淺析豬傳染性胸膜肺炎的預防與治療

杜海波，曾亞英，蘇 雪

(1.內蒙古阿拉善騰格里經濟技術開發區綜合執法局，內蒙古 750312；2.內蒙古阿拉善盟農畜產品安全中心，內蒙古 750300；3.內蒙古阿拉善盟畜牧研究所，內蒙古 750300)

豬傳染性胸膜肺炎是一種細菌性傳染病，同時也是一種典型的免疫抑制性疾病，引發本病的病原體為傳染性胸膜肺炎放線桿菌。該菌具有接觸性感染的特征，傳播速度相對較快，能夠感染任何年齡和品種的豬，并會造成相對較高的死亡率。急性型和亞急性型豬傳染性胸膜肺炎以感染豬出現纖維素性出血性胸膜肺炎、慢性纖維素性壞死性胸膜肺炎為主要特征[1]。當前，在生豬生產中，以豬傳染性胸膜肺炎為主的細菌性傳染病呈高發的流行態勢，臨床癥狀復雜，治療難度不斷加大。此外，傳染性胸膜肺炎放線桿菌會不斷攻擊豬的免疫系統，引發免疫抑制，可造成多種疾病的疫苗免疫失敗，發病豬存在嚴重的免疫空白期，機體不能很好地識別抗原，導致病原體侵入機體后大量增殖，產生致病性。在同時感染兩種以上的疾病時，臨床癥狀會相互疊加，顯著加重病情，給養豬生產造成嚴重的經濟損失。豬場相關管理人員應重視常見傳染病的調查，加強疾病的防范，做到早發現早處理，在短時間內控制病情，避免損失進一步加大。

1 流行特點

傳染性胸膜肺炎放線桿菌屬于呼吸道致病菌，主要存在于感染豬的肺臟和扁桃體，發病豬、帶菌豬是豬傳染性胸膜肺炎的主要傳染源。此病的發生和流行很大程度上受外界因素的影響，如氣溫突變、潮濕、豬舍通風不良、飼養密度相對較大、飼養管理不善等均會促使或加重疾病的流行。研究表明，4周齡后，仔豬的呼吸道系統已存在可檢測水平的胸膜肺炎放線桿菌。然而，此病一般在6～12周齡的豬群中流行，并且會嚴重危害生長-育肥豬的健康；如果在發病的同時遭遇應激的影響，豬群會同時感染傳染性胸膜肺炎放線桿菌的多種血清型菌株。

傳染性胸膜肺炎放線桿菌有多種血清型，不同血清型菌株間的交叉免疫保護力相對較低，因此單純依靠接種疫苗進行預防，無法全面防止豬傳染性胸膜肺炎在豬場中的發生和流行，這也決定了對該病的防治存在相對較大的難度。傳染性胸膜肺炎放線桿菌可通過呼吸道侵入豬的體內，因而可通過咳嗽或打噴嚏噴出的分泌物進行傳播，但接觸傳播可能是其主要的傳播途徑[2]。研究表明，豬發生呼吸系統疾病后，很容易激發感染傳染性胸膜肺炎放線桿菌，或者出現混合感染的現象，如傳染性胸膜肺炎放線桿菌經常與引發豬偽狂犬病、豬繁殖與呼吸綜合征、多殺性巴氏桿菌病、肺炎霉形體病、嗜血桿菌病等疾病的病原體混合感染，因此需要引起高度重視。

因不同豬場所用的管理方法以及疾病預防措施的不同，豬傳染性胸膜肺炎的發病率差異較大，為8.5%～100%；由于環境條件和流行菌株的毒力不同，豬感染傳染性胸膜肺炎放線桿菌的死亡率差異較大，達0.4%～100%。在分析了近幾年嘉爾嘎勒賽漢鎮豬群的發病情況后發現，傳染性胸膜肺炎放線桿菌在哺乳仔豬群中的流行性呈現逐漸升高的態勢。哺乳仔豬感染該病后往往具有較短的發病周期，但有相對較高的死亡率；生長-育肥豬在感染后會出現典型的臨床癥狀，然而死亡率相對較低，不過生長發育會受到嚴重的影響，常常表現為發育不良，生長停止。

