武傳奇
(常州紡織服裝職業技術學院,江蘇 常州 213100)
2022年度江蘇高校哲學社會科學研究項目“鄉村振興戰略下江蘇農村養老院智能化空間設計策略研究”(2022SJYB1370)
隨著農村生活水平和經濟條件的不斷提高,老年人對養老服務的需求正逐步從生存保障向提高生活質量方向轉變,消費觀念正逐步從日常必需向享受發展方向轉變,社會角色正逐步從接受照顧向追求智能化養老方向轉變,傳統的養老模式已無法滿足日益多樣化、多層次的養老服務需求。近年來,隨著物聯網、人工智能、大數據等新興技術的不斷發展,越來越多的智能化產品和服務進入了人們的生活,為農村智能化養老模式的發展提供了可能性。
江蘇是我國最早進入老齡化的省份之一,也是全國人口老齡化程度較高的省份。第七次全國人口普查數據顯示,江蘇省60歲及以上常住老年人口為1 850.53萬,占全省總人口比例的21.84%。從2020年各年齡段的老年人口變化情況來看,江蘇省老年人口總量繼續呈增長態勢,60歲及以上戶籍老年人口較上年同期增加19.64萬人,老年人口的增長速度明顯加快。“十四五”時期,預測全省60歲及以上老年人口占比將達到26%。將第七次全國人口普查的數據與第六次相比,江蘇省60歲及以上老年人口比重提高了5.85個百分點,65歲及以上老年人口比重提高了5.32個百分點,80歲及以上高齡老人數量達到288萬,占老年人口的比重超過了15%。截至2020年年底,江蘇省有百歲老人7 763人,比上年增加了1 088人。根據人口普查相關數據進行測算,江蘇農村老年人口會比城市老年人口多出約20%,農村“未備先老”“未富先老”問題較為突出。
通過不斷走訪進行抽樣調查發現,90%左右的老年人具有“不離鄉鄰、不離鄉音、不離鄉土、不離鄉情”的養老情懷,普遍以家庭養老為主。家庭養老模式是我國農村最基本、最主要的養老模式,是子女“孝”的一種體現,要敬重老人、贍養老人、在精神上安慰老人。蘇北與蘇南經濟水平存在一定差距,越來越多的年輕人選擇只身外出打工,使得蘇北地區農村空巢老人和留守老人數量不斷增多。子女不在老人身邊,老人得不到生活上的照顧和精神上的安慰,身心可能會出現一些問題。
江蘇有950余家農村養老機構,10萬多張床位,由于部分機構只接收“五保”老人,入住率不是很高,導致資源浪費,很多農村空巢高齡老人、失能失智老人缺少專業照護。從實際情況看,農村機構養老服務還無法取代家庭養老模式,其原因如下:(1)農村老人思想較為傳統,認為只有無子女的老人才會選擇去養老機構;(2)從農村養老機構的經營模式來看,農村老人選擇養老機構不需要高額支出,但養老機構在生活護理、醫療保健和精神慰藉方面的服務質量參差不齊,尚不能充分滿足老年人的合理需求。
江蘇農村能夠自理的老人基本都會選擇個人養老模式,因為老年人的生活習慣與年輕人不同,容易在日常生活中出現分歧,若老年人無特殊需求,還是會以個人養老模式為主。農村中的老年人可以通過耕種等方式獲取生活保障,可以在社交過程中得到情感上的慰藉。但個人養老也存在局限性,在身體健康、生活安全等方面會面臨一些問題。
(1)從《2021年江蘇省互聯網發展狀況報告》來看,農村網民占全省網民比例的24.4%,說明農村的互聯網普及度低于城鎮,相關基礎設施建設情況有些滯后;(2)江蘇省77.4%的60歲及以上老年人患有慢性病,85.3%的80歲以上高齡老人患有慢性病,有超過135萬的老年人失能失智,在農村老年人醫療服務設施建設方面求過于供;(3)智能化養老是由政府、家庭、市場及社會組織等多主體共同參與的多元化公共事務,但參與主體多了就容易出現糾紛,而目前關于智能化養老的相關法律制度尚不完善,需要不斷對智能化養老服務進行規范化管理與評估。
2017年前后,智能化服務發展迅速,2020年后出現了小高峰,各種智能化產品層出不窮。智能化養老模式主要是通過互聯網、物聯網、計算機信息技術、老年服務產業的特點及優勢來對老年人的身體健康狀況進行監測,為老人提供更健康、更安全、更舒適的現代化服務,提高老年人的晚年生活質量。
