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警惕增速最快的男性前列腺癌

2023-01-10 06:46:13張寶華
家庭醫(yī)學(xué) 2022年23期
關(guān)鍵詞:前列腺癌

張寶華

據(jù)中新網(wǎng)《醫(yī)線觀察》報(bào)道,隨著中國人口老齡化的加劇,前列腺癌在我國男性中的發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升趨勢。統(tǒng)計(jì)表明,十年前前列腺癌的發(fā)病率在0.005%~0.006%,而如今,北京、上海等大城市的發(fā)病率竟然高達(dá)0.02%左右,十年來增長了4倍多,已成為我國男性泌尿系統(tǒng)腫瘤之首。因此,中老年男性朋友們應(yīng)當(dāng)高度警惕,及早采取有效預(yù)防措施,將前列腺癌拒之門外。

1.與飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)由于人們生活水平不斷提高,飲食西方化,過多的食用紅肉、高糖、高脂肪、高咖啡因等食物,體內(nèi)雄激素水平增高,是前列腺癌發(fā)病率升高的重要原因。因此,城市發(fā)病率要比農(nóng)村高,尤其是沿海地區(qū)的發(fā)達(dá)城市,前列腺癌發(fā)病率增高更為明顯。

2.壽命延長前列腺癌的發(fā)病率與年齡有明顯關(guān)系,隨著年齡增加,發(fā)病率隨之增加。男性在40歲以后,年齡每增加10歲,前列腺癌的發(fā)病率就幾乎加倍。50~59歲的發(fā)病率約為10%,而80—89歲的發(fā)病率陡增至70%以上。研究顯示,我國男性壽命明顯延長,而年齡越大,前列腺癌的發(fā)生率越高。

3.人們的健康意識(shí)增強(qiáng)如今人們越來越關(guān)注自己的身體健康,體檢普及率逐年升高,診斷水平也在不斷提高。B超、CT、核磁、前列腺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物PSA篩查等,能更早發(fā)現(xiàn)疾病,因此,本病的發(fā)病率也逐漸增高。

前列腺癌早期幾乎沒有任何癥狀,隱蔽性極強(qiáng)。前列腺癌可以數(shù)年局限于前列腺區(qū)域呈靜息狀態(tài),因此早期診斷非常困難,許多患者一旦確診已經(jīng)是晚期,錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī),增加了治療難度,而且也會(huì)縮短預(yù)期壽命。

前列腺癌的隱匿性特點(diǎn),主要與前列腺癌的位置和疾病特性有關(guān)。前列腺位于腹腔內(nèi)部,前面是恥骨聯(lián)合,后面有直腸,上面還有膀胱,尿道從前列腺中穿插而過。由于處于腹腔深處,正面有恥骨阻擋,從腹部表面是摸不到前列腺的,只能從排尿情況和患者的自我感受來判斷,因此導(dǎo)致很多疾病延誤治療。

前列腺癌不僅早期癥狀不明顯,中后期也缺乏特征性表現(xiàn)。很多患者是由于尿頻、尿痛、尿不盡等癥狀加重后,才到醫(yī)院泌尿外科就診。此時(shí)已經(jīng)到了很難控制的晚期,只能切除或姑息治療,術(shù)后恢復(fù)也不是特別理想。

1.肥胖人群肥胖男人和正常男人相比,發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高2.4倍。因?yàn)榕秩梭w內(nèi)有很多脂肪,在代謝中產(chǎn)生的物質(zhì)容易改變激素環(huán)境,對(duì)血液中睪酮含量有一定影響;而前列腺癌對(duì)睪酮過分依賴,反過來會(huì)促使前列腺癌發(fā)生。因此,肥胖男子應(yīng)改變不良生活習(xí)慣,盡快減肥,并注意篩查前列腺癌,爭取早發(fā)現(xiàn),早治療,將前列腺癌消滅在萌芽之中。

2.缺乏運(yùn)動(dòng)的人長期處于坐姿狀態(tài),以及坐姿不正確的男性,不僅會(huì)對(duì)前列腺造成長久壓迫,而且全身的血液也會(huì)積聚在盆腔部位,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)還會(huì)導(dǎo)致很多毒素淤積在前列腺,不僅致使前列腺功能下降,部分組織甚至出現(xiàn)壞死,在很大程度上增加了罹患前列腺癌的可能。

3.有不良生活習(xí)慣的人如飲食無度,暴飲暴食,過食油膩、辛辣等食物,煙酒過度,經(jīng)常熬夜,過度勞累,內(nèi)褲過緊、潮濕,長時(shí)間騎車,性生活放縱,等,均可導(dǎo)致前列腺疾病,久之就會(huì)增加罹患前列腺癌的概率。

1.注意合理飲食

日常應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,食物多樣化,營養(yǎng)均衡,科學(xué)搭配,定時(shí)定量。多吃豆制品以及含有粗纖維的谷物,多吃西紅柿、西蘭花、菜花等蔬菜,以及新鮮的水果,多喝綠茶,適當(dāng)提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量。少吃肉類,尤其應(yīng)減少動(dòng)物脂肪的攝入,遠(yuǎn)離煙酒,避免肥胖,等,均有利于預(yù)防前列腺癌。

2.注意經(jīng)常鍛煉堅(jiān)持每天半小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以增強(qiáng)身體免疫力和抗病能力,有助于預(yù)防前列腺癌。老年人應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與強(qiáng)度,如快走或慢跑。注意多在陽光下運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)維生素D生成,有助于增強(qiáng)抵抗力。注意保持體重,避免肥胖。不要久坐不動(dòng),休息應(yīng)適當(dāng)并及時(shí)變換體位,減少對(duì)前列腺的刺激,避免前列腺局部充血。

3.注意生活規(guī)律遵循人體生物鐘,按時(shí)起床、運(yùn)動(dòng)、就餐、工作、睡眠等。勞逸結(jié)合,不熬夜,保持充足的睡眠。注意個(gè)人衛(wèi)生,熱水洗浴,避免受涼,不穿過緊的內(nèi)褲,避免前列腺受到擠壓。性生活要有節(jié)制,避免憋尿,平時(shí)要多飲水、多排尿。日常要保持心情舒暢愉快,積極樂觀向上的心態(tài)也很重要。

4.注意定期體檢一般男性50歲后前列腺癌高發(fā),所以應(yīng)每年做一次前列腺特異抗原(PSA)篩查。如有前列腺癌家族遺傳史,則應(yīng)從45歲起每年堅(jiān)持做一次PSA篩查,以便定期檢測血清前列腺特異性抗原水平。如PSA超過正常值,再做直腸指檢或超聲波等檢查。如早期發(fā)現(xiàn)局限性前列腺癌,應(yīng)及早治療。

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