中獸藥在獸醫(yī)臨床中的應用及創(chuàng)新發(fā)展研究

黃敏繁，于 瀅，李文凱，張曉雅，郭樂瑤，于 雷

（青島農業(yè)大學海都學院，山東 萊陽 265200）

中獸藥作為中醫(yī)藥文化的一部分，一直深深根植于中華文化的土壤里，歷經(jīng)時間的洗禮與歷史的考驗，仍然在醫(yī)學中占據(jù)著不可替代的地位。習近平總書記在河南省南陽市實地考察中強調：“過去，中華民族幾千年都是靠中醫(yī)藥治病救人。特別是經(jīng)過抗擊新冠肺炎疫情、非典等重大傳染病之后，我們對中醫(yī)藥的作用有了更深的認識。我們要發(fā)展中醫(yī)藥，注重用現(xiàn)代科學解讀中醫(yī)藥學原理，走中西醫(yī)結合的道路。”2019 年《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中詳細闡述了中醫(yī)藥的發(fā)展途徑，為中醫(yī)藥的進一步發(fā)展指明了方向；在剛剛過去的2021 年中，中醫(yī)藥作為我國“國粹”之一，在抗擊頑固的新型冠狀病毒肺炎疫情中大放光彩，“三藥三方”等有效藥方[1]在抗疫實踐中充分彰顯了中醫(yī)藥實力，以優(yōu)秀的成績實現(xiàn)了“十四五”良好開局。隨著全民健康的理念深入人心，加之畜牧業(yè)生產(chǎn)中“限抗、減抗”的嚴格規(guī)定[2]，部分中獸藥作為天然抗生素發(fā)揮的各種功效被逐漸挖掘，已被廣泛運用在畜牧業(yè)養(yǎng)殖中動物的防病治病上以及小動物臨床疾病的治療上，并且中獸藥的療效也被越來越多的獸醫(yī)及業(yè)內人士認可與推崇。當前，中獸藥發(fā)展基礎薄弱，加之新冠疫情對傳統(tǒng)中獸藥經(jīng)營的沖擊，中獸藥應如何把握時代發(fā)展規(guī)律，緊跟市場腳步，獲得有效競爭力，亟待探討。

1 中獸藥在獸醫(yī)臨床中的應用

1.1 中獸藥在豬病上的應用

隨著綠色食品主導市場，豬肉產(chǎn)品的安全越來越受國民的重視，越來越多的中獸藥被應用在現(xiàn)代豬病治療中。相關資料顯示，中獸藥在豬疾病防治中的兩大作用：一是能夠增強豬群的機體免疫力；二是許多中獸藥能釋放自由基降低脂質氧化反應，大大緩解豬群因溫度、飼養(yǎng)管理、運輸?shù)仍斐傻膽し磻猍3]。已有研究證實，采用水牛角、梔子、金銀花以及清開靈注射液可治療圓環(huán)病毒、藍耳病病毒以及流感病毒等感染引起的呼吸道病綜合征[4]。萬遂如[5]的研究發(fā)現(xiàn)，在豬病防治中，將生物獸藥與中獸藥制劑聯(lián)合使用替代抗生素，藥物之間可產(chǎn)生相互配伍的協(xié)同作用，增強藥效。在豬呼吸道疾病的治療上，甘草顆粒作為重要的藥劑，能及時緩解呼吸道炎癥帶來的刺激，起到理想的鎮(zhèn)咳作用[6]。但目前由于缺乏對中獸藥的系統(tǒng)認識，中獸藥常被大規(guī)模批量化使用，有違中獸藥辨癥論治的理念，以致群體治療的效果不理想，仍需進一步研究改進。

1.2 中獸藥在禽病上的應用

近年來，養(yǎng)禽業(yè)蒸蒸日上，產(chǎn)業(yè)發(fā)展越來越現(xiàn)代化，禽病診治也發(fā)展為以預防為主的群體治療，致力于增強免疫力以及促進生長性能的提高。如通過添加五味健脾合劑既增強了肉雞的生產(chǎn)能力，并且促進了新城疫抗體功效的發(fā)揮[7]；“紫黃銀金甘組方”能顯著提高雞的免疫力[8]；在艾拔益加（AA）肉雞雛雞日糧中添加石菖蒲藥液（含生藥20%）可以極顯著提高肉雛雞增重[9]。

