針?biāo)幝?lián)合治療不完全性腸梗阻臨床效果及對(duì)血清CRP、VIP水平的影響

馬慧芳,馬慧琴,馬永劍

不完全性腸梗阻是常見的急腹癥,好發(fā)于胃腸道術(shù)后患者,特別是胃腸道腫瘤患者,單純西醫(yī)治療時(shí)間長(zhǎng),并發(fā)癥及二次手術(shù)發(fā)生率高,易復(fù)發(fā)[1]。本研究采用針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)177例胃腸道腫瘤術(shù)后發(fā)生不完全性腸梗阻患者進(jìn)行對(duì)照研究,觀察加味大柴胡湯聯(lián)合針刺的臨床治療效果及對(duì)血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、血管活性腸肽(VIP)水平的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2019年1月至2020年12月我院收治的177例胃腸道腫瘤術(shù)后不完全性腸梗阻住院患者,隨機(jī)分為3組,針?biāo)幹委熃M59例,中藥治療組59例,西醫(yī)治療組59例。針?biāo)幹委熃M男39例,女20例；年齡33～65歲,平均年齡(51.07±6.81)歲；病程3～7 d,平均病程(4.19±0.60)d；其中直腸癌31例,結(jié)腸癌28例。中藥治療組男35例,女24例,年齡32～61歲；平均年齡(48±6.45)歲,病程3～6 d,平均病程(4.17±0.62)d,其中直腸癌30例,結(jié)腸癌29例；西醫(yī)治療組男41例,女18例；年齡33～62歲,平均年齡(50.92±6.78)歲；病程3～6 d,平均病程(4.13±0.59)d；其中直腸癌32例,結(jié)腸癌27例。3組患者年齡、性別及病程等基本資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 不完全性腸梗阻西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):結(jié)合臨床表現(xiàn),體征及X線放射影像檢查等,參照《外科學(xué)(第9版)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、肛門停止排氣排便等癥狀；查體為腹部膨隆,可見腸型或腸蠕動(dòng)波,腹部有壓痛,叩診鼓音,腸鳴音亢進(jìn)(可聞及氣過水聲或高調(diào)金屬音)或腸鳴音減弱、消失；腹部X線平片提示腸管擴(kuò)張,有氣液平面。

1.3 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》所確定的急性腸梗阻實(shí)熱內(nèi)結(jié),氣津兩傷型診斷標(biāo)準(zhǔn)。主……