A.符合農村人口老齡化發展趨勢。目前,農村傳統的養老模式所需的成本越來越高,而且由于生育率的降低,使得家庭供養資源減少,子女養老的負擔不斷加重,傳統的養老模式已經無法滿足老齡化背景下的養老需求。為了更大程度地減輕家庭養老的負擔,需要不斷對智能化養老模式進行調整和創新。
B.促進農村老年人群體的身心健康發展。為了改善生活,農村年輕的勞動力大都向城市轉移,想要通過努力來改善老年人的生活水平,較為注重在物質方面的改善,但卻忽略了老年人更高層次的精神需求。子女不在身邊,老年人往往會出現一系列的負面情緒,如孤獨感、情緒多變,希望能夠通過智能化養老產業的發展來改變這一現狀,關注農村老年人的身心健康發展,拉近老年人與家人間的距離。
運用互聯網、物聯網、智能語音、云技術、GPS定位等先進的信息手段構建“系統+服務+老人+終端”的智能化養老服務平臺。平臺通過跨終端的數據實現互聯與同步,能夠連接各部門及角色,實現了服務機構、醫護人員及子女之間的信息交互,能夠從身體健康、安全防護、精神慰藉等方面對老年人進行有效干預,及時滿足老年人在生活、安全、健康、娛樂等方面的合理需求,具體如圖1所示。

圖1 智能化養老服務平臺示意圖Fig.1 Sketch map of intelligent endowment service platform
A.智能化養老健康管理服務。在智能化養老模式下,農村老年人可以通過穿戴智能設備來對自身的血糖、血壓、心率進行監測,并通過互聯網系統將監測數據上傳至智能平臺。若監測數據出現異常,智能平臺就會發出預警并提醒老年人及時就醫,醫療機構也可以參照監測結果來對老年人的健康狀況進行判斷并提出合理性建議。老年人還可以通過智能平臺來對自己的生活習慣、飲食習慣及運動量進行調整,特殊情況下還可以根據相關需求邀請養老服務人員上門提供看病、送藥、心理健康指導等服務。
B.智能化養老生活照料服務。部分外出務工的農村年輕人想要帶老年人一起離開,方便照顧,但老年人適應了原有的生活環境,不愿意跟隨離開,所以農村空巢獨居老人越來越多。隨著年齡的增長,老年人開始慢慢出現行動不便、思維遲緩、力不從心等問題,會對晚年生活質量產生直接影響。而智能化養老生活照料服務系統就可以監測老年人在生活中是否出現了危險情況,如老年人使用電熱毯容易忘記關閉,會出現安全隱患問題,這時智能服務平臺就可以根據電熱毯的使用電量來作出判斷,并將結果反饋給養老服務人員,養老服務人員就會及時上門為老年人進行檢查,以防出現嚴重后果。可以通過智能化平臺幫助老年人購買生活用品,為老年人提供心理輔導和家政服務,讓獨居老人也能感受到老有所依的安全感。
C.智能化養老精神慰藉服務。智能化養老服務平臺可以為老年人提供更多的娛樂服務項目,讓老年人可以根據自己的興趣愛好來選擇適合自己的養老服務項目,如小視頻拍攝、廣場舞、繪畫、書法、健身、器樂等內容,并通過智能化平臺分享自己的感受,將快樂傳遞給更多的人。
隨著智能科技的飛速發展,對信息技術人才的需求不斷增加。目前社會上的信息技術人才供不應求,尤其是在智能信息化養老服務人才方面,要求人才知識面寬泛,具備一定的心理學知識、康復護理學知識、健康醫療知識。面對目前智能化養老專業服務平臺存在的人才缺口,必須拓寬養老服務人員培養渠道:(1)高校層面。高校要加強養老服務專業化建設,注重對服務人才、技術人才、管理人才的培養,打造以學歷教育為基礎的養老服務專業,形成中高職、職業類本科相互銜接的養老服務專業人才培養體系,開設養老服務專業、智能化養老服務平臺研發專業、老年人心理學專業、老年人康復護理專業,實現學院專業建設與養老事業的有機結合;(2)政府層面。加大政策扶持力度,大力培養養老服務專業人才;(3)社會層面。積極開展有關養老服務產業的職業培訓,提升養老服務專業人才的職業素養。可以鼓勵低齡且具有自理能力、社交能力的老年人參與到養老服務中來。
從江蘇農村的發展現狀來看,要加強農村基礎設施建設,提高江蘇農村養老服務水平。智能化養老模式能夠滿足持續性、多樣性、個性化、便利化的養老服務需求,加快智能化養老服務的創新發展能夠更好地推動江蘇農村養老產業的健康發展,減輕家庭養老的負擔。