查出頸動脈斑塊莫驚慌

張洪軍

大家去醫院里體檢時，一旦頸動脈B超查出有頸動脈斑塊，就會變得很緊張：是不是很危險，是不是會有腦梗風險？其實大可不必驚慌，大部分的頸動脈斑塊沒有那么危險。

人體頸動脈醫學上稱為頸總動脈，左右各一，分別經過左、右胸鎖關節的后方，沿氣管和喉的外側上升，至甲狀軟骨上緣處分為頸內動脈和頸外動脈。在頸內動脈和頸外動脈的分岔口，血液流經這里時分成兩股，由于長期的血液沖擊，容易對頸動脈內膜造成損傷，血液成分侵入受損的動脈內膜，就會形成粥樣硬化斑塊。

那么，是不是只要有頸動脈斑塊就很危險？并不是這樣的，要根據斑塊的回聲、厚度及頸動脈的狹窄程度來區分。隨著年齡增長，頸動脈斑塊的檢出率增高。60歲以上的體檢人群中，超過半數人有頸動脈斑塊。但大多數是扁平的頸動脈斑塊，危險程度并不高。

既然不代表一定有危險，查頸動脈斑塊又有什么意義呢？頸動脈斑塊對于我們了解血管健康與否很有幫助。它通常可以作為人體動脈的一個典型代表，反映出人體動脈的整體健康狀態。

哪些情況下需要特別關注頸動脈斑塊呢？如果本身有三高、吸煙、肥胖等危險因素，再發現有頸動脈斑塊，就要特別注意了。在這種情況下，斑塊的進展速度會加快，性質也會不穩定，若是破潰就容易形成血栓。若是超聲結果顯示為“低回聲”“混合回聲”等不穩定的軟斑塊，就要及時干預。

總之，若檢查出頸動脈斑塊，要請醫生來評估斑塊是否危險。若醫生說有危險，最好及時治療。若是較為安全平穩的斑塊，不必太過恐慌，但也不能放任不管，需要及時改變不良生活習慣，定期檢查，遵醫囑吃藥。一般斑塊是難以完全消除的，但吃藥可以使得斑塊的體積縮小，性質穩定，不易破潰，變得比較安全。