止痛藥效快千萬(wàn)莫濫用

韓沐真

人食五谷雜糧，難免會(huì)有頭痛、腰痛、腿疼、牙疼等。在家庭藥箱中，鎮(zhèn)痛藥應(yīng)該是常備藥物之一，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等。

阿司匹林是我們最熟悉的解熱鎮(zhèn)痛藥，對(duì)人體的輕、中度疼痛，如頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛等，均有緩解功效。對(duì)乙酰氨基酚適用于頭痛、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)痛、癌性痛及手術(shù)后止痛，對(duì)阿司匹林過(guò)敏或不耐受者是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。布洛芬適用于緩解輕至中度的疼痛，如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及肌肉痛。雙氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等多用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、粘連性脊椎炎、非炎性關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病、非關(guān)節(jié)性炎癥引起的疼痛等。然而值得注意的是，鎮(zhèn)痛藥雖然在減輕疼痛方面有著較好療效，但也是有副作用的，日常生活中不宜常用。

首先，長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥會(huì)導(dǎo)致身體產(chǎn)生依賴(lài)性，出現(xiàn)諸如打呵欠、出冷汗、疼痛加重、精神緊張、身體不適等癥狀。這種反應(yīng)是外源性鎮(zhèn)痛藥抑制內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)的結(jié)果，一旦停藥，內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)就會(huì)暫時(shí)缺乏，從而導(dǎo)致產(chǎn)生依賴(lài)性并加重疼痛癥狀。

其次，經(jīng)常服用鎮(zhèn)痛藥會(huì)傷害胃腸消化系統(tǒng)。鎮(zhèn)痛藥可以抑制體內(nèi)前列腺素的合成，在發(fā)揮止痛作用時(shí)，使人體失去前列腺素的保護(hù)作用，容易導(dǎo)致胃腸黏膜的損傷和潰瘍。臨床研究發(fā)現(xiàn)，由鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物引發(fā)的胃部損傷占潰瘍病發(fā)生率的30%左右。

再次，長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物會(huì)造成人體凝血系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)，并可誘發(fā)消化道、皮膚等部位出血。出血的危險(xiǎn)程度與患者的性別和年齡有較大關(guān)系，通常男性和高齡患者在使用鎮(zhèn)痛藥后消化道出血及穿孔的危險(xiǎn)性相對(duì)較高，使用鎮(zhèn)痛藥劑量越大，危險(xiǎn)性越大。

一般來(lái)說(shuō)，鎮(zhèn)痛藥對(duì)查找病因及治愈疾病并沒(méi)有積極作用，反而可能掩蓋真正的病因，貽誤病情。如果我們以止痛為目的，使用鎮(zhèn)痛藥最好限定在5天內(nèi)。用藥期間如果出現(xiàn)胃痛、胃部不適、大便發(fā)黑（柏油樣）等癥狀時(shí)，立即停藥就診。長(zhǎng)期用藥患者應(yīng)定期檢查糞便潛血、血常規(guī)，必要時(shí)內(nèi)鏡檢查。

值得提醒的是，胃腸道潰瘍患者應(yīng)盡量避免使用鎮(zhèn)痛藥，即便是潰瘍愈合后也應(yīng)當(dāng)慎重使用，以免加重病情，甚至誘發(fā)穿孔。孕婦、哺乳期婦女、患有出血性疾病、腎功能不全者，以及對(duì)非甾體類(lèi)止痛藥過(guò)敏者，也應(yīng)當(dāng)禁止使用止痛藥物。