在外界環境中，傳染性胸膜肺炎放線桿菌的存活時間相對較短，常用的化學消毒劑均能夠在短時間內將其滅活。

2 臨床癥狀

根據發病周期的長短，豬傳染性胸膜肺炎可以分成最急性型、急性型、亞急性型和慢性型4種類型，同一家豬場往往會出現多種類型并存的現象。最急性型豬傳染性胸膜肺炎往往先發生在豬場中的一頭豬或者幾頭豬上，表現為突然發病，很多突然死亡，無任何臨床癥狀，隨后疫情快速傳播蔓延；發病豬臨床表現為體溫升高到41.5 ℃，精神萎靡不振，采食量逐漸下降，食欲廢絕，張嘴呼吸極度困難，呈現犬坐姿勢，口腔和鼻腔流出很多含血液的泡沫狀分泌物，鼻子、耳朵、上肢、末端皮膚發紺[3]，一般在24 h～36 h后死亡。

急性型豬傳染性胸膜肺炎的發病豬主要表現為精神沉郁，采食量逐漸下降，或者不能正常采食和停止采食，體溫突然升高，最高可達41 ℃，呼吸極度困難，不斷咳嗽、喘氣，鼻腔中有大量的血液。急性型豬傳染性胸膜肺炎的發病過程相對較為緩和，通常在發病2 d～4 d后才出現死亡病例，耐過急性期的發病豬會轉變成亞急性型或慢性型。

亞急性型或者慢性型豬傳染性胸膜肺炎主要由急性型轉變而來，發病豬的體溫不升高或者忽高忽低，采食量逐漸下降，并出現陣發性或間歇性咳嗽，增重放緩[4]。在慢性型感染的豬群中，常常有很多隱性感染的豬，當受到其他病原體如霉形體、多殺性巴氏桿菌、支氣管敗血波氏桿菌或者藍耳病病毒入侵后，會逐漸加重臨床癥狀，流行率顯著升高，使發病率和死亡率大幅升高，給豬場帶來不可挽回的經濟損失。

3 病理變化

通過對病死豬進行有效的檢查，可發現病變部位主要位于肺臟和上呼吸系統，表現為整個肺臟顯著腫大，外觀呈現紫紅色或深紅色，胸腔壁、胸膜以及肺葉出現粘連現象，支氣管內蓄積大量泡沫狀內容物，導致嚴重堵塞；胸腔蓄積大量的液體，胸膜表面可見大小不一的纖維素性滲出物[5]。部分發病豬的肺臟會出現化膿現象，或者鈣化，肺門淋巴結水腫明顯，切開后切面呈現灰黃色，腹股溝淋巴結也出現明顯的水腫。眼睛、鼻子、耳朵出現明顯的紫紅色斑塊，腸黏膜組織炎癥擴張，呈現半透明狀。

4 科學診斷

傳染性肺炎放線桿菌具有比較特殊的生物學特性，在臨床診治過程中需要采用多種診斷方法確診后，才能夠在短時間內控制病情。采集發病豬的病變肺臟組織，在實驗室進行病原體分離鑒定。在初次分離鑒定過程中，可以將病料接種到添加10%綿羊血液的瓊脂平板上，與表皮葡萄球菌進行劃線接種，在厭氧條件下培養。培養一段時間后，培養基上會出現與劃線接種表皮葡萄球菌呈現相互交叉的β溶血的小菌落，然后挑取可疑菌落做生化鑒定。利用加有抗生素的選擇性培養基進行初代分離，能夠對病原體做出有效的鑒別，特別是混合感染時具有較強的診斷依據。

在實驗室診斷的基礎上，還可以聯合使用血清學診斷方法。血清學診斷方法主要是為了開展篩選試驗和流行病學研究，目前國內外已經建立了比較完善的血清學檢測手段，例如平板凝集試驗、協同凝集試驗、試管凝集試驗、乳膠凝集試驗、補體結合試驗等[6]。通過充分粉碎采集的典型病料后，選擇使用專用的檢測試劑盒進行針對性的檢測，能夠快速確定病情的檢測方法，該方法具有特異性高、靈敏、快速的特點。

5 科學治療

豬傳染性胸膜肺炎是一種典型的呼吸系統疾病和免疫抑制性疾病，在臨床治療過程中，一定要堅持綜合治療的原則。臨床上，一般采用中獸藥和西藥聯合治療的方案，往往能夠達到標本兼治的作用，緩解發病豬的呼吸道癥狀。

5.1 西藥治療

在開展臨床治療之前，應密切關注整個豬群的發病情況，發現豬傳染性胸膜肺炎的疑似感染病豬，應該及時采取隔離措施，并進行針對性的診斷，確診后應采取對應的治療手段。結合藥敏試驗結果，對發病初期的豬群采用群體給藥方式進行治療，在飼料中拌入土霉素制劑，每千克飼料添加0.6 g，混合均勻后飼喂，連續投喂3 d能夠有效改善豬群的呼吸道癥狀。同時，也可以在飼料中添加0.01%乳酸諾氟沙星粉劑，以有效改善豬群的發病病狀。結合篩選出菌株的藥物敏感程度，采用肌內注射的方式給癥狀較為嚴重的發病豬按每千克體重注射0.3 mL的30%氟苯尼考注射液或者0.2 mL的2.5%恩諾沙星注射液，上述藥物每天使用一次，連續使用3 d。

