周 杰
干咳是呼吸系統疾病里常見的一種癥狀,以發出咳聲無痰或伴有少量黏痰為主癥的一種病癥,臨床上治療干咳常用方法,西醫一般采用抗生素、抗過敏等藥物治療為主,中醫一般以中藥為主,根據臨床報道中藥治療干咳療效顯著,現通過分析干咳的中醫病因病機,總結中藥治療干咳的有效方法,具體如下。
中醫治療干咳,需要明確其病因病機,才能采用正確的方劑方藥,對于咳的記載最早見于中醫經典《黃帝內經》,在這本經典著作中,對咳的病位和病因病機記載比較詳細,如《素問·宣明五氣論》指出:“五氣所病:心為噫、肺為咳……”,以及《素問·咳論》又說到:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”等,對于“干咳”的病名,最早提出的是金元時期的朱丹溪,《丹溪心法》有曰:“干咳嗽難治,此系火郁之證”,后世醫家逐漸有“干咳”或“干咳嗽”等立名著說[1]?,F代醫家在前人基礎上,總結歸納出引起干咳的中醫病因病機,主要有以下幾種:①燥邪傷肺:肺為嬌臟,喜潤惡燥,燥邪傷肺,肺失清潤,宣降失司,上逆作咳。②陰虛肺燥:虛勞或熱病后期,或過用清熱藥,造成肺陰耗傷,虛熱內生,陰虛火旺,引起干咳。③肺氣不足:咳喘日久,肺氣不足,肅降失權,肺氣上逆作咳。④痰濕內阻:脾虛濕盛,聚濕為痰,痰濕內阻,肺失宣發,以致干咳。⑤他臟及肺:主要與肝,脾,胃,心等有關,肝氣郁結,樞機不利,升降失常致咳;脾為金母,母病及子,脾病肺虛致咳;胃失和降,上干于肺致咳;心氣不足或心血瘀阻,氣機不利,心病傳肺致咳[2]。