的一大難題[3]。生物化學檢驗是醫護人員診斷和治療患者病情的基礎，檢驗工作開展水平直接影響著后續工作的開展水平，對醫院的發展有著不容忽視的影響。在以往檢驗科生物化學檢驗工作中，檢驗人員質量管控意識較為薄弱，對自身工作的認識不夠充分，不能嚴格按照既定流程及標準開展工作，在試劑選擇、機器設備養護等方面均存在著一些問題，對生物化學檢驗工作的開展造成了極大的影響。而且在過去一段時間內，醫院對檢驗科生物化學檢驗工作的管理較為松懈，相關規章制度不夠完善，這種情況下，檢驗人員在開展工作時缺乏可靠的依據和嚴格的規范，生物化學檢驗工作中存在著一些隨意性，難以保證生物化學檢驗工作的質量。而且由于醫院管理不到位，檢驗人員在實際工作中不能嚴格按照操作說明使用儀器設備，因人為因素導致的儀器設備損壞較為常見，會影響生物化學檢驗工作的正常開展。還有部分醫院在日常工作中對儀器設備的管理較為松懈，對檢驗科工作的投入十分有限，也會影響維保工作的開展，儀器設備難以及時更新換代，這種情況下，儀器設備在生物化學檢驗中存在著一些問題，難以滿足實際工作的需求，也會影響檢驗工作的質量[4]。強化生物化學檢驗質量控制能夠幫助醫院檢驗科人員更好地開展工作，生物化學檢驗的質量大幅提升，對后續醫護工作的開展有著極大的幫助，能夠減少醫患糾紛的出現，醫患之間的關系更加和諧，能夠促進醫院的進一步發展。在檢驗科生物化學檢驗質量控制中，醫院應注意完善規章制度，加強對檢驗人員的管理，梳理生物化學檢驗流程，明確檢驗標準，為檢驗人員開展工作提供可靠的依據，規范檢驗工作的開展。而且醫院應加大對檢驗科的資金投入，積極采購先進的儀器設備，對儀器設備進行更新換代，并在日常工作中做好儀器設備保養工作，保證儀器設備的穩定運行。檢驗人員在工作中則應規范自身的行為，嚴格按照說明書操作儀器設備，保證儀器設備的穩定運行。檢驗人員在工作中還應注意規范試劑、質控品及校準品的選擇，樹立較強的質量管理意識和責任意識，積極學習和應用先進的工作理念，保證生物化學檢驗工作的高質量開展[5]。共計400例接受生物化學檢驗的患者參與2021年1月至2022年6月期間的實驗，目的是探究檢驗科生物化學檢驗質量控制措施，幫助檢驗人員改進后續工作，切實提高生物化學檢驗的質量。分析本次實驗，對照組及實驗組所選患者在生物化學檢驗準確率(89.00%/96.00%)及差錯率(11.00%/4.00%)、醫患糾紛出現概率(2.50%/0.50%)方面的數據存在著不容忽視的差距，(p<0.05)。實驗結果顯示，在檢驗科生物化學檢驗中實施質量控制措施有著較高的價值[6]。

本次實驗表明，質量控制在提高檢驗科生物化學檢驗的準確率、減少差錯出現、規避醫患糾紛方面有著較為突出的成績。醫院在實際工作中應明確當前民眾的需求，充分認識到以往檢驗科生物化學檢驗工作中存在的難題，分析導致問題出現的原因，并積極對檢驗工作進行改進，強化質量管控，以此保證生物化學檢驗工作的高效有序開展。值得注意的是，本次實驗在研究對象選擇、實驗流程設計方面還存在著一些不足，對實驗開展結果造成了一些負面的影響，實驗結果準確性難以得到保障，相關研究有著進一步深入的空間。