除了采用抗菌類藥物對發病豬進行治療之外，還需要開展協同治療，加強營養供應。在500 mL 5%葡萄糖生理鹽水中，加入10 mL維生素C、10 mL維生素B、10 mg肌酐和10 mg三磷酸腺苷二鈉，混合后靜脈注射，每天一次，當天用完，連續使用3 d。

5.2 中獸藥治療

中獸藥治療主要是以增強豬的抵抗力、緩解呼吸道癥狀為主要治療原則。對年齡較小的豬群，可以選用黃芪50 g、連翹55 g、桔梗50 g、金銀花50 g、蘇子50 g、百部100 g、干草50 g，混合后研磨成粉劑，給發病豬口服，每頭豬每次使用25 g，連續使用5 d。對于中大豬，可以選用麻杏石甘散進行針對性治療，該中獸藥組方由麻黃25 g、知母30 g、百部30 g、杏仁30 g、蘇子30 g、土貝母30 g、前胡30 g、石膏20 g、桔梗20 g、甘草20 g和枳實20 g組成。將上述藥物研磨成粉劑，隨后按1%的濃度加入飼料，混合均勻后每天投喂兩次，連續使用3 d。

6 預防措施

6.1 藥物預防

在防控過程中，通過全面了解并掌握豬傳染性胸膜肺炎的流行規律，可以有針對性地投放藥物進行預防，以有效緩解豬群的感染程度。一般情況下，可以采用投喂藥物的方式對2～3月齡仔豬進行預防。但是，在用藥過程中，不應對預防的豬群進行免疫接種，尤其是在用抗菌類藥物和抗病毒類藥物進行預防的過程中，一定要嚴格控制疫苗的接種頻率。在藥物投放前，要結合本地區藥敏試驗結果和常規藥物的使用種類，科學選藥，一般可以選用0.03%～0.05%的氨芐西林鈉、0.05%～0.08%的鹽酸土霉素和0.03%～0.05%的北里霉素等。要保證上述抗生素藥物交替使用，與飼料充分混合均勻后投喂，并且連續用藥5 d～7 d，間隔一周后再使用一周，采用此措施應該能取得很好的預防效果。

6.2 改善飼喂方式

大量的研究證明，飼養密度越大，豬群發生豬傳染性胸膜肺炎的概率越高，所以應針對當前的生豬飼養現狀，結合實際情況，合理控制飼養密度，以增強豬群的抗病力。對豬場而言，應該執行全進全出制的飼養管理措施，在母豬進入產房前，應嚴格執行消毒措施，對豬舍進行全面、徹底的清理和消毒，在保持幾天的空舍后才可以讓母豬進入。剛出生的仔豬應該保證其能盡快吮吸到初乳，并要喝足初乳，以便從中獲得免疫球蛋白，增強機體的抗病力，有效預防該病的發生。

在豬群轉移過程中，應該逐漸改變飼養環境，根據豬的體重大小，進行科學有效的分群，保證分群的科學合理。另外，也應確保向保育期仔豬提供營養價值全面的飼料，保障它們能夠攝入足量的能量和蛋白質，同時適量補充微量礦物質和維生素，這對降低豬傳染性胸膜肺炎的發病率有很大的幫助。豬場周邊一旦暴發豬傳染性胸膜肺炎，一定要提高重視程度，掌握該病的流行特點，做出快速的反應，對豬群進行針對性的免疫接種，避免豬群在短時間內感染該病。結合該病的流行特點，進入發病高峰期后，應該做好繁殖母豬的免疫接種，保證母豬的抗體水平達標，避免威脅到仔豬的生長。

7 小語

綜上所述，豬傳染性胸膜肺炎是一種對豬的健康危害較為嚴重的免疫抑制性疾病和典型的呼吸系統疾病，傳播速度相對較快，能夠在短時間內快速蔓延至整個豬群。為了降低豬傳染性胸膜肺炎引發的經濟損失，需要獸醫和相關人員充分了解疾病的流行動態，真正做到早發現、早處理，在短時間內控制病情，避免造成嚴重的經濟損失。并且，在日常管理過程中，需要加強流行病學的調查，充分掌握該病在本地區的流行狀態。以增強豬群抗病力為出發點，對飼養管理進行動態化調整，將傳染源控制在萌芽階段。