腹腔鏡超聲在腹腔鏡下多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù)中的應(yīng)用價值

年 妍,馬 遠,魏 蒙,哈春芳

子宮肌瘤為雌激素依賴性良性腫瘤，在育齡期女性中有較高的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率[1]，肌瘤剔除術(shù)是其治療的常規(guī)術(shù)式，隨著腹腔鏡技術(shù)的改進和完善，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)成為首選術(shù)式[2-3]。但由于腹腔鏡術(shù)中的“觸覺反饋消失效應(yīng)”在剔除過程中有遺漏可能，而肌瘤遺漏是造成較高殘留率和術(shù)后復(fù)發(fā)率的重要因素[4-5]，因此減少術(shù)中肌瘤遺漏是手術(shù)關(guān)鍵。為解決上述缺點，腹腔鏡超聲(LUS)被應(yīng)用于臨床。寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦科自2021年4月開始將腹腔鏡超聲應(yīng)用于腹腔鏡下多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù)中，臨床效果良好，分析相關(guān)臨床資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法：

1.1 一般資料：選取2021年4月至2022年4月在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦科因多發(fā)性子宮肌瘤收住入院患者70例，入組標(biāo)準(zhǔn)：①年齡25～45歲；②術(shù)前超聲提示肌瘤數(shù)目≥3個，肌壁間肌瘤直徑≤6 cm，漿膜下肌瘤直徑≤10 cm，必要時宮腔鏡檢查；③術(shù)前常規(guī)宮頸脫落細胞學(xué)檢查，必要時陰道鏡檢查及診刮，排除惡性病變；④無腹腔鏡手術(shù)禁忌證；⑤術(shù)前6個月內(nèi)未采用其他方式治療該病；⑥自愿參加本研究。根據(jù)入院登記序號按數(shù)字法隨機分為腹腔鏡超聲輔助下腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)(實驗組)和常規(guī)腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)(對照組)，每組各35例。2組患者的年齡、肌瘤最大直徑及肌瘤個數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，見表1。

表1 實驗組與對照組一般情況

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 實驗組：行全身麻醉，取平臥位，常規(guī)術(shù)野消毒、鋪無菌洞巾，在臍部……