糖尿病足伴細(xì)菌感染患者不同病情程度感染特征分析

李沛玲，張 威，楊兆鳳，劉丹妮

糖尿病是臨床常見的慢性代謝性疾病，其病程長，患者機(jī)體長期存在血糖、血脂代謝異常，可造成血管、神經(jīng)等損害，易引發(fā)多種急、慢性并發(fā)癥[1]。其中糖尿病足是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致患者終生致殘、死亡的重要原因[2]。調(diào)查顯示，15%～25%的糖尿病患者疾病后期會(huì)出現(xiàn)糖尿病足，其中約一半患者伴有傷口感染，下肢血管病變和感染是糖尿病足最重要的影響因素[3-4]。為更深入地了解糖尿病足伴細(xì)菌感染患者感染特征及臨床特點(diǎn)，從而更好地指導(dǎo)臨床對糖尿病足伴細(xì)菌感染的治療，本研究進(jìn)行了相關(guān)探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:納入2019年1月至2021年12月我院收治的120例糖尿病足伴細(xì)菌感染患者為研究對象,其中男66例，女54例；年齡42～73歲，平均(60.24±8.03)歲。根據(jù)大西洋學(xué)會(huì)聯(lián)盟(TASC)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[5]對患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，A級(jí)(輕度組)：下肢血管僅有單處發(fā)生病變，病變狹窄<10 cm，且閉塞在5 cm以下，膝下血管存在相似狹窄或閉塞。B級(jí)(中度組)：下肢血管存在多處病變，且每處狹窄低于5 cm或單處病變低于15cm，不累及膝下腘動(dòng)脈，或單發(fā)/多發(fā)病變伴有脛動(dòng)脈閉塞。膝下目標(biāo)血管存在閉塞或存在相似甚至更嚴(yán)重狹窄/閉塞；C級(jí)(重度組)：下肢血管多處狹窄或閉塞，長度低于15 cm；或經(jīng)過腔內(nèi)治療后復(fù)發(fā)下肢血管狹窄或閉塞。膝下目標(biāo)血管多發(fā)狹窄病變，和/或存在單一閉塞，總程度>10 cm。D級(jí)(極重度組)：股動(dòng)脈慢性閉塞且長度>20 cm，并累及腘動(dòng)脈；或膝下目標(biāo)血管存在多階段閉塞，總長度>10 cm；或血管壁嚴(yán)重鈣化，無可見側(cè)支循環(huán)。據(jù)此分級(jí)情況將患者分為A組28例，男15例，女13例，年齡34～72歲，平均(59.26±8.12)歲；糖尿病病程6～10年，平均(8.32±1.05)年。B組35例，男19例，女16例，年齡33～72歲，平均(59.68±8.20)歲；糖尿病病程6～13年，平均(9.21±1.59)年。C組31例，男18例，女13例，年齡34～73歲，平均(60.35±8.05)歲；糖尿病病程7～15年，平均(10.34±1.42)年。D組26例，男14例，女12例，年齡33～74歲，平均(61.20±8.41)歲；糖尿病病程6～16年，平均(13.10±1.54)年。4組患者年齡、性別比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究獲我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。