1.3 中獸藥在反芻動物上的應用

反芻動物的養(yǎng)殖作為我國養(yǎng)殖業(yè)與食品加工行業(yè)的一大支柱，不僅關系到相關行業(yè)的經(jīng)濟命脈，更與人體健康息息相關，而隨著抗菌藥物的濫用，反芻動物的疾病治療更具挑戰(zhàn)，獸醫(yī)們慢慢將視野轉向天然無害的中獸藥上。在預防治療牛呼吸道系統(tǒng)疾病上，中獸藥中的雙黃連口服液、清肺止咳散、麻杏石甘散等為獸醫(yī)臨床上常用藥劑，用健胃散、山楂、平胃散等治療牛消化系統(tǒng)疾病，在母牛圍產(chǎn)期間常用白術安胎散、補中益氣散等進行調理[10]；在羊病防治中，常以清熱化虛、涼血止痢的中獸藥如白頭翁、秦皮、黃柏、黃連，煎煮去渣灌服以治療羊痢疾，采用白針及溫針的針灸療法，配合收斂止瀉的中獸藥如赤石脂、阿膠、當歸等治療羊腹瀉[11]。

1.4 中獸藥在小動物診療上的應用

除了畜禽養(yǎng)殖方面以外，中獸藥在小動物，尤其是寵物的臨床治療上的應用越來越廣泛。臨床證實，由中氣不足、氣虛困倦引發(fā)的犬脫肛可用白術、黨參、黃芪、橘皮、當歸身、柴胡、升麻及甘草治療，由于肝失疏泄、膽汁外溢引發(fā)的犬貓黃疸病可用茵陳蒿、神曲、大黃、砂仁、炙甘草、木香、梔子治療[12]。肖彬[13]的調查報告顯示，在治療寵物犬疾病中寵物醫(yī)生選擇使用最多的是針灸和艾灸，在治療犬貓運動障礙與癱瘓性疾病中針灸技術被推崇使用。然而這些傳統(tǒng)的中獸醫(yī)技術也存在治療周期長、技術難度要求高的缺點，也反映出當下中獸醫(yī)教育培養(yǎng)的不足，治療方案仍需不斷革新改進，中獸藥運用在寵物治療上的藥品也急需增加，解決藥品單一的問題。

2 中獸藥在獸醫(yī)臨床中傳承與創(chuàng)新發(fā)展存在的問題

2.1 藥材質量良莠不齊

中獸藥藥材來源不一、質量參差不齊是現(xiàn)今市場中最常見的一個問題，成為阻礙中獸藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個關鍵因素。“藥材好，藥才好”，要想最大程度上發(fā)揮藥效，提高配伍價值，首先得保證藥材的優(yōu)質[14]。藥材質量好壞不僅取決于藥材的種植、采收、篩選、運輸、儲存、加工等基礎生產(chǎn)環(huán)節(jié)，還涉及到經(jīng)銷商的采購部門、市場監(jiān)管制度等管控環(huán)節(jié)，這一條產(chǎn)業(yè)鏈關系到各方面的質量把關問題，只要其中一環(huán)出現(xiàn)紕漏，便會出現(xiàn)各式各樣的質量問題，甚至出現(xiàn)線上與線下不法商家以劣充優(yōu)來牟取暴利、偷盜名貴藥材等違法現(xiàn)象，擾亂市場規(guī)則，最終傷害的還是消費者與患畜，危害財產(chǎn)安全與生命安全。

2.2 重生產(chǎn)輕技術

迄今為止，我國中藥材交易市場持續(xù)向好發(fā)展，已邁入“數(shù)字化時代”。數(shù)據(jù)顯示，2021 年，作為中藥材主要需求之一的中成藥生產(chǎn)持續(xù)增加，全國中成藥累計產(chǎn)量在上半年已經(jīng)突破110 萬t。然而在這以批發(fā)為主的市場生產(chǎn)規(guī)模持續(xù)擴張的情況下，中獸藥產(chǎn)品的技術基礎依舊薄弱，技術研發(fā)能力依舊落后，加之國內還存在一大部分中小型企業(yè)，新技術也無法全面普及，造成了技術推廣停滯不前的局面。例如中獸藥產(chǎn)品的劑型分為三類：一類是應用較為普遍且歷史悠久的湯劑、散劑、片劑、浸膏類制劑；一類是21 世紀新發(fā)展的新劑型——注射劑；一類是目前市場上已經(jīng)基本不再使用的丸劑、栓劑[15]。而每種劑型在生產(chǎn)實踐當中都存在各自的優(yōu)缺點，如劑型單一、功效不全面等，這往往造成中獸藥藥效無法高效發(fā)揮，且中獸醫(yī)臨床中慣用的是中藥灌服、針灸等方法，雖然適用于小型寵物的個體治療，但已不再適用于養(yǎng)殖類畜禽的群體治療，且治療成本高、周期長，在快節(jié)奏的時代發(fā)展速度下，中獸藥面臨著來自技術的挑戰(zhàn)與革新。

2.3 人才資源緊缺

縱使中獸醫(yī)在我國擁有幾千年的悠久歷史，但仍不及其他醫(yī)學發(fā)展得蓬勃，其最大的原因便是我國中獸醫(yī)有一大段時期并沒有得到很好的傳承與創(chuàng)新，創(chuàng)新技術人員資源嚴重不足，教育宣傳力度不夠。在我國，雖然自2017年實施了“中獸醫(yī)臨床千人培養(yǎng)計劃”，各地也逐漸開展中獸醫(yī)的教育培訓，但目前系統(tǒng)專業(yè)地開設中獸醫(yī)學專業(yè)的本科院校全國僅有四所，分別為中國農業(yè)大學、西南大學、河北農業(yè)大學、河南牧業(yè)經(jīng)濟學院，且全網(wǎng)查詢不到公開的教育數(shù)據(jù)，對于中獸藥科學研究領域的資金投入也不足。全國農業(yè)高等院校中獸醫(yī)藥學的教師一共只有大約200人，中獸醫(yī)學專業(yè)本科已有20 年不招生[16]，而中獸醫(yī)內容中有接近50%的基礎理論，部分院校由于缺乏經(jīng)驗豐富的專業(yè)授課老師、缺少專業(yè)經(jīng)費，往往采用傳統(tǒng)的室內講授法教學，枯燥無味，如同“拽文”或“念經(jīng)”，不被學生接受，注意力很容易轉移[17]。而反觀國外，目前美國獸醫(yī)協(xié)會在全球認證的獸醫(yī)院校中，54%的院校配備了認證獸醫(yī)針灸師，16 所大學開設了獸醫(yī)針灸、動物食療等輔助與替代醫(yī)學課程[18]。雖然發(fā)展至今我國中獸藥行業(yè)研發(fā)速度已逐漸提高，但仍以學習、模仿國外為主，在中獸藥產(chǎn)品與技術方面的研發(fā)創(chuàng)新動力依舊不足。隨著西方醫(yī)學的迅猛發(fā)展及普及，傳統(tǒng)中獸醫(yī)在其沖擊下只能轉型升級，但由于傳承力度不足，中獸醫(yī)教育的缺乏，行業(yè)工作者中缺乏中堅力量與新興人才，沒有新鮮血液的注入，未來中獸醫(yī)的發(fā)展與學習將會舉步維艱。

3 中獸藥創(chuàng)新發(fā)展路徑

3.1 健全經(jīng)營管理體系，加強中獸藥市場監(jiān)管

探尋中獸藥創(chuàng)新發(fā)展路徑的第一步便是把好藥材質量的第一關，這關系到一整個產(chǎn)業(yè)鏈的源頭，是一切的重中之重。完善中獸藥從場地種植到臨床使用的每一步涉及到的體系制度，提升市場準入標準，彌補經(jīng)營管理體系的缺漏，不讓任何歪風邪氣毒害市場的健康運營，也不放過任何的不法經(jīng)營，切斷假劣藥品的流通。與此同時加強相關市場部門的監(jiān)管與檢驗工作，使工作更具科學性、公平性，這樣才能使中獸藥產(chǎn)業(yè)在健全、干凈的大環(huán)境中穩(wěn)步發(fā)展，源遠流長。

3.2 推廣使用新型技術，緊跟新時代發(fā)展節(jié)奏

推動產(chǎn)業(yè)快速奔流向前的源泉動力來自技術的革新應用。隨著科技的日新月異，作為朝陽產(chǎn)業(yè)的中獸藥不應再固守傳統(tǒng)藥劑的制作技術，而應搭上科技快車，創(chuàng)新技藝，加大新型技術建設的資金與人力投入，不能只專注大型企業(yè)的技術革新，要多抓中小型企業(yè)的技術學習，將分子蒸餾技術、大孔樹脂吸附技術、膜分離術等用于提高有效分子的利用率，用仿生提取技術、酶法提取技術來提升提取效率，以及用納米技術、超微粉碎技術提升藥物生物效力；QuEChERS（Quick、Easy、Cheap、Effective、Rugged、Safe）技術應用于獸藥檢測不僅更加簡單、快速，而且具有適應現(xiàn)代環(huán)保理念的優(yōu)點[19]；獸用中藥材超聲波提取設備解決了因混合不均勻而導致有效成分提取不充分的問題，提高了對中藥材的提取效率和提取效果，減少了資源的浪費[20]；為順應生態(tài)自然發(fā)展，郭蘭萍及其團隊[21]首次提出基于“天地人藥合一”和“逆境效應”的中藥生態(tài)農業(yè)宣言，推動了中藥材高質量發(fā)展，讓技術創(chuàng)新更好地適應企業(yè)生產(chǎn)實踐，緊跟新時代科技發(fā)展步伐，實現(xiàn)中獸藥的技術革新，同時不忘致力于生態(tài)環(huán)境發(fā)展。

3.3 加強宣傳教育工作，弘揚國粹文化科技風

科教興國策略提出20 多年以來，仍指引著國家科技與教育工作的方向，無論何時，教育都是民族文化與科技長存發(fā)展的必要策略。中獸藥專業(yè)知識的宣傳普及與學科教育仍需加大力度，一方面不僅要重點培養(yǎng)中獸藥領域的創(chuàng)新技術人才[22]，另一方面更要讓養(yǎng)殖戶、相關從業(yè)人員認識學習中獸藥的藥理知識及配伍使用方法，了解科學正確的使用方法才能使中獸藥發(fā)揮最大功效，同時減少中獸藥的資源浪費，避免發(fā)生錯誤用藥、過量、配伍禁忌等影響人畜安全的問題。此外，中醫(yī)藥作為“中國名片”，科學適宜地轉變中醫(yī)藥的銷售模式，更能促進中醫(yī)藥文化在世界各地傳播[23]。2022 北京新聞中心主辦的“雙奧之城新氣象——2022 中外媒體北京行”城市形象采訪中，共50 余名中外記者來到北京大興生物醫(yī)藥基地，能夠容納9 000個單品的亞洲最大“24小時不打烊”無人售藥機，顧客最快僅需45 s就能拿到藥品，以及以藥食同源餐食為主的植本廚房、以中式傳統(tǒng)小吃為主的四季廚房，這些“科技感”滿滿的新興銷售模式弘揚了傳統(tǒng)中醫(yī)藥國粹與科技碰撞出的獨特魅力。

4 結 語

綜上所述，中獸藥的發(fā)展歷程是一個傳承、繼承、再傳承的動態(tài)脈絡，不論是中獸藥曾經(jīng)被忽視的時期，還是如今中獸藥緊跟中醫(yī)藥踏上行業(yè)舞臺的高光時刻，都應勇于、敢于和現(xiàn)代科技結合，注意藥材質量問題，注重新型技術的普及與使用，加強教育宣傳工作以推動弘揚其作為國粹文化的魅力，在國家政府、相關部門及市場的合法監(jiān)管下，運用現(xiàn)代科技語言，把中獸藥最古老的理論說清楚、講明白、傳出去，從而使中獸藥真正成為一門世界的醫(yī)學，成為各個國家、各個民族都能夠使用的醫(yī)學體系，使中獸藥產(chǎn)業(yè)在健全的體系中欣欣向榮，在新時代大背景中蓬勃發(fā)展。